国民皆保険制度がわりとうまくいっていた理由 - NATROMのブログ

最近では医療崩壊などと言われているが、日本の医療制度は高いコストパフォーマンスを誇っていた。いろんな要因があるけれども、その一つに国民皆保険制度があることは確かだ。読者の多くは被保険者として保険料を納め、病院を受診して自己負担分を払っているだろうが、医療従事者でないと、あまり保険者と医療機関の関係について馴染みがないと思う。レセプト審査などを中心に、簡単に国民皆保険制度を解説してみよう。図にするとこんな感じ。 国民皆保険制度 患者さんの立場からだと、「保険料を支払う代わりに、少ない自己負担（だいたいは3割）で診療を受けられる」という制度である。保険料ばかり支払って病院にはかからない元気な方にとっては損しているように見えるが、いざ病気になったときの「保険」である。これだけなら、民間保険でも同じ役割を果たせるのだが、民間が同じことをするとなると、利益を上げるために、医療費のかからない健康な人を

[konaze]

全く気にして無くて、保険料払うの面倒とさえ思ってたけど、実際に病院に行って細かい明細を見たときに実感した。保険無かったらと思うとゾッとする。

[SavingThrow]

"保険料は所得で決まる。所得の再分配→そこそこの質の医療を所得の低い人でも受けられる。診療報酬で一定のコストパフォーマンスを制御。レセプト審査はいい加減な診療へのチェックにもなっていた。"

[ohira-y]

昔の同僚で、子供のころから持病を患っている人が、給与明細の天引きを見て「病院代の他に毎月こんなに取られて、すごく損している」といった時、同僚全員からツッコミが入った。その後保険制度を理解しただろうか？

[felis_azuri]

『国民皆保険制度は、所得の再分配という役割も果たしている』『そこそこの質の医療を所得の低い人でも受けられる。医療の平等性についても日本の医療制度は高い評価を受けている』

[tikani_nemuru_M]

「わりとうまくいっていた」・・・・過去形か／それはともかく、世界的に評価の高い制度というのはガチ

[annoncita]

世界に誇れる国民皆保険制度

[skn_0410]

皆保険制度について。アメリカのも調べてみよう。っと

[nanakoso]

打ち出の小づちは存在しない。このコストパフォーマンスの源泉が何かといえば、勤務医の過剰労働

[blueboy]

「国民皆保険制度のデメリットもたくさんある。よく言われているのが、新しい医療への対応」→　それは国民皆保険制度のせいじゃなくて、製薬業界の利権のせい。こっち見よ。　→　 http://p.tl/NV1m　の　［ 付記２ ］

[itochan]

コメント欄　＞激務であった小児科医が自殺した事件　　＞労働基準監督署の言い分には、「同じ位の勤務状況の医師もいるが、彼らは自殺していない」というものがあったように記憶しています。

[kowyoshi]

どっかの自称構造改革主義者が、アメリカみたいに汁とか言わなければいいのだが…

[yhira0202]

医療][医療]

[footballfreak]

国民皆保険の基本的なこと / なるほど。参考になるなー

[adhei]

海外では普通になされている医療が日本の保険診療ではできなかったりする＜そこを民間で補う仕組みが出来るといいのに

[sarabanda]

「国民皆保険制度は、所得の再分配という役割も果たしている」「レセプト審査は情報の非対称性を緩和する」

[death_yasude]

すばらしいエントリ

[rlight]

アメリカ式は嫌だな

[ys0000]

新しい医療への対応を迅速に行うための審査機構みたいのを作って、海外での実施例などで医薬品や手術を早急に保険適用できれば解決しそう。まずは枠組みからかな。

[kaiteki61]

もんだいは、俺が老人になるまでその制度が続いてんのかっていう何となくの不安なんだよなぁー。

[saka-san]

日本の医療保険制度がうまく機能してきた理由。情報の非対称性の問題を克服するのに公共による保険は有効であった

[t-murachi]

べんきょうになりますた。 3割負担になったのっていつからだったっけ?

[filinion]

戦後日本はこの制度の構築にかなりの労力をかけた。一方で年金制度の充実は二の次になった。／元気な人が多い間はうまくいく制度。高齢化で病人が増えるとどうにもならなくなる。どんな制度でもどうにもならないが。

[star_123]

なんとか維持して欲しいといつも思う、民間でこれは無理

[nminoru]

記事のコメント欄にもあるけど、国民皆保険は「独占」によって価格決定権を握って医療費を安く抑えているといのも大きいと思うよ。

[JORG]

今は保険料と給付のバランスが崩れてるからな。収入が少なくて病気がち（要するに老人）が増えて給付が増えて、保険料収入も減少。

[sibase]

ためになった。保険についてひたすら文句言ってたおかんに教えてみよう。

[hannover]

参考になりました

[tohima]

なんだかわかった気になった。

[byoubu]

わかりやすい。人に聞かれたときに見せる資料としてブクマ。

[homer_wells]

「民間が同じことをするとなると、利益を上げるために、医療費のかからない健康な人を優遇することになる」

[inumash]

分かりやすい。ただ年齢別の人口比率とか若年層の低所得化等々、“その他の要素”が絡むとこのバランスが崩れる、という感じか。

[kiui]

うん。わかった。

[sezu]

わかりやすいまとめ。

[narusekosuke]

考察　あとで読む

[ROYGB]

医薬品や医療機器なども保険適用になれば需要が見込めるので供給も安定するという点もあるかも。