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managementとmedicalに関するmyrmecoleonのブックマーク (11)

  • ジャニー喜多川さん くも膜下出血で先月から入院 事務所が公表 | NHKニュース

    多くの人気アイドルを生み出し、音楽プロデューサーや舞台演出家としても活躍しているジャニーズ事務所の社長、ジャニー喜多川さんが、くも膜下出血と診断されて先月18日から入院し、治療に専念していることを事務所が公表しました。 これは、アイドルグループ「嵐」のCDデビューから20年間の活動を振り返る展覧会に合わせた囲み取材で、ジャニーズ事務所が明らかにしました。 それによりますと、事務所のジャニー喜多川社長(87)は、先月18日に体調の異変を訴えて救急搬送されて入院し、解離性脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血と診断されて治療に専念しているということです。 「嵐」の松潤さんは、搬送された翌日にメンバー5人で病室に見舞いに行ったことを明らかにし、「今はジャニーさんが一日も早く元気に回復してくれることを祈っています」と話していました。 ジャニー喜多川さんは、昭和37年に「ジャニーズ事務所」を設立して人気ア

    ジャニー喜多川さん くも膜下出血で先月から入院 事務所が公表 | NHKニュース
  • 【話の肖像画】改革は納得だ!(中)国立がん研究センター理事長・嘉山孝正氏 - MSN産経ニュース

    ■ポケベル17個で救急10倍に −−前任の山形大学には、いわば「ドクターフィー(医者の技術料)」がありますね? 嘉山 診療科によって業務内容が少ない医者と、夜中まで手術をやる医者がいる。それなのに給与は同じじゃ、割に合わないから、「ハイリスクで低収入」の不遇感を取り払う仕組みを作ったの。35万円以上の手術では、1割を技術料として外科医と麻酔科医に配る。総額で山形大学の医療費の0・3%だから、大したことない。1人当たり月10万円にもならない。でも、医者は「報われた」と思う。その感覚が大切なの。 −−手当で可能なら、診療報酬にドクターフィーを組み込まなくてもいいと? 嘉山 明記しないとだめ。今回の改定では、勤務医の負担軽減が答申書に明確に入った。だから、負担軽減をしないのは悪徳病院経営者だよ。盛り込むのに反対されたけど、「処遇改善の努力をしてるなら、書けるでしょ」と。 −−明記すれば、手当でも

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    myrmecoleon 2010/06/09
    「僕は大学改革は町おこしだと思う」
  • 医療IT化の要 レセプトオンライン化の現実

    NECと日事務器が先週12日に発表した医療事情報システム分野での協業強化は、来るべきレセプトオンライン請求時代を見据えたものだ。だが、その道のりには幾多の課題もあるようだ。 NECと日事務器の協業強化の狙い NECと日事務器が先週12日、医療情報システム分野で協業を強化し、レセプト(診療報酬明細書)オンライン請求時代を見据えた事業拡大を図ると発表した。 具体的には、医療機関における患者受付・入院管理・レセプト発行など医療事務の基幹領域において、NECが開発・販売する医療事務システム「MegaOakIBARSII 」の中核をなすソフトモジュールを日事務器にライセンス提供。日事務器はこのモジュールを自社の中規模向け医療事務システム「MAPSシリーズ」に搭載し、「MAPSIBARS」の名称で新たに製品化し、発売した。 また、MegaOakIBARSII とMAPSIBARSのユーザーに

    医療IT化の要 レセプトオンライン化の現実
  • 負けかた上手の時代 - レジデント初期研修用資料

    恐らくは「大きく勝つ」のが得意な人と、「なるべく小さく負ける」ことが得意な人とがいて、 それぞれに求められる能力は、根的に異なっている。 「勝ちの流れ」を引きずって今まで来た業界には、「負けの上手」がいない。 これからしばらくのあいだ、どこかにいる「負けの上手」は、業界の国境をまたいで、 様々な「負け戦」の指揮を求められる、そんな時代が続く気がする。 大学医局のこと 自分が研修期間を終えた頃には、医師というものは、大学に残って「上」を目指すのが 当たり前みたいな空気がまだあって、自分みたいな、最初から民間病院に就職する人間は 珍しかったし、そういう連中ですら、同期のほとんどは、自分も含めて、 やっぱり大学医局の門を叩いた。 医局に入った最初、「今はみんなが大学医局に戻って来たがるから、 ここに居られるのはせいぜい3 ヶ月だよ」なんて、当時の医局長に宣言された。 3ヶ月は結局1 年になり、

