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感染症とtipsに関するu-4のブックマーク (1)

  • 感染症ブログ −現場の専門家による情報発信と、ネットワーキング−

    August 12, 201212:37 カテゴリ 「抗菌薬の長期投与は耐性菌を有む」か 「抗菌薬を長期継続することによる耐性菌への変化」がよく問題とされます。 この問題を考える場合は注意しないといけません。長期の抗菌薬投与が必要な疾患に対しては、一般的には同じ抗菌薬で治療を継続します。これが原因で同じ原因微生物が「直接」耐性菌に変化するということは通常ありません。問題にはなりません(注)。 ただし・・患者の身体に存在する他の菌叢には影響が及びます。正常菌叢が破壊され、そこに水平伝播でMRSAが付着すれば、患者の身体でMRSAが増殖します。これを単純にみれば「抗菌薬の長期使用が原因でMRSAが『生まれた』」ように見えてしまうわけです。しかしMSSAに対してCefazolinを長期間使用したからといってMSSAが直接MRSAに生まれ変わることはありません。MRSAが『生まれた』様に見えるのは

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