膝蓋腱炎 – 社会医療法人 松田整形外科記念病院整形外科・リウマチ科 誰もが安心して受診できる「地域の、札幌の、そして北海道の優しさ溢れる“かかりつけ医”」を目指して 概要と病態 膝蓋腱は大腿四頭筋から脛骨粗面に至るまでの膝伸展機構の一つであり、膝蓋骨から脛骨粗面に付着しています（図1）。 図１.膝関節前面の解剖 膝蓋骨下端と脛骨へはenthesisで繋がっています。膝蓋骨後面はHoffa脂肪体が浸潤しています。 ジャンプやランニングの着地時、地面からの衝撃は脛骨粗面より膝蓋靭帯、膝蓋骨、さらには大腿四等筋に伝わり吸収されます。 膝蓋腱にストレスが加わり微小断裂が起こり痛みが出現します。共通の原因は使い過ぎです。 診断 膝蓋骨下端内側部に多く発症します（図2）。 図2.膝蓋腱炎の疼痛部位 腱の変性の程度により痛みが異なりますが、スクワット時の痛み、圧痛があります。 病態の把握にMRI検査があり、腱の肥厚、腱内の高輝度変化などが認められま