    myrmecoleon
    myrmecoleon 2009/01/01
    「負け戦というものが考えられなかった自分達の業界には、だから上手に負けられる人が少なくて」「きれいな理念の下では、そこで働く全ての医師は「悪人」になる」
  • 医学書院/週刊医学界新聞 【〔連載〕How to make クリニカル・エビデンス(13)(浦島充佳)】 (第2451号 2001年9月3日)

    -その仮説をいかに証明するか?- 浦島充佳(東京慈恵会医科大学 薬物治療学研究室) 〔第13回〕高木兼寛「脚気病栄養説」(13) (2448号よりつづく) コスト・エフェクティブネス 先に触れた通り,兼寛は「脚気を予防するために費がかさんだが,患者が減り医療費を削減できた分,全体のコストは安くあがった」と実際の数値をもって論文に報告しています。日では医師も患者も医療費は国が払ってくれるという意識が強いため,医療費を節約する意識が欧米と比較して弱いように思います。明治の当時,列強国による植民地化政策が進む中,限られた医療費を効率的に運用することは,日の国運を左右する重大事でした。ですから,海軍の費が倍になることも重大事だったわけです。 医療費が高騰した現代,限られた財源を有効に利用することは重要な問題となってきています。臨床統計学はこのようなコスト・エフェクティブネス・アナリシスにも

    医学書院/週刊医学界新聞 【〔連載〕How to make クリニカル・エビデンス(13)(浦島充佳)】 (第2451号 2001年9月3日)
    myrmecoleon
    myrmecoleon 2008/12/16
    「臨床統計学はこのようなコスト・エフェクティブネス・アナリシスにも応用されるべき」「クリニカル・エビデンスは社会に還元されてはじめて価値あるものとなるのです」
  • 医学書院/週刊医学界新聞 【〔連載〕How to make クリニカル・エビデンス(11)(浦島充佳)】 (第2446号 2001年7月23日)

    -その仮説をいかに証明するか?- 浦島充佳(東京慈恵会医科大学 薬物治療学研究室) 〔第11回〕高木兼寛「脚気病栄養説」(11) (2444号よりつづく) 臨床研究を推進するためのリーダーシップ論 リーダーとは,組織メンバーに対して大目的を提示し,その方向性に向かう決断を下して結果を出していく者のことです。臨床研究の主任研究員は共同研究者に対してリーダーシップを発揮していかなくてはなりません。 ビジネスの世界では古くからリーダーシップ論が繰り広げられてきました。下図は,ハーバード大学経営学,マーク・ロバーツ教授が講義の際,黒板に書いたものです。 まずリーダーシップを発揮しなくてはならない状況設定を4つに分けます。皆がその人をよく知っている場合,知らない場合,プロジェクトが大きい場合,小さい場合です。 「コーチ」であるべし 「皆がそのリーダーのことをよく知っていて,プロジェクトが小さい時には

    医学書院/週刊医学界新聞 【〔連載〕How to make クリニカル・エビデンス(11)(浦島充佳)】 (第2446号 2001年7月23日)
    myrmecoleon
    myrmecoleon 2008/12/16
    「リーダーのことを皆が知らない時,そのリーダーが大きなプロジェクトをこなすためには『詩人』であれ」有名無名,プロジェクトの大小によるリーダーの仕事の変化。
  • 現場の能力を「上」が把握するのは難しい - レジデント初期研修用資料

