HbA1cの変動をなるべく少なくしよう - 糖尿病医の糖尿病日記

この論文をひとことでまとめると： 2型糖尿病患者において，HbA1cが目標内でも変動が激しい場合，合併症リスクが増加する． 最近の研究で，1日の血糖変動が大きいほど，糖尿病合併症の発症リスクを上げることがわかってきました． 血糖の日内変動は，医学用語でMAGE（mean amplitude of glycemic excursions）とよばれます． たとえば上の図では，AさんもBさんも1日の平均血糖は一緒(HbA1cは一緒)ですが，Bさんは血糖の振れ幅が多く，高血糖・低血糖の時間が存在します． 振れ幅が大きい状態のことを，MAGEが高いと表現します． MAGEが高いほど，糖尿病の合併症発症リスクが上がると報告されています． ただ，MAGEの測定には，リブレなどで持続的な血糖測定が必要となります． HbA1cは，簡便に測定できる過去1-2ヶ月の血糖コントロール指標ですが，HbA1cの振れ幅