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過敏性腸症候群（IBS）｜ガイドライン一覧｜日本消化器病学会ガイドライン
概要 日本消化器病学会編集によるオフィシャルなガイドライン。過敏性腸症候群（IBS）の診療上で問題となるクリニカルクエスチョン（CQ）に対して、膨大な文献を吟味しGRADEシステムの考え方を取り入れたエビデンスレベルと推奨度を提示。疫学、病態、診断、治療、予後・合併症についての現時点における標準的内容がわかる。 第1章 疫学・病態 BQ1-1 IBSの有病率は増加しているか？ BQ1-2 感染性腸炎後IBS（post-infectious IBS：PI-IBS）の有病率とリスク因子は？ BQ1-3 IBSの病態にストレスが関与するか？ BQ1-4 IBSの病態に腸内細菌・粘膜透過性亢進・粘膜微小炎症が関与するか？ BQ1-5 IBSの病態に神経伝達物質と内分泌物質が関与するか？ BQ1-6 IBSの病態に心理的異常は関与するか？ BQ1-7 IBSの病態に遺伝が関与するか？ BQ1-8 分
常識とは逆だった"お腹が弱い人"の食事法 パン、リンゴ、ヨーグルトはNG
病院では「異常がない」といわれるのに、下痢、便秘、おなかのゴロゴロ、張り、痛みで悩んでいる人に朗報だ。投薬や手術をせず、特定の食品を避けるだけで症状を改善する「低FODMAP（フォドマップ）食」という食事法が世界中で注目されている。どんな食事法なのか。消化器内科医の江田証医師が解説する――。 あなたも過敏性腸症候群かも 「納豆、キムチなどの発酵食品は腸をよくする」「アスパラガス、ネギ、豆、ゴボウなどの食物繊維を取る」「オリゴ糖が入った特定保健用食品を利用するのがいい」……。腸の調子を整えるとして、さまざまな情報が流れています。それらをまめに実行しているのに症状が改善しない。そんな状況に心当たりがあるのなら、次の3項目をチェックしてみてください。 過去3カ月間、月に3日以上、腹痛やおなかの不快感が繰り返し起こり、 （1）排便すると、痛みや不快な状況がやわらぐ （2）おなかが痛い時、便（便秘、
過敏性腸症候群（IBS）ガイド｜患者さんとご家族のためのガイド｜日本消化器病学会ガイドライン
IBSの患者さんでは便秘がちになる方から下痢を起こしやすくなる方までさまざまなタイプがあり、これらはブリストル便形状尺度という評価スケールを用いて、 便の形状と頻度から「便秘型」、「下痢型」、「混合型」、「分類不能型」の4つの型に分けられます。 便秘型の患者さんではブリストル便形状尺度のタイプ1・2、下痢型ではタイプ6・7の便が多く、混合型では両方のタイプの便が同じような頻度で起こります。また分類不能型ではタイプ3～5の便が主体となります。4つの型の違いにより症状も異なり、便秘型の患者さんはストレスを感じると便秘がひどくなります。一方、下痢型の患者さんは緊張するとお腹が痛くなったり、下痢が生じます。混合型の患者さんは下痢をしたり便秘をしたり、便通が変動するのが特徴です。 まず、生活習慣の改善が重要です。 3食を規則的にとり、暴飲暴食、夜間の大食を避け、食事バランスに注意したうえで、ストレス
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