    来年度の研修医がますます減りそうで、県内にある基幹病院の先生が、大学のことを憂慮していた。 来年度の研修医を獲得するために、大学は、たしかに多様な研修プログラムを準備しているみたいで、 たしかに大学の「上」にいる人達は、成果を見込んだ努力を行っているように見えるけれど、 外野から見たそのプログラムは、今の大学に残っている「現場」の力で運用するのは困難で、 たぶん計画倒れに終わってしまうだろうと。 大雑把に「上」と「現場」という言葉を使うと、「現場」が実際にどれだけの能力を持っているのか、 「上」が計画を立てたとして、「現場」は果たしてそれを実行できるのか、どれだけ詳細な報告を 上げたところで、「上」がそれを予測するのは、今も昔もやっぱり難しい。 医療の「現場」力 たとえば自分は「循環器内科」ということになっているけれど、今の病院にはカテ室がない。 心電図を読んだり、心不全の患者さんを診るこ

    myrmecoleon
    myrmecoleon 2008/11/11
    「「上」の人達はだから、能力というものを、「結果」でしか把握できない」「情報が、「現場」から「上」への方向を 目指したその時点で、一番大切な何かは、やっぱり失われてしまう」
  • Google、医療情報サービス「Google Health」を発表

    Googleは2月28日、医療情報サービス「Google Health」を発表した。ユーザーが自分の医療記録にオンラインでアクセスし、情報収集や保管、管理などを行えるサービスで、現在、開発中の段階。数カ月以内の立ち上げを予定しているという。 Google Healthはサードパーティーのサービスと相互運用可能なプラットフォーム。対応する医療関連機関の医師の記録や処方履歴、検査結果などが自動的にインポートされ、ユーザーはこうした自分の医療データにアクセスしたり、一元的に管理できるようになる。将来的には、診察の予約や処方せんなどのサービスも可能にする予定だという。Google Healthはオンラインサービスであるため、どこからでもアクセス可能。プライバシーやセキュリティを重視しており、患者自身が、情報公開に対するコントロールを完全に持つようにするという。 同社は22日、米Cleveland

    Google、医療情報サービス「Google Health」を発表
    myrmecoleon
    myrmecoleon 2008/02/29
    「ユーザーが自分の医療記録にオンラインでアクセスし、情報収集や保管、管理などを行える」「医療関連機関の医師の記録や処方履歴、検査結果などが自動的にインポート」アメリカってそこまで進んでたっけ?
  • http://www.gifu-np.co.jp/news/kennai/20071208/200712081020_3525.shtml

  • Life is beautiful: 優秀なナースがいるとシステムがなかなか改善されないという話

    「Why hospitals don't learn from failures(なぜ病院は失敗から学ばないのか)」という論文を読んでなるほどと思う部分があったので、ここにメモ代わりに書いておく。 この論文の筆者(TuckerとEdmondson)は、医療ミスがなかなか減らない原因を探るために、全米の10の病院を長期間に渡って調査・研究したのだが、その結果判明したのは、「システムの改善」という観点からは、ナースの優秀さと勤勉さが逆効果になっているという皮肉な話。 「優秀なナース」の定義はどこでも同じで、「目の前の患者が必要としているものを、あらゆる障害を乗り越えていち早く提供する」こと。取り替えるべきシーツが不足していれば別の階に走って行って調達してくるし、新米のナースのミスにはいちいち噛み付くこともなくそのミスを取り繕う。そんなナースたちにとっては、その手の「不具合」や「障害」は避けられ

    myrmecoleon
    myrmecoleon 2007/11/29
    「ナースたちが優秀であればあるほど、システム上の問題点が病院の経営側に伝わって来ない」あるある
  • 病院のライフサイクル - レジデント初期研修用資料

    レジデント初期研修用資料 引っ越し前の旧blogです。新しいアドレスは http://medt00lz.s59.xrea.com/wp/ になります 救急を取る病院がまだまだ少なかった時代。 地域の基幹病院は県立病院しかなく、救急車で30分。救急の対応も今ひとつ。地域に「住民のための」新しい病院への欲求が高まった頃、200床程度の規模でその病院は開院した。 開院したての病院には何もない。とりあえず形だけは病院になっていても、外来の棚の中は空っぽ。買ったばかりの備品は全てダンボールの中。事務にも看護にも何のノウハウもない。場所によっては、誰かが梱包をあけて棚に備品を並べてくれていたりするが、どれもビニールがかかったまま。洗面台の水も、妙にシンナー臭い。 新しい病院を立ち上げる仕事は楽しい。医師の派遣元にも十分な人手はいないので、医師は交代でその病院に出張する。 新しい病院に、新しい町。医局の

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