重い病気などで病院等に長期入院したり、治療が長引く場合には、医療 費の自己負担額が高額となります。そのため家計の負担を軽減できるように、一定の金額（自己負担限度額）を超えた部分が払い戻される高額療養費制度があります。 ただし、保険外併用療養費の差額部分や入院時食事療養費、入院時生活療養費の自己負担額は対象になりません。 被保険者、被扶養者ともに1人1か月の自己負担限度額は所得に応じて、次の計算式により算出されます。 また、高額療養費の自己負担限度額に達しない場合であっても、同一月に同 一世帯で21,000 円以上超えるものが２件以上生じたときは、これらを合算して自 己負担限度額を超えた金額が支給されます。同一人が同一月に２つ以上の医療機関にかかり、それぞれ21,000 円以上になった場合も同様です。（７０〜７４歳の方がいる世帯では算定方法が異なります。） 　なお、同一世帯で１年間（直近