褥瘡エコー実施の個人的マニュアル 今回も褥瘡ネタでまとめてみます。完全に個人的興味です。すいません。 前回の褥瘡に関するブログを出したその日に、日本褥瘡学会から学会誌が届きました。 この論文と同じ着眼点の研究もあり、非常に興味深い論文ばかりでした。 その中に、褥瘡エコーについての論文がありました。 褥瘡エコーを使ったことがない方にも分かりやすく説明するのはニーズがあるかもしれないと思い、ここに簡単にまとめたいと思います。 エコーの前に、DESIGN-Rの復習 褥瘡エコーでできること 褥瘡エコー…の前に、一般的なエコーの復習 実際の検査の様子 体表エコー画像について 褥瘡エコーでわかること 1)深部組織損傷(DTI): 2)組織損傷: ①不明瞭な層構造: ②筋膜の断裂像: ③不整な低エコー域: ④限局的な液貯留: 3)浮腫: 4)ポケット範囲の計測: 5)炎症の評価 実際のアセスメント方法
人生の最期を、自宅で迎えやすいようにしようと、国はおととし医師が遠隔で死亡診断を行える体制を整えましたが、全国で一例も実施されていないことが分かりました。医師が患者のもとに到着するまでに12時間以上かかることなどが要件になっていて、現場の医師はこれを満たすのは厳しいと指摘しています。 自宅など希望する場所で、人生の最期を迎えたいという人は多くいますが、過疎地や離島などでは死亡診断を行う医師が少なく、すぐには患者のもとに駆けつけられないため、患者が入院を余儀なくされるなどして、自宅での「みとり」が困難になるケースがあります。 厚生労働省はおととし9月、遠隔で死亡診断を行うためのガイドラインを作り、医師の到着までに12時間以上かかる場合などに、看護師から患者の写真やデータを受け取って診断できるとしましたが、その後、全国で一例も行われていないことが分かりました。 現場の医師や看護師は、医師の到着
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