経済財政諮問会議などの合同会議は26日の会合で、オンライン診療の推進策を盛り込んだ中間整理を取りまとめた。2020年度の診療報酬改定を見据え、情報通信機器を使ったオンライン診療の実施方法などについて、必要な見直しの検討をするよう求めている。【松村秀士】 取りまとめたのは、経済財政諮問会議と未来投資会議、まち・ひと・しごと創生会議、規制改革推進会議による合同会議。会合後の記者会見で、茂木敏充・経済財政政策担当相が明らかにした。 中間整理では、オンライン診療を普及させるため、その実施の方法や体制などの要件について、必要な見直しの議論をするよう要望している。さらに、18年度の診療報酬改定で新設された「オンライン診療料」（月70点）に関して、その普及状況を調査・検証した上で、安全性や有効性が確認された疾患を同診療料の対象に追加することも検討すべきだとしている。 さらに、患者が診療から服薬指導までを

首都圏で咽頭結膜熱（プール熱）が再流行の兆しを見せている。12日から18日までの1週間の患者報告数は、埼玉県で倍増したほか、東京都と神奈川県でも増加。警報基準値を超える地域も出てきた。首都圏では5月から7月にかけて咽頭結膜熱が流行。その後は減少傾向となっていたが11月に入ってから報告が増えている。【新井哉】 この週の小児科定点医療機関当たりの患者報告数は、埼玉県で前週と比べて約2.1倍の0.54人を記録。本庄保健所管内で警報基準値（3.0人）に達した。　神奈川県は前週比約8％増の0.4人で、鎌倉保健福祉事務所三崎センター管内では警報基準値の2.5倍の7.5人となっている。 東京都は前週比約65％増の0.38人。3週連続で増加しており、荒川区保健所管内（2.75人）などで報告が目立っている。千葉県は前週と同じ0.45人で、4週前と比べて2倍近くになっている。 咽頭結膜熱は、アデノウイルスによ

厚生労働省は19日、2018年度診療報酬改定に伴う事務連絡「疑義解釈資料（Q＆A）その9」を各都道府県などに宛てて出した。看護補助加算の夜間看護体制加算における看護補助者の夜間配置について、看護補助者全員が夜勤時間帯に勤務する必要はないとしている。【吉木ちひろ】 看護補助加算の夜間看護体制加算は、医療機関が任意に定める夜勤時間帯のうち、看護補助者（みなし看護補助者を除く）を4時間以上配置する日が週3日以上あれば算定が認められる。今回のQ＆Aでは、看護補助者全員が夜勤時間帯に勤務する必要はないとの解釈を示した。 このほか、腹腔鏡下肝切除に関する施設基準のうち、「関連学会と連携の上、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っていること」の具体的な内容について、日本外科学会系のナショナルクリニカルデータベース（NCD）に18年11月時点で症例を登録し、「手術適応等治療方針の決定及び術後の管

国立感染症研究所がまとめた5日から11日までの週の5類感染症の患者報告（小児科定点医療機関約3000カ所、速報値）によると、感染性胃腸炎と咽頭結膜熱（プール熱）の定点医療機関当たりの患者報告数が4週連続で増加した。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎は増加に転じた。手足口病とヘルパンギーナは減少した。【新井哉】 〔感染性胃腸炎〕報告数は前週比約31.4％増の5.44人。都道府県別の上位3位は、福岡（13.96人）、宮崎（12.74人）、大分（11.86人）。 〔咽頭結膜熱〕報告数は前週比約28.9％増の0.45人。過去10年の同期と比べて2番目に多い。都道府県別の上位3位は、鹿児島（1.35人）、新潟（1.32人）、福井（1.09人）。 〔A群溶血性レンサ球菌咽頭炎〕報告数は前週比約27.8％増の2.43人。過去10年の同期と比べて最も多い。都道府県別の上位3位は、鳥取（4.0人）、山口（3.87人