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ブックマーク / intmed.exblog.jp (3)

  • 上気道抵抗症候群・原発性いびき・OSAHSの相違点:自律神経障害 | 内科開業医のお勉強日記

    obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS)は言わずと知れたPSG upper airway resistance syndrome (UARS) とprimarysnoring (PS)の鑑別:基的には( respiratory effort-related arousals [RERAs])で鑑別 元データに客観的な診断方法( respiratory effort-related arousals [RERAs]) による方法がないため、PSとUARSの15のランダムに選択した患者でsubset analysisを行った。15のデータセット毎に、非REM睡眠中のランダムに選択した30秒の40sleep epoch(故に合計20分)で鼻カニューラ測定の睡眠呼吸を解析し、ASDA(American Sleep Disorders As

    上気道抵抗症候群・原発性いびき・OSAHSの相違点:自律神経障害 | 内科開業医のお勉強日記
    pho
    pho 2008/07/28
    上気道抵抗症候群(upper airway resistance syndrome :UARS)
  • 臨床意志決定システムにより無駄な抗生剤処方減少 | 内科開業医のお勉強日記

    小泉や厚労省が馬鹿だと思うのは、形だけの電子化をすれば、医療の効率化が諮れると思ってること。 小泉が、格好だけのパフォーマンス表層うすっぺら内閣だとおもう・・・これは、お膝元の神奈川県の小児夜間医療は崩壊してることから自明。 <小泉のお膝元の具体的事例> ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 横浜市に1億円賠償命令 救急医療施設で診察ミス http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050929-00000211-kyodo-soci 市と小児科医に1億円と介護費用などとして月々30万-50万円を今後支払うよう命じた。 【小児医療】4歳児に障害、市と医師に「一生涯介護費を」 http://amaterus.jp/cgi-bin/news/patio.cgi?mode=view&no=2696 ↓ 【結果】 救急医療センターの深夜診療

    臨床意志決定システムにより無駄な抗生剤処方減少 | 内科開業医のお勉強日記
    pho
    pho 2008/05/28
    CDSS clinical decision support systems
  • ガイドラインのガイドライン | 内科開業医のお勉強日記

    臨床ガイドラインというのが一人歩きして、それに書かれているのがすべて正しくて・・・というのは、司法が医者に罠をかけようとしている時勢でもあり、非常に危険である。もともとガイドラインというのはそれほど絶対視すべきものではなかったのだが、統制的に医療を行いたいという行政が“EBMに基づく”というふざけたキャンペーンによりガイドラインが医者の間でも神格化されつつある。 ガイドラインてのはその作成過程をみれば、そんなに、絶対視されるべき状況にない。 特に日においては、政府・厚労省は金を出したがらず、スポンサーに頼る状況だったり、恣意的な利益を栄養とする一部の者や、自己主張の強い偏った意見にかき乱されてしまうのである。質の高い医療が必要と思うなら、金が必要・・・それにつきると思うのだが・・・表層的な考えしかできない馬鹿役人や政府はそれを無視し続け、一部のお方たちの利益だけに貢献しつづける・・・なん

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    pho
    pho 2008/05/28
    臨床ガイドライン
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