2017年1月21日のブックマーク (8件)

  • ACPJC:Therapeutics COPD患者でベクロメタゾン/フォルモテロールにグリコピロニウムを追加すると肺機能が改善するか - 栃木県の総合内科医のブログ

    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    ACPJCまとめ。 グリコピロニウム=シーブリⓇですね。 フォルモテロール/ベクロメタゾンは本邦未承認の様ですが、要はICS/LABAですねえ。ICS/LABA+LAMAの効果か・・・ Single inhaler triple therapy versus inhaled corticosteroid plus long-acting be
  • MKSAP:HAST!/テノホビル/創部処置 - 栃木県の総合内科医のブログ

    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    今回は諸事情あり3問でのご奉仕です!HASTって何でしょう?   Q1  72歳男性。Stage3のCOPDで運動耐容能は低下しており、心不全も持っている。ニュージャージー州に住んでおり、家族のいるアリゾナ州のフェニックスに飛行機
  • めまいのフレームについて - コミュニティホスピタリスト@奈良 

    めまいのフレームについてレクチャーをしました。 めまいも、Timecourse , Onset ,Situation ,Severeで考えれば良いです。特にSituationは、めまいを分類する際に有用だと思います。 歩行時のめまい⇒バランスの障害 起立時のめまい⇒起立性低血圧 労作時 or 特に誘引なく間欠的にめまい⇒心原性 頭位変換時・座位⇒臥位でめまい⇒頭位変換性めまい 常にめまい(多くは回転性)で嘔吐を伴い眼振がある⇒急性前庭症候群

    めまいのフレームについて - コミュニティホスピタリスト@奈良 
    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    めまいのフレームについてレクチャーをしました。 めまいも、Timecourse , Onset ,Situation ,Severeで考えれば良いです。特にSituationは、めまいを分類する際に有用だと思います。   歩行時のめまい⇒バランスの障害 起立時のめま
  • トウレット症候群にドーパミンD1受容体拮抗薬が効果?

    トウレット症候群(いわゆるチックなど)の小児40人を対象とした、プラセボ対照第二相試験で、ドパミンD1拮抗薬ecopipamによるチック重症度スコア(YGTSS-TTS)の有意な低減が確認されたそうです。 第三相でもOKならくするとして認可されます。治療期間は4週で、二週目、四週目で有意な低下が認められ、副作用はプラセボと同様だったとか。 Ecopipam Treatment of Tourette's Syndrome in Subjects 7-17 Years. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02102698

    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    トウレット症候群(いわゆるチックなど)の小児40人を対象とした、プラセボ対照第二相試験で、ドパミンD1拮抗薬ecopipamによるチック重症度スコア(YGTSS-TTS)の有意な低減が確認されたそうです。 第三相でもOKならくす
  • カロリー制限の健康効果は確かにあるらしい

    栄養不足にはならない程度のカロリー制限は、寿命を延ばしたり、加齢関連障害の発症を遅らせたりすることが、線虫やネズミなど多くの種で認められています。しかし、霊長類では相反する結果が出ていました。 一つはワシントン大の研究で、カロリー制限で寿命を伸ばす効果が認められています。一方、National Institute on Aging studyでは寿命の延長効果が認められていません。そこで↓では、この二つの研究をまとめて検討しなおしました。その結果、サルではカロリー制限が健康上の便益を生むことがわかり、人でも同様の期待ができるのではないかと推測されました。 Caloric restriction improves health and survival of rhesus monkeys. Mattison JA, Colman RJ, Beasley TM, Allison DB, Kem

    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    栄養不足にはならない程度のカロリー制限は、寿命を延ばしたり、加齢関連障害の発症を遅らせたりすることが、線虫やネズミなど多くの種で認められています。しかし、霊長類では相反する結果が出ていました。 一つは
  • COMPASS試験 : 葦の髄から循環器の世界をのぞく

