「溶連菌」の流行が続いている。国立感染症研究所によると、「A群溶血性レンサ球菌咽頭炎」の今月5日～11日までの全国定点あたりの感染者数は4.61人で、4週連続で4人を超えている。 溶連菌とは溶血性レンサ球菌の略称で、溶連菌感染症のうち約9割は「A群溶血性レンサ球菌」によって引き起こされる。飛沫感染または接触感染でうつり、38度以上の発熱や強い喉の痛み、倦怠感の症状が現れる。 「溶連菌感染症の治療には、抗生物質の中でもペニシリン系薬剤のアモキシシリンが圧倒的に効果が高いと言われ、1日3回10日間しっかり服用すると、その除菌効果は90％以上とされています。ただ、溶連菌感染症で注意したいのが治療後の合併症です」 こう言うのは、「一之江駅前ひまわり医院」院長で、日頃から感染症の診療に携わる伊藤大介氏だ。 代表的な合併症に、足のすねに赤い斑点ができる「結節性紅斑」やタンパク尿や血尿が出る「急性糸球体

性風俗関連の梅毒感染が多いとはいえ、その割合は利用者と従事者含めて男女とも40％程度に過ぎない。残りの60％はどこで感染しているのか？　日本性感染症学会功労会員でもある「プライベートケアクリニック東京」（東京・新宿）の尾上泰彦名誉院長が言う。 「梅毒感染はきわめてプライベートなことなので、疫学調査は困難です。ただ、患者さんを診ていると、『パパ活』に代表されるマッチングアプリなどSNSを介しての出会いに一因があるような気がします」 SNSとはネットを介して人間関係を構築できるウェブサービスの総称。会い系アプリや婚活アプリなどが爆発的に増えたのは2013年前後で、それを使った売春の一形態が「パパ活」だ。もともとは女性が経済的に余裕のある男性と食事やデートをし、その対価として金銭などをもらう活動をいい、父親にお小遣いをねだる娘に似た関係であることからこの名前で呼ばれている。

梅毒感染が深刻になってきた。なぜ、急拡大しているのか？ 国立感染症研究所が公表する、感染症発生動向調査週報（IDWR）速報データによると、2023年第1～52週の梅毒患者の新規届け出件数は1万4906件。2000～12年の梅毒患者の新規届け出件数は年間1000件未満で推移していたから、10年余りで15倍に増えた計算だ。ちなみに、2013年は1228件、2015年は2690件、2017年5826件、2021年7873件、2022年1万2966件だった。 近年の梅毒の感染拡大は以前と明らかな違いがある。かつては、男性同士の性行為もしくは疑似性行為による感染が多かったが、いまは新規患者の3分の1は女性で、年齢は20代が中心である点だ。 東京都の集計によると、2022年の都内梅毒患者報告数は3677人（※IDWR速報データは確定値でないため数字は異なる）。うち女性は1386人。その年齢は20～29

自動車による交通事故の多くは、スピード違反、不適切な追い越し、信号無視、右折禁止違反などによって引き起こされます。このような行動は、安全に対する人の認識や態度を反映しており、このことはまた健康リスクに対する認識や態度とも関連している可能性があります。 たとえば、健康に対する関心が低い人では、交通安全に関する推奨事項も軽視する傾向があるかもしれません。感染症に対するワクチンの接種をためらうこともまた、安全に対する態度の一部と関連している可能性があります。そんな中、新型コロナウイルスワクチンの接種と、交通事故の関連性を検討した研究論文が、米国の医学誌に2022年12月2日付で掲載されました。 この研究では、カナダのオンタリオ州に在住している約1100万人の成人が対象となりました。医療記録データベースに基づき、新型コロナウイルスワクチンの接種状況が調査され、同地域の病院から報告された交通事故66

20代の若い女性を中心に梅毒感染が急増している。国立感染症研究所の感染症週報第19週（5月9～15日）によると、全国で新たに141件報告され、年初からの累計数は3630件となっている。このペースで増え続ければ1万人台に達するともいわれている。しかし、感染が急増している性感染症は梅毒だけではない。日本で一番患者数が多いといわれる「性器クラミジア」の患者数もまた、少しずつ増えている。「性感染症　プライベートゾーンの怖い医学」（角川新書）の著者で、日本性感染症学会の功労会員でもある「プライベートケアクリニック東京」の尾上泰彦院長に聞いた。 ◇　　◇　　◇ 性器クラミジア発症の原因となる病原体は、クラミジア・トラコマチスという細菌の一種。粘膜の接触、体液交換で感染する。

新型コロナウイルス感染症の流行に伴って、注目されている健康機器が「パルスオキシメーター」です。これは指にはめるクリップのような小さな機械で、動脈血酸素飽和度という、体に酸素が足りているかどうかの指標を簡単に測定することができる便利な装置です。 その数値が96％を下回っていると、体に酸素が足りない可能性があります。そのために、新型コロナウイルス感染症の重症度判定においても、酸素飽和度96％以上が軽症かどうかの基準になっているのです。しかし、この数値は常に正確なのでしょうか？　実はそうではないことが最近、世界的に問題となっています。この機械は指先に光を当てて、どの光を血液が多く吸収するかを測定しているのですが、その数値は皮膚の色素の量が多いと、実際より低く測定されてしまうのです。 アメリカ食品医薬品局（FDA）は去年の2月に安全性情報を出していて、皮膚の色素が少ない白人と比較して、アジア人を含

