停止に対する考えかた - レジデント初期研修用資料

最近読んだ診断学の教科書は、診療という行為を「カードゲーム」に例えていた。 そこに記述されていることは、たしかに正論ではあるのだけれど、全く共感出来なかった。 診療という行為を、自分はむしろ、「鬼ごっこ」だと考えているから。 追い越す感覚 普段から「病気を追い越す」感覚を目標に、診療計画を立てている。 症状の原因だとか、あるいは病名が「これ」とはっきりしているときならかまわないのだけれど、 よく分からない症状の人を相手にしているときは、そこで立ち止まることが、すごくおっかない。 病気と競争をしているというか、暗闇の中で、お互いに鬼ごっこをしているような気分。 自分たち医療者側の目標は、病気を「追い越す」ことで、なんというか、 病気が行き着くであろう場所に先回りして、病気が予想していた以上に「重たい」治療を繰り出して、 相手が壁にぶつかって、乗り越えられなかったらこちらの勝ち、というルール。

[K416]

分かる部分は多いし、考えて間に合わなくなる前に動くのは大事。が、鬼ごっこした後に自分の逃げた／追った経路をじっくり考えるって作業も大事なのかな（そこでカードゲーム的思考が必要になるのかな）と思ったり。

[castle]

「診療という行為は「鬼ごっこ」」「自分にとっては、その人のやりかたは賢すぎて、患者さんにリスクを積みすぎるように思えるし、その人からみれば、自分なんかはたぶん、検査を乱発するバカだと思われるだろう」

[rajendra]

カードゲーム世界観に立つ人は、「走りながら考える」的メソッドをどう評価するのだろう。

[ita-wasa]

「いやー分からなかったんでさっさとCT 撮っちゃいましたよ無能でごめんなさいHAHAHA」とか、 議論になる前に笑顔見せるのがたぶん正解なんだけれど、やっぱりなんだか負けた気分になる。 「鬼ごっこ」好きな他の人は、