向精神薬の大量処方を制限へ、診療報酬を認めず : 社会 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）

厚生労働省は新年度から、抗不安薬や睡眠薬などの向精神薬を数多く処方した場合、診療報酬を原則認めない仕組みを導入することを決めた。 薬物依存や重篤な副作用を防ぐ狙いがある。 新ルールでは、外来診療で服薬管理などをする際、抗不安薬か睡眠薬を３種類以上、または、統合失調症の治療に使われる抗精神病薬か、抗うつ薬を４種類以上、１回で処方した場合、診療報酬を請求できなくし、処方箋料も減額する。 また、入院患者に、副作用が少ないとされるタイプの抗精神病薬を処方する場合も、２種類までしか加算できないように改める。 抗不安薬や睡眠薬としてよく使われるベンゾジアゼピン系の薬剤は、使用し続けると薬物依存になる危険性がある。

[mugimugigohan]

だいぶ不正確な記事。算定できなくなるのは「精神科継続外来支援・指導料」の55点のみ。処方箋料は68→30に減点。どちらも経過措置があり10月1日から。しかもどうやら除外規定がいろいろある。

[Kaoru_A]

　薬の詳細について記事で触れてないため、患者に不安を与える記事ではないだろうか。向精神薬とひとくくりにしないで欲しい。

[jankoto]

メンヘラは自分でデパス輸入してオーバードーズしてるよ

[adgt]

医者の狡猾さならすでに抜け道を幾つか用意してそう・・・。睡眠薬とか抗不安薬なんて、当然依存する薬理作用があるんだから規制は当たり前だと思う。

[AFCP]

"診療報酬を請求できなくし" 、か。できなくなるのは「精神科継続外来支援・ 指導料」だけのはず。わざと誤解されるように書いているとしか思えない。読売は変な新聞になっちゃったな。

[NOV1975]

え、量じゃなくて種類？

[ichiharu12]

“抗不安薬や睡眠薬としてよく使われるベンゾジアゼピン系の薬剤は、使用し続けると薬物依存になる危険性がある。”とってつけたような一文。まともでない専門外の医師のためにプロまでが割を食う流れか？

[NMDA]

入院で(非定型？)抗精神病薬2種までってのは困る人多そう。切り替えてく時とかもダメなのだろうか

[sakurako_nya]

医師の意見を取り入れてるのか？安定している人がそのために入院なんて事態にならなければいいけど…

[krarie]

遅いよ。20年遅い。

[zazu0311]

「ベンゾジアゼピン系の薬剤は、使用し続けると薬物依存になる危険性がある」こんなこと今さら言われても(´・ω・｀)

[tannsuikujira]

まぁ、患者が負担すれば処方はできるって話だよね？

[yujin_kyoto]

あのマッチポンプぶりだとそのうち発電プラントに収納されそうだもんね。

[Marin_MTB]

余裕で引っかかるんですけど…。orz 抗不安薬と睡眠剤2種でアウトじゃん。でもこうでもしないと寝られないんだよ…。制限には反対しないけどもう少し緩和して欲しいな。

[sawa_02]

いかにもお役所仕事という感じがする

[yu_rosicky]

副作用が少ない薬を複数使って様子を見るっていうのができなくなって、副作用がキツイ薬を使わざるを得ない状況になってくるのでは。。

[blackblueash]

米国で似たような前例あった気が。精神症状悪化で失敗したような。

[munetak]

なんか大雑把な記事な気がするけど、本当か？

[awatanabe1]

“外来診療で服薬管理などをする際、抗不安薬か睡眠薬を３種類以上、または、統合失調症の治療に使われる抗精神病薬か、抗うつ薬を４種類以上、１回で処方した場合、診療報酬を請求できなくし、処方箋料も減額する。

[kane_to_onna]

一概に悪い流れとはいえない。ただ患者によって「原則認めない」に対する「例外」を柔軟に認める必要もあると思う。まあ、たぶん国には無理だろうが

[wacok]

(ﾟДﾟ≡ﾟДﾟ)ｴｯ

[hryord]

日本のアホな医者の多剤投与にブレーキをかけるのは当然

[misomico]

そんなざっくり制限していいのか？

[yohichidate]

これ、結構困る患者もいるんじゃないか？

[daybeforeyesterday]

うーむ

[ahomakotom]

とりあえず規制しとけばいいや、ッて感じ。

[goldhead]

そういや、こないだ医者がなんか言っとったな。

[KamPinTang]

"新ルールでは、外来診療で服薬管理などをする際、抗不安薬か睡眠薬を３種類以上、または、統合失調症の治療に使われる抗精神病薬か、抗うつ薬を４種類以上、１回で処方した場合" ええええ何これややこしい困る！！