NY研修医の出産事情（２）－保険会社との交渉術－ | 反田篤志のブログ « あめいろぐ

妻の妊娠も5か月に差し掛かったある日、保険会社からこんな請求書が届きました。「11月の産婦人科受診の2回のうち、1回は保険が効きません。請求は250ドルです」。一瞬目を疑いました。保険が効く場合の自己負担額は15ドル程度。一回の診察で250ドルなんて払えるわけがありません。何かの間違いだろうと思いましたが、どうもそうではないようです。 僕は職場を通じて民間の保険に入っていて、通常の自己負担は2割。250ドルの2割負担は50ドルだろうと思うかもしれませんが、そこには一つ米国式のトリックがあります。250ドルは保険が効かない場合の言い値の診察代金。日本でいうところの美容整形手術などの保険適応外診療の値段にあたります。保険に入っていると、保険会社が医療提供者（医師や診療所・病院）と値段を交渉します。その結果、驚くほど値引きされます。僕の産婦人科や小児科の受診経験では、値引き率は7割程度。上記のよ

[SatoSarah]

米健康保険の大事な点：保険に入っていると、保険会社が医療提供者（医師や診療所・病院）と値段を交渉します。・・保険が効かないと、この値引き交渉すらしてくれなくなるため、元値・・がそのまま請求書として届く