先週の土曜日、４月１５日。 西村元一先生と村上智彦先生の対談する会が豊洲の『マギーズ東京』で行われたので参加させていただきました。 この対談だけはどんなに忙しくても、どんなに予定が詰まっていても絶対に行かなくては、という思いでした。実際いくつか予定が入っていましたが、それらを全てキャンセルして豊洲に向かいました。 西村元一先生は金沢赤十字病院の消化器外科の先生。自らが胃癌にかかってしまい、医者としての立場と患者としての立場のズレ感、そして患者が本当に望んでいることをいろんなメディアや本を通して世の中に問いかけている先生です。 村上智彦先生は破綻した北海道夕張市などの医療を変えていこうとしていて、いろんなパッシングなどに耐えながら地域医療を推し進めている理念の強い方です。2年前から急性骨髄性白血病にかかってしまい、骨髄移植などつらい治療に耐えながら今年の２月に退院されました。 進行性の胃癌と

『リハビリテーション』を行う上で、やはり『リハビリテーション』の専門の医者は必要と思います。 自分自身が『リハビリテーション医』なので、それを否定してしまうと、元も子もないのですが。 リハビリテーション医にとって何が一番必要なのか？とある先生に質問した時にこう答えてくれました。 『リハビリテーション医の生命線は「予後予測」だよ。』 こう答えてくれたのは、元横浜市総合リハビリテーションセンターセンター長の伊藤利之先生でした。 前にも書いたように、病気や怪我を来したのちに、『元どおりになる』方もいれば、何かしら『後遺障害』を残す方もいます。 どれだけ『後遺障害』を残しそうか？ どれだけ『訓練』すれば、どこまで改善しそうか？ 『後遺障害』を残した時にどのような生活をおくれそうか？どんな社会制度を使えばよりよい生活を送れそうか？ 本人の希望に近いことがどのようにすれば達成できそうか？ などを考えて

年齢を重ねると人は転びやすくなります。 以前からいわれていることですが、転倒して骨折したり、頭を強く打って重症になる高齢者は増えています。 今回は骨折に関して、少しお話ししたいと思います。 高齢者が転倒して骨折しやすい部位ってどこだかわかりますか？ それでは主に4つ挙げてみます。 ①股のつけ根の骨折で、『大腿骨近位部骨折』 ②背骨の骨の骨折で、『脊椎圧迫骨折』 ③肘から手首にかけて2本の長い骨があって、親指側の骨を橈骨といい、小指側の骨を尺骨といいますが、橈骨側の骨折が多く、これが『橈骨遠位端骨折』 ④肩のつけ根の骨折で、『上腕骨近位部骨折』 その他にもいろんな骨折を起こしてくる方はいらっしゃいますが、この4つだけでほぼ90%くらい占めるかもしれません。 特に多いのは①の大腿骨近位部骨折でなかなかやっかいな骨折です。 このレントゲン写真で右と左側の太もものつけ根の部分を比べてみてください。

ようやく厚生労働省が『単なる風邪や下痢に抗菌剤を安易に処方するのは控えるべき』という勧告を出してくれて嬉しい限りです‼︎ 抗菌剤って知ってますか？ 昔は『抗生物質』と言っていました。『細菌』をやっつけるために開発されている薬です。 この『抗菌剤』、ちょっとした風邪でもよく処方されます。ただ、風邪って多くは『ウイルス』という超超ミクロの物体で『抗菌剤』はこのウイルスはやっつけられません。 じゃあ、なんで医者は『抗菌剤』をウイルス感染に処方するのかというと、もしかしたらこの『風邪』と思われているものが実は『細菌感染』かもしれないため予防的に出していることが多いのです。 少し話がそれますが、私の若かりしころのことで忘れられない出来事をお話します。 医者になって2年目になったばかりのころ。茨城県のとある病院に勤務することになりました。今では考えられないかもしれませんが、まだ医者になって1年ちょいし