こんにちは。 六号通り診療所の石原です。 今日は水曜日なので、 診療は午前中で終わり、 午後は産業医の面談に廻る予定です。 それでは今日の話題です。 今日は昨日に引き続いて、 ワーファリンに代わり得る、 新たな抗凝固剤、 ダビガトラン(商品名プラザキサ)の話です。 ダビガトランという薬のポイントは、 その脳塞栓予防効果において、 本当にワーファリンと同等かそれに勝る効果の薬剤なのか、 という点が1つ、 そして、 その出血などの副作用は、 本当にワーファリンより少ないのか、 という点がもう1つです。 ワーファリンが慢性の心房細動という不整脈における、 脳塞栓を予防する効果がある、 というのは現時点で立証された事実です。 よく引用されている、 2007年のメタアナリシスの海外文献によれば、 ワーファリンは脳塞栓を64%予防する、 とされています。 アスピリンの予防効果は2割程度ですから、 その