おうちで親子が笑って過ごしてほしい-。重い障害児と自宅で暮らす家族を支えようと、全国的にも珍しい病院での「在宅移行支援」や子ども専門の訪問看護に取り組む熊本県合志市のNPO法人「NEXTEP(ネクステップ)」(理事長・島津智之医師)が、約10年にわたる活動をまとめた本「スマイル」を発行した=写真。これまでスタッフたちが見守ってきた家族の日常を紹介したほか、在宅サービスの手法から心構えまで分かりやすく解説。医療や看護関係者ら「支え手」も必読の一冊だ。 生まれつきの障害や病気だったり、事故に遭ったり。何らかの原因で24時間の看護や介護が必要な子どもたちは、少なくない。自宅での暮らしを望む親たちが増えている半面、子どもが新生児集中治療室(NICU)を退院した直後から、家で痰(たん)の吸引や胃ろうでの栄養注入など、医療のプロ並みのケアを一手に引き受けることになり、不安や負担を抱えたままの人もいる。
政府が成長戦略の中心に位置づける「女性の活躍」だが、働くママたちにとって仕事と育児の両立の壁となるのが子供の急な病気や発熱だ。共働きの核家族で子育てするケースが増え、「病児保育」のニーズが高まるなか、大阪市が9月、政令指定市で初めて事業者が保育スタッフを病児の自宅に派遣してケアする「訪問型病児保育」に一部の区で乗り出す。ただ同様のサービスは同市淀川区では公募区長の独自施策として導入しており、市の制度と料金や使い勝手などを競う。果たして働くママはどちらを選ぶのだろうか-。(石川有紀) 訪問型導入の背景 「病気の子供を預かってほしいというニーズは高い。誰でも必要なときに使える制度にしたい」 訪問型病児保育の事業を進める大阪市子育て支援部の三谷真彦管理課長は、こう説明する。 訪問型は、市が委託した事業者が保育スタッフを病児の自宅に派遣してケアするサービス。7月の説明会にはベビーシッター会社など7
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