気管支喘息は検査では確定できない まず最初に理解していただきたいのは、喘息は何か検査をして確定するわけではありません。 確かにダニや花粉、ハウスダストなどアレルギー検査をすることもありますが、これはあくまでも、その子のアレルギーの傾向をみているにすぎません。 実際に『喘息』と診断するサポートにはなりますが、これらの検査だけで『あなたのお子さんは喘息です』と断言することはまずないでしょう。

研究の方法 カルガリーの小児病院で 初回の熱性けいれんで受診した保護者 を対象に研究が行われています。 けいれん後、２週間してから電話で保護者の抱える不安などを聴取して、けいれんを起こす前後で、家庭での行動を調査しています。 研究の結果 まず、けいれんを目撃した保護者の方々の行動の変化ですが； こどもと一緒に寝るようになった 外出する機会が減った ベビー・シッターに子供を任せたくないと思っている 割合が増加しています。 また、心理的な面として； 入眠や中途覚醒するようになった 疲労感を感じる 夜に目を覚まして、こどもの様子を確認するようになった 恐怖やストレスを感じる こどもの脆さを感じている などの割合が増えています。 特に不安や恐怖を感じる方は、低収入であったり、教育レベルの低い家庭に多かったようです。 研究の考察 小児科医として働いていると熱性けいれんは頻回に見ますので、ある意味慣れ

小児科外来をしていると『咳が出て辛そうです。薬を出して、なんとかしてくれませんか？』という相談は、ほぼ毎日のようにあります。 今回はこちらの質問に答えてみようと思います。 咳は体の防御反応です 風邪をひくと鼻や喉に細菌・ウイルスが増殖し、分泌物が増えます。 咳は、これら細菌・ウイルスが気管支や肺に入らないように、体は反応して防御してくれている証拠です。 つまり、咳を出すことで、気管支炎や肺炎を防いでくれていると言えます。 『夜に咳で起きてしまうこともあります』 夜は喉や鼻にある分泌物が垂れ込みやすくなります。 これら分泌物は気管支や肺に垂れ込まないよう、眠っている間も体が守ってくれている証拠といえます。 咳のせいで、夜に一時的に起きてしまうことはあるでしょう。 ですが、翌朝以降、普段と大きな代わりがなければ、特に大きな問題はありません。 喘息や肺炎になっていないか、心配です 咳が少し悪化し

小児科医がこどもの便秘について解説しますこどもの便秘のポイント こどもの便秘の治療のポイントは、こちらです； 便秘とは「便が溜まり排出できない状態」です 便秘は生... 以前、便秘について、こちらに詳しく記載しましたが、外来で便秘の治療を開始する時に一番多い質問が『便秘の薬ってクセになりませんか？』です。 今回は、この質問に答えてみようと思います。 便秘は珍しい病気ではない こどもが便秘と聞くと、少々驚かれる方もいますが、小児の便秘自体は全然珍しくなく、日常的によく診ます。 おおよそですが、10人に1人くらいは便秘ではないかと考えられています。

『熱性けいれんのある子供に、解熱剤を使用しないでください。熱が上下するので、けいれんが再発しやすくなります』 『熱性けいれんの子供に解熱剤を使用すれば、熱が下がるので、けいれんの再発予防になります』 といった指導がされていることが多々あります。 熱性けいれんのあるお子さんへの、解熱薬の使用について 実際には熱性けいれんの子供に解熱薬を使用しても再発率は上がりませんし、けいれんの予防効果も現時点では確定的なことをいえません。 つまり、解熱薬を使用しても、しなくても熱性けいれんの再発には影響しませんので、基本的に熱に伴う苦痛があるようでしたら、使用されて構いません。 今回はこちらの論文をピックアップしました。 解熱薬が熱性けいれんの再発を予防できるか検討しています。 研究の背景 熱性けいれんは３〜５％の小児に起こり（日本では８％くらい）、およそ30%前後で再発します。 熱性けいれんは「発熱」に

