性善説と性悪説 - レジデント初期研修用資料

レジデント初期研修用資料 引っ越し前の旧blogです。新しいアドレスは http://medt00lz.s59.xrea.com/wp/ になります 7月から、療養病棟の保険点数算出方法が大幅に変わった。 今までは出来高払いの延長。節約してやりくりすれば、たいていの医療行為は 何とかなった。 7月からは、ルールが大幅に変わった。 やったことを問わず、1ヶ月に国から支給されるお金は同額。検査を乱発するダメ医者は損をするルールになった 患者さんの重症度に応じて、医療区分1から3まで(1が一番軽い)のランクがついた。軽症の患者さんを 長く入院させている悪徳病院は、黒字が減ることになった 厚生省の考えている｢勝利プラン｣というのは、たぶんこういうことだ。 黒字を増やすには、医療区分で2～3の重症の患者さんを多く入院させて、 より頭のいい検査プランを立てて、 最小限の検査で治療効果を発揮できる医者を

[JJCO]

手のかからない軽症な人を重症者に仕立て上げること/まじめな人からやる気を失ってしまうんじゃないかと思う。

[fum_k9]

とはいえ、性善説を前提にしたシステム・制度は存立し得ないのではないだろうか？

[aozora21]

…それで「療養型」から「医療型」に転向したのか…

[mind]

｢国はあなたがたを信用してないよ｣というメッセージは、 まじめな人達をへこませ、もともと国への忠誠度の低い人達だけを元気にする。　――ゼロ トレランスの問題点。。