サクサク読めて、アプリ限定の機能も多数！
タグをすべて表示
ランキング
リリース、障害情報などのサービスのお知らせ
最新の人気エントリーの配信
処理を実行中です
j次のブックマーク
k前のブックマーク
lあとで読む
eコメント一覧を開く
oページを開く
実際に残業まみれで非効率な現場は様々な場面で弊害が出て負のスパイラルに陥っていくと思われます。以下、私が経験したことのある事例です。 月の平均労働時間が３００時間以上で常に疲れた状態で仕事している 連続３６時間勤務のようなこともありその時は意識朦朧となっている 一方で遅刻常習で実質労働時間は短いと思われる人もいる 終電がなくなるとタクシーで帰宅するか、ホテルに泊まる 中にはわざと終電なくなるまで時間潰してタクシーで帰るような輩も現れる 食事の時間は長くなる傾向がある トイレに行くと中々帰ってこない人が増え
アクシアも残業ゼロになる前から数年にわたって業務効率化には取り組んできました。そして業務効率化に成功もしました。でも残業はなくなりませんでした。私から言わせれば業務効率化をやれば残業が減るとか言っている人は残業削減の現場を知らないただの評論家です。 大事なことなのでもう一度言います。一番大事なのは覚悟です。根性論とか言われようともこれが真実です。経営者に覚悟がなければ組織の残業はゼロになりません。
PPPDは、過敏性腸症候群に似たところがあるように思います。過敏性腸症候群は機能性の腸疾患で、生検しても何もなく、器質的な変化はありません。しかし精神疾患でもありません。細菌性の腸炎やノロウイルス腸炎などに罹患し、そうした先行疾患が治った後に発症すると言われます。PPPDも、先行疾患があり、器質的変化はないが、精神疾患でもありません。 人間は前庭覚（耳）、視覚、体性感覚の3つで平衡を保っています。めまいのうち多くの器質的疾患は耳が原因です。前庭系に炎症が起きたり、耳石が三半規管内で動いたり、といったもの
突然治療を変えることは、以下のような理由で良くないので絶対にやめましょう。理由はいつもの通り三つです。 ・患者さんの前医に対する印象を悪くしてしまう。場合により自分の印象も悪くなります。 ・患者さんの体調が悪くなることがあります。 ・上記二つを忘れないことです（三つ目思いつきませんでした(^^)。）。
Dr_kentaのTumblr
ぼくは中年がやけにオヤジギャグばかり言うのをある種の「劣化」だと思っていたが、今自分がそれになってみて、わかることがある。 確かに劣化もあるとは思う。けれどもそれ以上に、「自分の口から、のべつまくなし不満や説教ばかりが飛び出てくるのが怖い」。 口を開けば苦言、という人間に成り果てるのがキツい。 だから、口を開きたくなったタイミングで、とっさにダジャレを出しておくのだ。 そうすれば自分が「不満ばかりいうタイプのおじさん」でいる可能性を下げられる。 仮に「ダジャレばかりいうタイプのおじさん」だとなじられようと
金曜日の夕方17時ころまではメールの返事が光速より早いが、金曜日の17時以降、月曜日の朝8時ころまではまったくメールに返事がこないという人が２人いる。この２人の仕事は世の中の誰よりも信用している。
・膀胱炎の頻度は水分摂取群で有意に低下 年間1.7回[1.5-1.8] vs 3.2回[3.0-3.4] およそ半減する ・膀胱炎症状の治療のために抗菌薬を使用する頻度は1.9[1.7-2.2] vs 3.6[3.3-4.0]と有意に低下 ・膀胱炎の間隔は142.8日[127.4-160.1] vs. 84.4[75.4-94.5]と延長する
1つの目安だが、年俸が400万円の人の場合、会社が給与以外に負担している経費は約1.5倍、粗利益率が30％だとすると、（400万円×1.5）÷30％→2000万円もの「利益」を捻出する必要があることになる。この計算をした上で、それでも自分の給与や年俸が低いと言える人がどれだけ存在するだろう。
ワインを飲み始めた人がいきなりロマネ・コンティを飲んでも味がわからないだろうというのといっしょで、いきなり月に行く前にまず見ておきたいものがいっぱいある。
「稼いだ金をつぎ込んでさらに増やすのが楽しいし、そうしないといつまで経っても勤め人の給料のままだよ」 といわれたときに、 「得た知恵をつぎ込んでさらに増やすのが楽しいのに、そうしないといつまで経っても学歴程度の知恵のままだもんね」 と答えたのだが、それは違うと笑われてしまった。
レントゲンで影が出てから抗菌薬を投与するのを”予防的”と表現している点に、僕の周りの人たちは驚くのではないかと思うのと、1施設の後ろ向き研究がCIDに出てしまうという事実が誤嚥についての情報の乏しさを示唆しているのと。
さて、というわけで、病理医に向いていない人というのはいない。向けばいいのだ。そちらを。能動的に。ただし、20年、30年と病理診断医として働いていて、もし「成長」をできなかった場合、その人が繊細であればあるほど、「自分は病理医になるべきではなかった」という後悔が精神を滅ぼすことになるだろう。向いていないわけではない。給料だってずっともらえる。誰も別に自分をしかり飛ばしたりはしない。それでも、悔やんで胸をかきむしることになる。 これはぼく個人の意見であり、なんと断言すらはばかられるレベルの話なのでそっと書いて
Dr_kentaのTumblr
「家族が希望しているので」って、平気で言うのさ、あいつら。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー (2)本人の意思の確認ができない場合 1. 家族等が本人の意思を推定できる場合には、その推定意思を尊重し、本人にとっての最善の方針をとることを基本とする。 2. 家族等が本人の意思を推定できない場合には、本人にとって何が最善であるかについて、本人に代わる者として家族等と十分に話し合い、本人にとっての最善の方針をとることを基本とする。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー 本人の意思を確認する、 それが無理なら本人
大事なのは with ということです。疾患の中に患者さんはいません。"疾患"を持った"患者さん"、という2つの目線が求められるでしょう。
臨床医と病理医それぞれがお互い日常的に使っている専門用語のニュアンスを摺り合わせた先に見えてくる科学がある。 患者とコミュニケーションをとるのと同じくらい、臨床医と病理医が濃厚なコミュニケーションを保つ。短時間でもかまわない、無数のシナプスを同時に発火させるような連携をする。 それこそが病理診断学ではないか、と考えている。 禅とか仏教の考え方に、「最初は円からはじまって、だんだん角がついていき、三角形、四角形、五角形と形が複雑になって、次第にまた円に近づく」というものがある。 これは単なる例え話だが、ぼく
サマーソルトキック待ちといえば戦略的だが、ぼくが繰り出すのはいつだって垂直ジャンプ強キックである
リケッチア症と比較して, SFTSはCRPが正常〜軽度の上昇程度. WBCが高度低下している点が特徴的と言える.
観察研究と介入研究はそれぞれ長所短所があり、相補的なもの。 観察研究で仮説が作られ、介入研究で検証し、大きな観察研究で発生頻度の低い合併症の検討などを行う。さらに新たな仮説が立てられ、次の介入研究につながる。こんな感じでグルグル回り、だんだんに真実に近づいていく。