手術を受ける頸部骨折患者のための術前心エコー検査：全国データベースを用いた後ろ向きコホート研究
・手術治療を受ける股関節骨折患者の臨床転帰に及ぼす術前経胸壁心エコー検査の効果は議論の余地がある。著者らは、術前心エコー検査は、股関節骨折の手術的修復後の術後合併症率の低下と患者生存率の改善と関連していると仮定した。 ・全国の管理データベースから、2008 年 4 月 1 日から 2016 年 12 月 31 日までに股関節骨折手術を受けた患者を含めた。傾向スコアマッチングを用いて、術前心エコーと院内死亡率との関連を調べた。副次評価項目には、術後合併症、術後集中治療室入室の発生率、入院期間が含まれた。感度分析のために、著者らは入院から 2 日以内に行われた股関節骨折手術のみを含むように全コホートを制限した。 ・全体で、66,620 人の手術患者のうち 34,679 人（52.1%）が術前心エコースクリーニング検査を受けた。スクリーニングされた患者（平均［SD］ 年齢、84.3 歳[7.7
股関節部骨折患者の全身麻酔 vs 脊柱管麻酔：系統的レビューとメタ分析
・股関節骨折は高齢者の外傷である。股関節骨折後の手術が必要な患者の世界的な数は、今後数年で増加するだろう。30 日死亡率は 4% から 14% の範囲である。患者の転帰は、麻酔法（全身麻酔 vs 脊柱管麻酔 ）によって改善できる可能性がある。最適な麻酔法に関する無作為化研究からのエビデンスは不足している。しかし、この疑問に取り組んだいくつかの大規模な非無作為化研究が、2010 年以降に出版されている。 ・著者らは、股関節部骨折患者（年齢 18 歳以上）で、30 日死亡率、院内死亡率、入院期間を比較するために、系統的レビューとメタ分析を実施した。Embase、PubMed データベースでで適切な後ろ向き観察研究と前向き無作為化研究を得るために、2010 年 1 月 1 日から 2010 年 11 月 11 日までの期間に系統的検索を実施した。さらに、google scholar での前方検索
股関節骨折術後の死亡率の予防可能な危険因子：系統的レビューとメタ分析
＜ハイライト＞ ・本論文は、股関節骨折手術後の死亡リスクの予防に焦点を当てた最初のメタ分析である。 ・この論文は、予防可能な危険因子のいくつかが股関節骨折手術後の死亡リスクを高めることを示した。 ・股関節骨折手術後の死亡率を低減するために、術前のリスク評価を強力に支持している。 ＜要旨＞ ・股関節部骨折手術後の死亡の危険因子について多くの研究が報告されているが、股関節部骨折手術後の死亡リスクの予防可能性は十分に確認されていない。本研究の目的は、股関節骨折手術後の死亡の予防可能な危険因子を特定することであった。 ・1997 年 1 月から 2017 年 3 月まで、PubMed、Web of Science、Google scholar、Chinese National Knowledge Infrastructure（CNKI）データベースで、股関節骨折手術後の死亡リスク因子を報告している
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