母乳
母乳 １．母乳栄養児の方が、感染症に罹患しにくい 母乳には、免疫グロブリン（特に、IgAクラス）、リゾチーム、補体、ラクトフェリン、Bifidus菌成長因子など、感染防御因子が含まれている。母乳中の分泌型IgAは、酸や、蛋白質分解酵素の影響を受け難く、局所免疫として、細菌やウイルスによる腸管内侵襲から、新生児の腸管を防御する。 新生児は、母乳栄養児の方が、人工栄養児より、感染症に、罹患しにくい。 母乳は、胃腸感染症（サルモネラ菌、コレラ菌）の発症を予防する。ロタウイルス感染も、母乳栄養児の方が、感染率が低い。 母乳には、腸の粘膜を修理する作用があるので、急性胃腸炎の際にも、母乳栄養児では、母乳を続ける。しかし、母乳には、Naは、15mg/100ml（6.5mEq/L）しか含まれていないので、母乳のみでは、下痢による塩分（電解質）喪失を、補えない。急性胃腸炎の際には、味噌汁の上澄みや、ORS
経口補水塩
経口補水塩（ORS） 【ポイント】 脱水の予防には、水分、糖分（ブドウ糖）、塩分（Na）の補給が必要。 小腸では、Na（ナトリウム）は、Na-糖共輸送担体（SGLT1）により、ブドウ糖（グルコース）などと共に、細胞内に吸収される（Na+とブドウ糖の共輸送）。Naの吸収と共に、水も吸収される。従って、胃腸炎などの脱水の際に、水分を腸から吸収する為には、飲ませる液には、Na（ナトリウム）と、ブドウ糖（グルコース）が入っていた方が、効率が良い。従って、日本で伝統的に用いて来たように、胃腸炎の際には、重湯に少量の塩分（食塩）を混ぜて、飲ませる方法は、脱水の治療や予防に良い。味噌汁の上澄み（Na濃度が約138mEq/L）も、Naと水分補給に良い。 正常な血液浸透圧は、280mOsm/kgだが、下痢の際には、血液よりやや低い浸透圧（200～250mOsm/kg）の飲み物の方が、胃腸からの吸収が良い。
ロタウイルス胃腸炎
a）：NFLX（バクシダール錠）は、カンピロバクター属に対する保険適応が、承認されているが、急速に耐性化する。なお、EM（エリスロマイシン錠）は、カンピロバクター属に対する保険適応は、承認されていないが、カンピロバクター属の除菌効果は、最も優れていると言う。EM（エリスロシンドライシロップ）の投与量は、20～50mg/kg/日。 b）：NFLX（バクシダール錠）は、腸炎ビブリオに対する保険適応が、承認されているが、FOM（ホスミシン錠）は、承認されていない。 なお、抗生剤の投与量は、NFLX（ノルフロキサシン）は、バクシダール錠100なら、3錠/日（300mg/日）を分3内服、小児用バクシダール錠50なら、6mg/kg/日を分3内服（6～12mg/kg/日を分3内服）。FOM（ホスホマイシン）は、ホスミシン錠500なら、6錠/日を分3内服（ホスミシンとして、2～3ｇ/日を分3～4内服）、ホ
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