米国神経学会のALSに関する新ガイドラインを読む（１） - Neurology 興味を持った「脳神経内科」論文1999年，米国神経学会（AAN）によるALSに対するpractice guidelineが公表されたが，このあとの10年間の臨床研究の進歩を取り込んだ新しいガイドラインが先日公開された．このガイドラインの変更点についてまとめてみたいが，その前に，AANのガイドラインはどのように作られるのか，またそれを学ぶ意義について整理したい． ① ガイドラインの作り方を学ぶ意義 まずガイドラインの作成プロセスを学ぶことは，「日常診療における疑問を解決する正しいお作法を学ぶこと」につながると個人的には考えている．冒頭の図はAAN作成のスライドだが，ガイドライン作成のプロセスは3つに分けられる． （１）clinical question（CQ）を作る （２）evidence を集め，その重み（Class）を決める （３）そこから結論（Level）を導く でもこのプロセスは，ガイドラインがないような症例数の
