http://bme.ahs.kitasato-u.ac.jp:8080/docs/take/html/yg/ygej.htm
英和医学用語集（内科学会1993 ＋循環器学会1995 ＋生理学会1987 ） 2001.06.10. 修正情報: profi をprimaryへ訂正( complex/ host/ hyperaldosteronism/ infection/ infiltration/ lesion/ myocardial disease/ pain/ pollutant/ response/ sensation/ sex character/ sex characteristic character/ shock/ sore/ sterility/ suture/ syphilis/ tuberculosis/ tumor/ niche) 2000.08.18. 修正情報: ideopathicをidiopathic に訂正 2000.03.24. 修正情報: infafction を i
医学日記 (2015 年度 3)
2015/12/25 降誕祭 本日は降誕祭であるが、私はキリスト教徒ではなく類キリスト教徒であるから、特別なことは、しない。 さて、過日、我が名古屋大学医学部附属病院における原発性肺癌見逃しの事例が公表された。 本件について厳しい批判があるのは当然のことであるが、インターネット上では、事実誤認に基づく的外れな意見も多い。 批判しようとする者は、曖昧な伝聞だけを根拠とせず、まず 調査報告書の概要 を読むべきである。 概略だけを簡略に述べると、腎癌に対し根治的腎摘除術を受けた 40 歳代の男性について、転移の有無を検索する目的の CT を複数回施行したが、 原発性肺癌の存在を 2012 年 6 月まで見落としていた、ということである。 結果として肺癌に対する対処が遅れ、当該男性は 2014 年 3 月に死亡した。 腎摘除を受けたのは 2007 年 5 月であり、報告書によれば、遅くとも 200
＃＃治療抵抗性高血圧に「アルドステロン拮抗薬」 レニン・アンジオテンシン（RA）系抑制薬やCa拮抗薬を使用してもコントロールできない例では、降圧利尿薬の少量追加が先決だ。 それでも治療抵抗性を示す場合、4剤目としてアルドステロン拮抗薬が海外では推奨されている。 ＃まずは少量利尿薬の併用 2000年に発表された米国の大規模試験ALLHATの結果を受けて、高血圧治療ガイドライン2009では3剤以上の併用療法では少量の利尿薬を含めることを原則としている。 ところが、わが国での利尿薬の使用頻度は依然として低く、各種調査によれば使用頻度は10％未満にとどまっている。 その主な理由は耐糖能低下、高尿酸血症などの代謝への影響だ。しかし、「少量であれば利尿薬の代謝系への影響は非常に少ない。食塩を取りすぎている日本人には利尿薬が効果的だ」と桑島氏は話す。アンジオテンシン2受容体拮抗薬（ARB）と少量のヒドロ
高血圧の背後に潜む原発性アルドステロン症を疑ってください！！ 原発性アルドステロン症の特徴は、高血圧患者のうち比較的若年者、治療抵抗性、重症高血圧、急な血圧コントロール不良、低カリウム血症などと、初診時の血漿アルドステロン濃度（PAC）と血漿レニン活性（PRA）の比が、PAC（ng/dL）/PRA>20、PAC（ng/dL）>12かつPRA<1となる症例です。 本態性高血圧患者に比べて、脳卒中や心房細動、左心室肥大など心血管系の合併症を高率に発症することも報告されています。最近ではアルドステロンが心血管系で局所産生され、直接心筋や血管などに作用して線維化を進めることも明らかになっています。 PAは臓器障害のリスクファクターとして認識され、早期の診断・適切な治療が必要です。 原発性アルドステロン症診療の実際 原発性アルドステロン症（Primary Aldosteronism：PA）とは、副腎
慶應義塾大学医学部 内科学教室 腎臓内分泌代謝内科
