Efficacy and Harms of Direct Oral Anticoagulants in the Elderly for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation and Secondary Prevention of Venous Thromboe 新規抗凝固薬を、 高齢者に使うと？ ちなみに、新規抗凝固薬、 DOACs (dabigatran, apixaban, rivaroxaban, edoxaban) で、 効果と出血を、ワーファリンと比べる。 対象は、75歳以上の、 急性静脈血栓症か、AfのStroke予防。 . 19Study。 で、75歳以上の情報は11Study。 で、、、 抗血栓症効果は、 DOAC は、ワーファリンに、少なくとも非劣勢。 出血に関しては、ワーファリンと比べ、 dabigatran 150mg で高

ACPJCは結構毎週の抄読会で取り上げた論文が多くて、ややminorジャーナルからのエントリー中心です。 Effects of blood pressure reduc- tion in mild hypertension: a systematic review and meta-analysis. Sundstro ̈ m J, Arima H, Jackson R, et al; Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration. Ann Intern Med. 2015;162:184-91. 臨床上の疑問：心血管リスクのない軽症高血圧患者において、血圧降下療法は心血管イベントと関連するか？ 方法： ①研究デザイン：システマティックレビュー。 ②検索範囲：18歳以上の軽症高血圧患者（sBP 140-159mmHg、

「海外事情」に寄稿した文章です。許可を得てこちらに転載します（初稿）。書いたのは昨年１２月なのでデータはやや古くなりましたが、「総括」なので、内容は特に問題ないと思います。御覧ください。 緒言 日本の新型コロナ対策を「総括」、すなわち総合的なパースペクティブからまとめようとしたものが過去に２つ存在する。一つは、書籍になった「新型コロナ対応/民間臨時調査会　調査・検証報告書」[1]であり、もう一つは、政府が招聘した新型コロナウイルス感染対応に関する有識者会議が出した「新型コロナウイルス感染症へのこれまでの取組を踏まえた次の感染症危機に向けた中長期的な課題について」[2]である。 しかし、前者はどちらかというと「証言集」に近く、やや厳しい言い方をすれば、「個人の感想」集であり、属人的なものだった。データ解析、ファクトの解析には乏しかった。後者については政府に依頼されて役人が突貫工事でまとめたも

「海外事情」に寄稿した文章です。許可を得てこちらに転載します（初稿）。書いたのは昨年１２月なのでデータはやや古くなりましたが、「総括」なので、内容は特に問題ないと思います。御覧ください。 緒言 日本の新型コロナ対策を「総括」、すなわち総合的なパースペクティブからまとめようとしたものが過去に２つ存在する。一つは、書籍になった「新型コロナ対応/民間臨時調査会　調査・検証報告書」[1]であり、もう一つは、政府が招聘した新型コロナウイルス感染対応に関する有識者会議が出した「新型コロナウイルス感染症へのこれまでの取組を踏まえた次の感染症危機に向けた中長期的な課題について」[2]である。 しかし、前者はどちらかというと「証言集」に近く、やや厳しい言い方をすれば、「個人の感想」集であり、属人的なものだった。データ解析、ファクトの解析には乏しかった。後者については政府に依頼されて役人が突貫工事でまとめたも

「海外事情」に寄稿した文章です。許可を得てこちらに転載します（初稿）。書いたのは昨年１２月なのでデータはやや古くなりましたが、「総括」なので、内容は特に問題ないと思います。御覧ください。 緒言 日本の新型コロナ対策を「総括」、すなわち総合的なパースペクティブからまとめようとしたものが過去に２つ存在する。一つは、書籍になった「新型コロナ対応/民間臨時調査会　調査・検証報告書」[1]であり、もう一つは、政府が招聘した新型コロナウイルス感染対応に関する有識者会議が出した「新型コロナウイルス感染症へのこれまでの取組を踏まえた次の感染症危機に向けた中長期的な課題について」[2]である。 しかし、前者はどちらかというと「証言集」に近く、やや厳しい言い方をすれば、「個人の感想」集であり、属人的なものだった。データ解析、ファクトの解析には乏しかった。後者については政府に依頼されて役人が突貫工事でまとめたも

こんにちは。 六号通り診療所の石原です。 朝から意見書など書いて、 それから今PCに向かっています。 それでは今日の話題です。 今日はこちら。 今月のthe American Journal of Clinical Nutrition誌に掲載された、 ナッツの高血圧に対する効果についての論文です。 ピーナツやピスタチオなどのナッツを多く摂ることは、 現在最も健康への科学的な良いデータの多い、 所謂「地中海ダイエット」の特徴の1つです。 地中海ダイエットには血圧を降下させ、 体重を適切に保ち、 脳卒中や心筋梗塞の発症を抑制して、 生命予後にも良い影響を与えることは、 多くの精度の高い臨床試験において、 確認された事実です。 こうしたことからは、 ナッツは血圧を下げるのではないかと考えられます。 ただ、その一方でナッツは高カロリーの食品でもあります。 たとえば、糖尿病の患者さんに対して、 その