外来で解熱薬の使い方や、患者さんが素朴に抱える疑問を質問されることは非常によくあります。 今回は、外来でよくされる質問に対してお答えしようと思います。 解熱薬を飲ませると早く治るか？遅くなるか？ 小児の発熱の多くは感染症により起こります。 ウイルスなど病原体と戦うなかで、熱が発生するために発熱します。

小児科医が川崎病を解説します 川崎病ってなんでしょうか？ 川崎病は川崎市と関係あります？ 川崎病は川崎医科大学と関係ありますか？ 川崎病は公害ですか... 川崎病の治療法は徐々に変化してきています まず、川崎病の治療法ですが、基本は： 免疫グロブリン大量療法 アスピリン の２剤を使用することがほとんどです。 免疫グロブリンは早期に、しっかり投与する傾向 2010年頃までは、初回は1g/kgの施設と2g/kgの施設がありました。 標準治療は「2g/kg」のため、より多くの施設が2g/kgを採用し、しっかり投与する傾向になっています。 また、川崎病の治療の治療開始日も５日以内の割合が微増しており、より早期に治療する傾向が伺えます。 併用・追加療法について 免疫グロブリンとアスピリンに治療を上乗せ 2010年くらいまではこの２剤が標準治療だったのですが、最近はこの２剤にさらに薬を上乗せして初めか

好きなことで生きていくと決めたのなら、誰にも縛られず、好き勝手に、この世界の片隅で生きていけばいい。だが、現実をみると、そううまくはいかないらしい。きっつー。会社を辞めたりするなどして、自由な生き方を選択しなさった人から見れば、２０年以上もサラリーマンをやっている僕など、会社に縛られている人間としか見えないだろう。ナウくいえば「社畜」。給与に縛られ、上司や部下といった人間関係に縛られ、納期・〆切に縛られ、就業規則に縛られ…確かに会社員は縛られてばかり。こんな束縛からの逃避、この支配からの卒業を考えてしまうのは、尾崎豊世代でなくとも、当然のことだ。ただ、ここで発生する「辞める」「辞めない」の選択肢は、どちらも正解であり、等価値だ。一方、人間とは実に小さな考え方をする素晴らしい生き物で、程度の差こそあれ、自分と違う選択をした者を良く思わない傾向がある。中傷や攻撃をするような輩もいる。僕もそうだ

感染症で発熱する理由について まず、『冷やすべきか or 温めるべきか』を語る前に、なぜ熱が出るのかを説明していきましょう。 熱は病原体（ウイルスや細菌）と戦っている証拠 まず、熱は感染の原因となるウイルスや細菌と戦っている証拠です。 ウイルスが体内に侵入すると、脳（視床下部）にある『体温調節中枢』の設定温度が上がります。 体温調節中枢の設定温度が上がると、目標の温度まで体は体温を上げようとします。

2020/1/21：情報更新 以前Fireタブレットの比較を書いたのですが、この記事ではKindleを紹介します 毎日のように使っていますが、Kindleはマジでおすすめの電子書籍リーダーです 現時点（2020年1月）で4つもあるKindleシリーズ このブログにも「キンドル　どれを選ぶ」みたいなワードで検索されて人が来ているので 結局Kindleってどれ選べば良いんだよ！ っていう人のために 「これだけ読めば自分の買いたいKindleが100％わかる！」 という記事を書きました。 一応先に結論だけ言うと「Kindle  Paperwhite」がコスト・機能面から見て断然オススメです

12/07：その他のカスタマイズを充実させました。 以前、グローバルメニューとトグルメニューを両立してレスポンシブスタイルにするメニューバーを作りました。 以前の記事 www.yukihy.com このメニューバー、CSSを勉強したてに作ったものなので、若干の不満な点などが残ったりしていました。例えば「タイトル下」の部分に広告を入れるとトグルメニューのときにデザインが崩れたりすることです。 また、メニューバーにドロップダウンメニューにできないかとのご質問もいただいたので、合わせて修正版のやり方を記事にしたいと思います。 はてなブログ向けですが、全く同じコードで他のブログサービスでも使えるのではないかと思います。 カスタマイズを行う際は、必ず以前のコードをメモ帳などにバックアップをとっておくようにしてください。 実装図 注意点 カスタマイズ CSS HTML&jQuery HTMLの中にリン

