分からないときの振る舞いかた - レジデント初期研修用資料

間違える、あるいは「放り出す」といったほうが正しいのかもしれないけれど、患者さんを診察して、 その人の抱える問題に対して、主治医としてなんのアイデアも浮かばないときに、 患者さんに対して、どう「ごめんなさい」をすれば、その人の問題が解決できるのか、 そんなことを考えてる。 間違えが正しく重なると治る 胸部大動脈瘤で手術になった患者さんは、最初に整形外科にかかっていた。 その患者さんは「肩が痛い」と訴えて、胸が痛いとか、苦しいとか、 そういうお話しを全然しなかったらしい。 患者さんを診察した整形外科の先生は、肩を診て、分からないからレントゲンを撮って、 心臓の上側がやけに大きく拡大していたものだから、「肺癌疑い」なんて診断で、 その患者さんを紹介した。 外来に来てくれている呼吸器の先生は、胸を聴診しても、その人には何もなかったのだけれど、 「肺癌」と紹介されたものだからCTスキャンをオーダー

[honeybe]

わからないまま抱え込まない。分かりそうな人に投げてみる。

[labocho]

「その患者さんを診断することを「正しくあきらめる」ことができれば、いつか正しい診断にたどり着くことができる。」

[mojiura]

わからないときの「ごめんなさい」を、ポジティブにとらえた文章。

[taro-r]

たらい回しがいい場合もある。一人の医者に負わせるよりは放らせた方が良い。/病院は治すよりまず検査しに行くところと思ってるんだけど，そういう意識が患者にないと，わからなくても治療を願っちゃうんだろう。

[k-takahashi]

『「正しくあきらめる」ことができれば、いつか正しい診断にたどり着くことができる』　かなり高度な能力と訓練と方法論が必要になりそう。あと、マスゴミは絶対「たらい回し」と呼ぶだろう。

[yusuke_f]

こういう適切な放棄がもっと評価されて欲しい。

[zu2]

自社で手に負えない商談は、わかってるところを紹介する、ってのもあるよな

[harunobu-1984]

これはよく有るケースだと思う私も某病院で異常なしの診察を受けたが痛みが治まらないので違う病院に行くと悪い部分が有るのが判明した。

[ue-ko]

正しく紹介できる家庭医って実は能力は高いのだろうけど賞賛されないと思う

[flowrelax]

臨床現場では本当によくある話。

[tinsep19]

「あきらめかた」だとか、「放り投げかた」にも、たぶん正しいやりかただとか、 あきらめるタイミングというものがあって、それを外しさえしなければ、 病気に対する知識が全くない医師であっても、その患者さんに隠

[haru-s]

きっと医療だけじゃなくてすべてのことに言えるんだと思う/変な分野の人に査読を回されたらひどいことになる

[physician]

大学に投げる、ということが出来るからここで頑張れるわけです

[REV]

//画像をアップロードして、Twitterにでも書き込むと、誰かが診断をつけてくれるかも

[pub99]

「分かる誰か」に問題を正しく渡す

[nijuusannmiri]

今は「たまたま運が良かった」で済まされている事象を、体系付けて応用できるようにしようということなのかしら。途方もない気もするけれど、出来たらかなりすごいと思う。

[julajp]

これがあるから昔から良いコネ作りましょうって事か。事象にもよるけど、今はネットを上手く活用できると適切な落しどころに行き当たる確率は高まっているんだろうな。

[geonoize]

解決できる人を知っているということは解決できることと大差ないのかもしれない。

[medtoolz]

今作っているのは「判断を回避」するための方法だけれど、「認識をも回避」して、なお治癒につなげるやりかたができたら、医療ミスなくせる。もはや医療じゃないだろうけれど

[hokuto-hei]

重要な視点。適任者に正しく投げることの重要性。

[fromdusktildawn]

「自分には分からないけれども分かる誰かがどこかにいる」と気づける能力がない人が多い。さらに、そのとき「分かる誰か」を見つけ出す能力や手順やシステムがなかなかない。