    1月21 COMPASS試験 新規アンチセンス阻害薬の第III相試験においてトリグリセリドが減少 http://www.carenet.com/medscape/cardiology/000343.html 2016年12月にAkcea Therapeuticsは、volanesorsenの第III相臨床試験であるCOMPASS試験において、主要評価項目である重症高トリグリセリド血症患者における平均トリグリセリド値の有意な減少を達成したと発表した。 volanesorsenは、アポリポ蛋白C-IIIを標的とすることによって、トリグリセリド値を低下させることを目的としてデザインされたアンチセンス薬である。 AkceaはIonis Pharmaceuticals(カリフォルニア州、カールスバッド)の完全子会社であり、まれな代謝障害である家族性カイロミクロン血症症候群(FCS)および家族性部分型

    COMPASS試験 : 葦の髄から循環器の世界をのぞく
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    hiromasai 2017/01/21
    新規アンチセンス阻害薬の第III相試験においてトリグリセリドが減少 http://ift.tt/2ji8qBf 2016年12月にAkcea Therapeuticsは、volanesorsenの第III相臨床試験であるCOMPASS試験において、主要評価項目である重症高トリグリセリド血症患者に
  • 心筋症の原因となる膠原病は?

    特に専門は絞っていない内科医のブログ *医学情報のブログです. 個別の相談には応じられません. 現在コメントの返事がうまくかけませんのでコメントを閉じています. コメントがあればFBページでお願いします 心筋症の約半数が特発性であり, 他には心筋炎, ウイルス感染症, 虚血性心疾患, 浸潤性疾患(サルコイドなど), 薬剤(ドキソルビシン), 内分泌疾患(甲状腺), 沈着症(ヘモクロマトーシスやアミロイドーシス), 栄養障害(チアミン)など、、、様々な原因がある. その二次性の1つに膠原病が挙げられるが, どのような膠原病が原因となるのか? その前に, そもそも特発性心筋症の中にAnti-heart antibodies(AHA)と呼ばれる自己抗体の存在がわかっており, 特発性拡張型心筋症では, β1 adrenoceptor, α, β-myosin heavy chain, myosin

    心筋症の原因となる膠原病は?
    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    心筋症の約半数が特発性であり, 他には心筋炎, ウイルス感染症, 虚血性心疾患, 浸潤性疾患(サルコイドなど), 薬剤(ドキソルビシン), 内分泌疾患(甲状腺), 沈着症(ヘモクロマトーシスやアミロイドーシス), 栄養障害(チアミン)
  • 抗インフルエンザ薬はどんな人に推奨されますか? - 地域医療日誌

    備忘録です。CDCのガイドライン *1から。 抗インフルエンザ薬の推奨されるインフルエンザ合併症ハイリスク群は以下のとおりです。 2歳未満の小児 65歳以上の成人 慢性肺疾患(喘息を含む)、心血管疾患(高血圧のみを除く)、腎疾患、肝疾患、血液疾患(鎌状赤血球症を含む)、代謝性疾患(糖尿病を含む)、神経疾患と神経発達障害(脳、脊髄、末梢神経、筋の異常を含む)のある人 免疫不全(薬剤性、HIV感染症を含む)の人 妊娠中の女性または産後2週間以内の女性 長期にアスピリンを服用している19歳未満の人 アメリカンインディアン、アラスカ原住民 肥満(BMI≧40) 介護施設や慢性ケア施設の居住者 ここに該当しない人には抗インフルエンザ薬は推奨されていません。 *1:Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2016-2017 recommenda

    抗インフルエンザ薬はどんな人に推奨されますか? - 地域医療日誌
    hiromasai
    hiromasai 2017/01/21
    備忘録です。CDCのガイドライン *1から。  抗インフルエンザ薬の推奨されるインフルエンザ合併症ハイリスク群は以下のとおりです。 2歳未満の小児 65歳以上の成人 慢性肺疾患(喘息を含む)、心血管疾患(高血圧のみを