これまで腎がんの手術は、脇腹を20センチほど切開する、開腹手術による根治的腎摘除術(全摘)が主流だった。しかし、現在ではまだ先進医療や保険の認可は降りていないが、腎がんの部分切除ではロボットによる腹腔鏡下(ふくくうきょうか)手術が有用だという。この方法の第一人者であり、腎移植も手がける、神戸大学泌尿器科診療科長の藤澤正人医師(同大教授)に聞いた。 * * * 偶然見つかる早期の腎がんが増えているので、部分切除の症例はこれからさらに増えていくでしょう。 手術の方法としては開腹手術と、腹腔鏡下手術、ロボット手術(腹腔鏡下支援手術)がありますが、小さな腎がんであれば、開腹手術は減ってきています。腹腔鏡下手術による部分切除は切除・縫合に高い技術が必要ですが、患者さんのからだの負担が少ないため、今後、より広がっていくと思われます。 腎がんのロボット手術はまだ自費診療なので高額ですが、ここ数年のう
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