発達障害支援の留意点 | 意味不明なヒトビト

地元の福祉保健所で発達障害サポートの医療機関を集めた会議が開かれるが、私は都合で参加できないので、文書を出すこととした。以下はその原稿より。 医療としての成人発達障害支援には二つの困難がある。 ①「時間と手間がかかりすぎて民間医療機関のサービスとしては成り立ちにくい」。 ②「依存的で他罰的なケースを依存させた末に、ケアの限界で逆に主治医が攻撃されるパターンとなることがある」。 ①はまず診断にも生活歴や家族歴の聴取にかなりの時間と手間が必要となり、通常の精神科診察よりも診断に多大な時間と手間を要する。 ケアにも、まず本人のストレスとなっている問題自体を探り当てるためにかなりの時間と手間をかけた聴取が必要。その後で多数派での行動の意味を考えながら本人のストレスとなっている問題の「答えを出す」作業にも同様に多大な 時間を要する。 何よりも本人が納得するまで説明するには通常は省略される非常に根本的