治らない病気を診ることが医学の神髄だ――人はナラティブによって生きている/脳神経内科医・中島孝氏インタビュー - SYNODOS

大人気コーナー「高校生のための教養入門」。今回は国立病院機構新潟病院の副院長で、脳神経内科医の中島孝先生にお話を伺いました。人はいつか治らない病気にかかって死んでしまうのだから、治らない病気こそ診たいと語る中島先生。臨床現場で数多くの治らない病気をもつ患者さんと接するうちにたどり着いたのは、「完全に良い状態」を「健康」とするWHOの健康概念は間違っているという発見と、ナラティブに基づいた医療こそ必要だということでした。なぜWHOの健康概念は間違っているのか、そしてナラティブとは？ 驚きに満ちあふれたインタビューをお読みください。（聞き手・構成／金子昂） ―― 最初に自己紹介もかねて、先生のご専門についてお話いただけますか？ 私は脳神経内科の医師として臨床をしながら、ニューロサイエンスという脳・神経・筋についての研究をしています。脳神経内科は、脳こうそくや脳出血、頭痛、脊髄や末梢神経の病気は

[Mochimasa]

「神が作った、作り物の世界」という前提は比喩だとしてもイミフ。WHOの"健康"がロマンに過ぎないというのも短絡的。到達不可能でも近づくことに意義があるし、mental and socialな健康は緩和医療の意義と矛盾しないはず。

[ublftbo]

「健康とは、病気ではないとか、弱っていないということではなく、肉体的にも、精神的にも、そして社会的にも、すべてが 満たさされた状態にあることをいいます。 」（原文ママ） http://www.japan-who.or.jp/commodity/kensyo.html

[Windfola]

“進行性の難病でもその人がその瞬間、もう一度「普通です」と言える状態になってもらうことが目標”

[woykiakes]

物語だけで苦痛が軽減するとも限らんけどね。苦痛に関する「科学」も必要でしょ。

[ja_bra_af_cu]

narrative based medicine についての実感のこもった説明・語り。大変わかりやすい

[pakapa104]

“人は、あらゆる困難や苦しみの中でも、いろいろな物語をどれだけ知っているかで、世界の様相は変わり、そのときを生きのびることができるのです”

[ichiharu12]

必要なのは主客両面から患者さんをケアすることであって客観の重みを下げることじゃないと思う。WHO健康の定義はまさにこれを言っているわけで、ナラティブの話をするときにそれを間違いとするのはイミフ

[KoshianX]

ナラティブはアジア的なのかも。ゲームでもナラティブが持ち上げられてるけど日本のゲームは元からナラティブだったという現象があった http://www.4gamer.net/games/999/G999905/20130827028/

[nebokegao]

「緩和ケア…大切なのは、進行性の難病でもその人がその瞬間、もう一度「普通です」と言える状態になってもらうこと／みんな生まれた瞬間に、いつかは治らない病気になり100%死ぬことだけは決まっている」

[houyhnhm]

それは、医者じゃなくて人の話聞く人、例えば介護とかで本来吸収されるべきお仕事に思うなあ。風変わりな講演者としてはいいけど、認識とナラティブがちゃんと繋がっていないように感じる。

[n_pikarin7]

唯心論者らしい。唯物論で見るとホメオスタシスとエントロピーで考えるかな。

[oFtun5656]

病気＝悪との一面的認識を改めたい。完全に健康である必要はない。病気と共生できる社会でありたい。

[agrisearch]

脳神経内科医・中島孝氏「大切なのは、進行性の難病でもその人がその瞬間、もう一度「普通です」と言える状態になってもらうことが目標なんです。」

[kbeee]

「認識は存在より上」という気付きにより、存在の有限性に対する失望は払拭されたということか

[ewq]

「本当は、そのいい加減さによって人間はいまを生きる力をえてきた。」 / サイエンスとは何か。など考えされてくれる。最後の文献リストの本も読んでみたい。

[shiraber]

医学はすべからく人間科学ということか

[minoton]

「医学を通せばいろいろなところにいけるんですよね。」これ、気がつかなかったんだよなあ

[NMDA]

"難病の方に「普通です」と言ってもらえるような支援"を目指すのには賛同。WHOの健康概念を否定する理屈はよく分からなかった。

[fujibay1975]

あとでちゃんと読む

[dr_kenta]

【SYNODOS】治らない病気を診ることが医学の神髄だ――人はナラティブによって生きている／脳神経内科医・中島孝氏インタビュー

[maturi]

生老病死｜胃がんの手術成功っていっても胃がんで直接死ななくなるだけで胃がんが治ったわけではないからな

[windish]

興味深い。

[takahiro_kihara]

とはあまり関係ない気がするが。"「完全に良い状態」を「健康」とするWHOの健康概念は間違っているという発見"／最後の文献リストが秀逸。