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感染症流行調査の基本
国立公衆衛生院疫学部 簑輪 眞澄 1.はじめに 消防署は,普段は防火活動を行なっているが,火災が起こ... 国立公衆衛生院疫学部 簑輪 眞澄 1.はじめに 消防署は,普段は防火活動を行なっているが,火災が起これば消火に従事し,火災がおさまれば火災の原因を究明する。保健所等における感染症対策も同様であり,感染症等が発生した時にはその原因の究明が必要である。 疾病の集団発生の原因等を究明する調査は流行調査outbreak investigationと呼ばれる。このinvestigationという語は犯罪捜査にも使われる言葉であるが,流行調査はいわゆる犯人探しのために行なわれるのではなく,次の集団発生を予防するために行なわれる。しかしその結果は,民事上あるいは刑事上の裁判にも用いられるかもしれない。 流行調査は,大きく病因の追求と疫学調査に分れるが,病因の追求(感染症の場合には病原体の検索)は別に説明されるであろうから,主として疫学調査について概説する。 2.疫学方法論のあらまし 疫学とは,人集団にお