はじめに 日本の小児の熱性けいれんの罹患率はおよそ8%程度といわれており、小児科外来をしていると比較的よくみる疾患です。 とはいえ、けいれんは、意識を失い、眼球は上転し、手足が小刻みに揺れる発作が起きます。 「このまま死んでしまうのではないかと思った」 と心配になる方が多いです。

ヒトデです かれこれ仕事を辞めて結構日が経ちます www.hitode-festival.com 当時、自分は本当に会社で働くことが苦痛で、仕事を辞めるためにいろいろな事をしてきました 自分が今まだ会社員で、いつか会社を辞めたいと思っていたとて 「会社を辞めるにあたってどんなことをしてけばいいのか」 というのは本当に気になる事だと思うので、当時の自分と、今後仕事を辞めたいと思っている人のために書いていきます ちなみにあくまで「自分の場合」なので、多くのケースのうちの１つだと思ってください 1.自分の時間を作った まず、何をやるにしても必要なのは「時間」です 如何に「始めるか」ではなく如何に「辞める」かが重要 まずはここから 新しく何かを始めるのであれば、何かを辞める必要があります 具体的に、僕はゲームをほとんどしなくなりました。テレビも見なくなりました その時間、何をしていたのかというと、

滲出性中耳炎が起こる理由 滲出性中耳炎は、のどと耳をつなぐ管（耳管）が上手く機能しないと起こります。 中耳に液体が溜まっても、うまく排出できないと滲出性中耳炎になってしまうことがあります。 滲出性中耳炎の原因について 滲出性中耳炎は、耳の中（中耳）に水が溜まることで起こります； 急性中耳炎 上気道炎（鼻かぜ）や扁桃腺炎（のどのかぜ） 副鼻腔炎 を起こした時に、中耳に液体が溜まることがあります。 また、生まれつき口唇口蓋裂があるお子さんや、ダウン症候群のお子さんも滲出性中耳炎を起こしやすいです。 滲出性中耳炎の症状 耳の中に液体が溜まっているため； テレビの音を大きくする いつも声が大きい 呼んでも返事をしない 耳を頻繁にさわる といった症状が多いです。 乳児の場合、診察で鼓膜を確認するまで気づかれないことも多いです。 滲出性中耳炎の診断 耳鏡で鼓膜を観察すし、中耳に液体が溜まっていたら診断

熱性けいれんは生後６ヶ月〜５歳で比較的よく見られる疾患です。 詳しくはこちらに記載されていますので、参考にされてください； 熱性けいれんについて詳しく教えてください熱性けいれんのポイント 熱性けいれんとは、38℃以上の発熱に伴って起こる痙攣です 乳幼児の100人中7-8人は起こします ... 今回はこちらの論文をピックアップしました。 ジアゼパム（ダイアップ）は熱性けいれんの再発予防でよく使用されています。 ですが、 「発熱時に入れたけれども、痙攣してしまった（効かなかった）」 「発熱に気づく前に、痙攣してしまい、ダイアップを使用できなかった」 という例をしばしば見かけます。 今回は、ダイアップ（ジアゼパム）って実際にどのくらい有効？、という点に疑問をもち、こちらの文献をピックアップしました。 研究の背景 熱性けいれんは保護者や患者本人に大きな心理的な負担があることを考慮すると、予防に意義

ヒトデです！ 九州旅行の際、福岡県にある「相島」という猫島に行ってきたんですけど 最高でしたわぁ…… 猫島って言っても色々あるんですが、今回は駅から行きやすくて、かなりメジャーな猫島「相島」に行きました。ちなみに「あいじま」じゃなくて「あいのしま」って読むよ！ 観光だったり、釣りを楽しむ人もいるらしいですが、僕が見た感じではほぼ全員「猫」目当てでした タクシーの運ちゃんによると「人間よりも猫に会う事の方が多い」との事です。何それ楽しみなんだけど 懸念点として、これ行ったのが2月と真冬だったので猫ちゃん引っ込んでんじゃね？？　と不安だったのですが、この記事を読んでいただけるとわかるようにかなり杞憂でした！ 猫島「相島（あいのしま）」までのアクセス 実際に行く人のためにアクセス方法置いておきます。興味無い人は飛ばしてください 最寄駅はJR「福工大前駅」もしくは西鉄「新宮駅」のどちらか！ 博多駅

