レクチャーシリーズ－クリニカル update－ 免疫性不妊と避妊　兵庫医科大学・産科婦人科教授　香山浩　２０００年９月　より抜粋 はじめに 不妊と避妊の関係は表裏一体の関係にあり，不妊の原因を追究してその機序を解明することは，不妊の治療に貢献するだけでなく，新しい避妊法の開発にも繋がる重要な研究課題である． 不妊の原因となる免疫因子も多岐に亘るが，直接受精現象を障害して不妊を起こしてくるものとして抗精子抗体と抗透明帯抗体が注目されている．抗精子抗体は男性，女性いずれにも検出されるが，従来抗体が検出されてもこれに対するよい治療法がなかった為，難治性不妊症とされてきたが，最近の生殖補助技術の進歩により抗体保有不妊患者の治療成績が向上してきた．後者は自己抗体として女性に検出されるもので，不妊症との因果関係は必ずしも確定されたものではないが，抗透明帯抗体の存在により卵透明帯への精子結合が強く障害さ