健康の社会的決定要因 - ある整形外科医のつぶやき

日頃、病気やけがで多くの患者さんが、我々のところに来られますが、診断の精度を高めるためにMRI検査をおすすめします。その時5～6人に1人の方は費用を聞かれます。また、病気の途中に突然来院されなくなるかたもおられます。後日医療費の負担に耐えかねて中断されたことがわかった患者さんもいます。 このようなことは、筆者が医者になった昔から続いており、その原因を深く追求することなく医療者が病医院にいて、その中だけで患者さんとお付き合いをしてきた、あるいはその関係だけで良しとしてきた筆者らが、大いに反省しなければいけないことなんだといまさらながら思います。 日本医師会雑誌 第151巻･第10号/2023年 1 月号の特集が「健康格差社会への対応」のタイトルで、「健康の社会的決定要因（SDH;social determinants of health)」について詳しく説明されていましたので、筆者の主観で