熱性けいれんのポイント 熱性けいれんとは、38℃以上の発熱に伴って起こる痙攣です 乳幼児の100人中7-8人は起こします 熱性けいれんにより、知能低下や脳障害は起きません 発作が５分以上続く場合、救急車を呼んで医療機関に受診しましょう 短い発作を何度も繰り返す場合も、病院へ受診してください 熱性けいれんの特徴 熱性けいれんは、38℃以上の発熱に伴っておこる痙攣（ひきつけ）のことをいいます。 特に高熱が起きた時、白目をむき、全身が突っ張り、ガクガクと手足を震わせます。 発熱後、数時間以内の発作が起こりやすいです。 また、痙攣が起こった後の１〜２時間以内に、38℃以上に発熱した場合も熱性痙攣として扱います。 熱性けいれんの頻度と起こりやすい年齢 熱性痙攣は、乳幼児期に起こりやすく、5歳以下がほとんどです。 日本人に非常に多く、7%〜8%のお子さんで起こります。 欧米では2%〜5%程度ですので、

小児におけるインフルエンザの臨床診断の正確性が気になっている方へ 今回はこちらの論文をピックアップしました。 インフルエンザの臨床診断の正確性について検討した論文です； 冬場になると、どこの病院もインフルエンザの患者さんで外来はパンク状態になります。 待ち時間が長くなる理由として、迅速検査にあります。 迅速検査は鼻に細い綿棒を入れるだけの検査なのですが、小児の場合、痛みで子供が暴れるため、抑える人が必要になります。 また、忙しい外来だと、綿棒を薬液に浸して、検査結果をみる作業も必要になります。 一人一人の時間はそれほどかからないのですが、患者さんの数が増えると、これが積み重なり、診察時間の遅延や、患者さんの満足度低下、医療者の疲弊に繋がっているでしょう。

マレーシアETF【EWM】というアセアン有力国への投資 マレーシアの人口推移 マレーシアの実質GDP マレーシアETF【EWM】のチャートと分配金 マレーシアETF(EWM)の構成銘柄 テナガナショナル（TNB) ゲンティン（GENTING) IHHヘルスケア（IHH) ペトロナス・ケミカル・グループ サイムダービー（SIME） マレーシアETF【EWM】のまとめ マレーシアの主観的な備忘録 マレーシアETF【EWM】というアセアン有力国への投資 マレーシアはアセアン諸国の中でも比較的安定した政情と経済成長率を示しています。個人的にはインドネシアに次ぐ有望な成長国と思っています。 近年はやや親中政権でしたが、日本人にもなじみ深いマハティール氏が政権中枢に返り咲いたことで注目されています。 マレーシア経済成長率の推移 マレーシアの経済成長率の推移 - 世界経済のネタ帳 １９９８年のアジア通貨

最近、物忘れが激しい。公衆トイレで社会の窓を閉め忘れ、そこからヤバいものがハロニチワしてたり、外出の際に鍵をかけたかどうか不安になり戻って確認することもしばしばだ。若い頃から記憶力には自信があるし、それは今でも変わらないけれど、記憶の引き出しへのアクセスに支障が出ているみたいだ。 物忘れの基礎知識｜ワスノン｜小林製薬 このサイトによれば「家族に物忘れがひどい方がいる」と物忘れリスクが高いらしい。ばっちり該当。７０を越えている母の物忘れが酷すぎて笑えないレベルだからだ。(以前ここに書いたかもしれないが)母は友人とシニア向けの洋裁事業をやっていて、僕はその運転資金を援助しているのだが、先日も金を渡した翌日に「真顔で貰ってない」と言ってきたりした。驚きよりも寂しさが大きかった。母上、衰えられましたな…。そのとき僕は自分の物忘れのせいにしてやり過ごした。「やべー最近なんか忘れちゃんだよね」。甘いか