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モルヒネなどのオピオイド鎮痛薬 その種類・使用法・副作用を知る
モルヒネなどの医療用麻薬の誤解を払しょくし、正しい知識をもつとともにがん疼痛（とうつう）治療で積極的に使ってほしいという向山雄人氏。今回は医療用麻薬（オピオイド鎮痛薬）の種類や使い分けについて解説いただきました。 痛みをブロックするオピオイド鎮痛薬の種類・使用法 私たちの体の中で連なる神経細胞の中で、痛みの伝達物質を伝えるのが「オピオイド受容体」です。前回は、この受容体に結合して痛みの伝達物質に先回りしてブロックするオピオイド鎮痛薬を紹介しました。今回はモルヒネに代表されるオピオイド鎮痛薬の種類や使用法についてお話しします。 がん疼痛（とうつう）治療では、世界保健機関（ＷＨＯ）が作成した「ＷＨＯ方式がん疼痛治療法」に則った治療が世界の主流です。その中でオピオイド鎮痛薬は、おのおのの効き目により弱オピオイドと強オピオイドの２つのグループに分けられ、痛みの段階によって使い分けることが推奨されて
ガイドライン
オピオイド（opioid）とは、麻薬性鎮痛薬やその関連合成鎮痛薬などのアルカロイドおよびモルヒネ様活性を有する内因性または合成ペプチド類の総称である。 紀元前よりケシ未熟果から採取されたアヘン（opium）が鎮痛薬として用いられ、19世紀初頭には、その主成分としてモルヒネが初のアルカロイドとして単離された。1970年代には、オピオイドの作用点として受容体が存在することが証明され、初めて薬物受容体の概念として導入された。その後、内因性モルヒネ様物質の探索が行われ、エンケファリン、エンドルフィン、ダイノルフィン、最近ではエンドモルフィンなどが単離・同定された。1990年代には、μ、δおよびκオピオイド受容体の遺伝子が単離精製（クローニング）され 、その構造や機能が分子レベルから明らかにされている。 μ、δおよびκオピオイド受容体は、すべてGTP結合蛋白質（G蛋白質）＊1と共役する7回膜貫通型受
オピオイド - Wikipedia
オピオイド（Opioid）は、ケシから採取されるアルカロイドや、そこから合成された化合物、また、体内に存在する内因性の化合物を指す。鎮痛、陶酔作用があり、また薬剤の高用量の摂取では昏睡、呼吸抑制を引き起こす[2]。医療においては手術や、がんの疼痛の管理のような強い痛みの管理に不可欠となっている。このようなアルカロイド（オピエート）やその半合成化合物には、モルヒネ、ジアセチルモルヒネ、コデイン、オキシコドンなどが含まれ、合成オピオイドにはフェンタニル、メサドン、ペチジンなどがある[2]。これらは本来的な意味で麻薬（narcotic）である[2]。オピオイドとは「オピウム（アヘン）類縁物質」という意味であり、これらが結合するオピオイド受容体に結合する物質（元来、生体内にもある）として命名された。内因性のオピオイドにはエンドルフィン、エンケファリンなどがある。 オピオイド薬の使用には、オピオイド
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