研究内容 原発性アルドステロン症の新たな病型診断法の確立と予後調査 原発性アルドステロン症は、高血圧症の5％～15％を占める二次性高血圧であり、「Common disease」となりつつある。当科で経験する本疾患の症例数は飛躍的に増加しており、その臨床成績をもとにして、我々は、日本内分泌学会による原発性アルドステロン症診療ガイドラインの作成に関与し、厚生労働省「副腎ホルモン産生異常に関する調査研究班」の分担研究者として日本における本疾患の効率的な診断や予後調査を進めている。血液（末梢血・副腎静脈血）、蓄尿検体を用いた質量分析（GC-MS, LC-MS/MS）によるステロイド一斉分析により、手術による治癒可能なアルドステロン産生腺腫の病型診断法の確立を目指している。アルドステロン産生腺腫の最終病理診断はアルドステロン合成酵素CYP11B2特異的抗体が存在せず不可能であったが、医化学教室、泌
新着コメント ACC2008／SCAI その2（2/2） phydayEffeply (07.01 23:00) ALLAY試験 Cheap Insurance Quotes (06.18 22:14) 脳梗塞治療と抗血小板薬 戯れ言たれる侏儒 (06.13 22:41) mihomiho (06.08 22:34) 戯れ言たれる侏儒 (04.21 16:36) ASPIRE試験 戯れ言たれる侏儒 (05.31 15:38) ネスタ (05.30 20:26) 尿酸降下薬の新たな働き 戯れ言たれる侏儒 (04.20 07:09) ナカムラ（尿酸値が気になる人） (04.19 22:47) 僧帽弁閉鎖不全症のカテーテル治療 戯れ言たれる侏儒 (04.20 07:04) 新着トラックバック 太ももが細いと寿命短い (健康情報 気になるニュースをお伝え) 心臓手術をするロボットの開発の成功 (医
原発性アルドステロン症 - 船橋市の糖尿病内科クリニック
薬を飲んでいるのに、治りにくい高血圧の患者さん。もしかすると原発性アルドステロン症かも知れません。 日本には約4000万の高血圧患者さんがいらっしゃいますが、そのうち原発性アルドステロン症は200万人程度（約5%)いると言われています。アルドステロンは、体内にナトリウム（塩分）を貯留することにより血圧を上げるホルモンです。過剰のアルドステロンを片方の副腎だけが作るもの（多くは良性腫瘍の「腺腫」）と両側の副腎が作るもの（多くは副腎の細胞が増えて腫れた「過形成」）の２つがあります。一番共通しておこる症状は血圧が高くなること（高血圧）です。外見では特に異常を認めません。アルドステロンの過剰により血液中のカリウムが低下すると、脱力感、筋力低下、多尿などが起こることがあります。また、多尿、夜間尿がこの病気の初期症状であることがあります。 原発性アルドステロン症は早期から腎障害、心肥大、脳卒中、心筋梗
Pituitary Summary | 医学論文要約・医の知の共有：silex（サイレックス）知の文献サービス｜翻訳・要約・レビュー・特許翻訳・メディカルライティング・英文校正・下垂体・脳外科・循環器・救急・看護
カテゴリー Pituitary Summary (345) 疾患 (329) 成長ホルモン産生腺腫 (79) 下垂体腺腫 (111) プロラクチン産生腺腫 (27) 非機能性腺腫 (46) 下垂体機能低下症 (24) ACTH産生腺腫 (34) 下垂体炎 (16) 転移性下垂体腫瘍 (4) 頭蓋咽頭腫 (16) 胚細胞性腫瘍 (3) 水頭症 (0) 髄膜腫 (3) ラトケ嚢胞 (12) 全般 (21) 神経膠腫 (1) 感染症 (3) 研究手法 (341) 診断 (23) 基礎 (46) 疫学 (41) 病態 (113) 外科治療 (128) 内視鏡手術 (20) 放射線治療 (15) 特殊治療 (0) 画像診断 (46) 薬物治療 (87) その他 (7) トピック (336) 英字 (185) Seliciclib (1) Hardyグレード (1) SOX2 (1) CD133 (1
j次のブックマーク
k前のブックマーク
lあとで読む
eコメント一覧を開く
oページを開く
葦の髄から循環器の世界をのぞく Doctors Blog 医師が発信するブログサイト
原発性アルドステロン症 検査 ガイドライン 治療 手術：東北大学病院
葦の髄から循環器の世界をのぞく Doctors Blog 医師が発信するブログサイト