年が明けて新型コロナウイルスの話題がより一層増え、なんだか年が明けた気がしない２０２１年。しばらくこの状況が続くことが予想されますから、外出自粛はもちろん、テレワークをする方も多いことかと思われます。 昨年から“テレワークうつ”という言葉が取り上げられているように、慣れない仕事環境にストレスが募り、気持ちが落ち込んでしまう人は少なくありません。テレワークうつの要因は、「仕事とプライベートのオン・オフがあまりないこと」「コミュニケーションがうまく図れないこと」「運動不足」などが挙げられていますが、リモートによってコミュニケーションの取り方が変わったと、私も痛感しています。 心の距離と物理的距離は比例するものです。リモートは遠い感じがしますから、どうしても“よそ行きの言葉”っぽくなってしまう。だからこそ、カジュアルな言葉を適度に使うことが大事です。

がんが治る可能性が高まるかもしれません。先月２５日、厚労省から製造販売承認を受けたがん治療薬「アキャルックス」のことです。薬剤の承認審査には通常、１年以上かかりますが、画期的で一定の条件などを満たすと半年ほどに短縮されます。その指定でスピード承認になりました。 製造販売を担う楽天メディカルの三木谷浩史ＣＥＯは会見で「大きな一歩」と胸を張っていましたから、ご存じの方もいるでしょう。 光免疫療法と呼ばれる治療を担う薬剤で、適応は「切除不能な局所進行または局所再発の頭頚部がん」。鼻や口、喉、顎、耳などにできるがんです。脳や脊髄、目の腫瘍は除きます。 先行する米国では、３０人を対象に治験が行われていて、４人は完全にがんが消え、９人は３０％以上縮小。同様の治験が行われた日本では、３人中２人が３０％以上縮小しました。国内の患者数は少なく、大規模な治験が困難で、小規模データになっていますが、標準治療が効

コロナの初期症状といえば、発熱、咽頭痛や鼻詰まりなどの呼吸器症状、頭痛、倦怠感などが挙げられる。味覚障害もよく知られる。加えて「便が危ない」と言うのは、京都府立医科大学大学院消化器内科学の内藤裕二准教授。 「コロナの患者さんの１０％ほどに下痢や嘔吐などの消化器症状が見られます。発熱や呼吸器症状がなくても、下痢だけがある場合もあります。下痢の患者さんには、コロナの可能性も念頭に置いて診察をします」 最近、「家庭内感染」にどう対処するかが話題になっている。下痢はありふれた症状であるから、家族に下痢がみられたからといって、それだけで「（下痢のある家族に）限られた部屋にとどまってもらい、食事などは別にして、極力接しないようにする」なんてことは、非現実的だ。 「ただ、下痢などの消化器症状もコロナを疑う症状であると知っておくことは重要です。つまり、トイレ使用時は、いくつか注意する。具体的には、トイレで

ウイルスは、細胞に感染しないと増殖することができず、単独では存在し得ない。このことから、ウイルスは生物といえるのかという論争が古くからあった。この命題に対する答えは難しいが、私の答えは、「ウイルスは生物の一部」である。 生物はタンパク質でできているが、その設計図である遺伝情報を生物は皆もっている。私たちは遺伝物質としてデオキシリボ核酸（ＤＮＡ）を使っている。私たちの細胞はそのＤＮＡから、タンパク質の設計図の必要な部分、手順書をコピーする。コピーされる物質はリボ核酸（ＲＮＡ）と呼ばれるものである。ＲＮＡはタンパク質の合成が終われば、細胞の中で分解され消滅する。 ウイルスは、遺伝物質として、ＤＮＡもしくはＲＮＡをもっている。前者を「ＤＮＡウイルス」、後者を「ＲＮＡウイルス」と呼んでいる。遺伝物質としてどちらを選んでも本質的な差はないけれども、大きな違いは、遺伝情報の安定性である。一般的に、ＲＮ

発熱が続き猛烈なだるさがあれば罹患しているかもしれない。本紙（日刊ゲンダイ）に闘病生活を語ってくれた飲食店の男性は、喉や背中にも猛烈な痛みを感じていた。歌手で声優の速水けんたろう（５８）も発熱や咳、喉や体の痛みがあったという。ただし、自覚症状は人それぞれ。それがこの病気の厄介なところだ。 お笑いトリオ・森三中の黒沢かずこ（４１）は「熱も咳も倦怠感もありませんでした。でも、鼻水が鼻の奥に残っている感じで、味覚と嗅覚が感じにくく、風邪をひいた後という診断を受けていました」と説明している。お笑いコンビ・たんぽぽの白鳥久美子（３８）、阪神タイガースの藤浪晋太郎（２６）も嗅覚障害を感じていたが、他に明確な自覚症状はなかった。 お笑い芸人のゴリけん（４６）は、味覚や嗅覚に異常はなく、咳や喉の痛みもなし。異変は熱だけで、いったんは下がったものの、その５日後に３８度の発熱。かかりつけ医の指導で別の医療機関

家族にひどい咳が続いていたら…今の時期なら真っ先に新型コロナウイルス感染による肺炎などを疑うだろう。しかし、このようなケースもあるので要注意だ。 「うちの夫が糖尿病になっちゃった! ズボラ夫が血糖値を下げた方法」（日本実業出版）を描いた漫画家のマルコさんの場合、夫のＫタローさんが咳き込んでいるので病院に連れて行ったところ、風邪薬を処方された。

ビル・ゲイツ氏は、新型コロナ対策（ワクチン工場建設）に、自身の財団を通して巨額資金を投入していると語った（Ｃ）ロイター ／共同 「１００年に１度発生するレベルの病原菌」 さる２月２８日、マイクロソフトの創始者ビル・ゲイツ氏はコロナ禍をこう評した。また、ノーベル賞受賞者の山中伸弥氏は３月１１日に行ったＹＯＳＨＩＫＩとの緊急動画対談において、「自分は専門家ではないが」と前置きしたうえで、約１００年前の「スペインかぜ」を念頭に「可能性としては同じくらいの危険性がある」と語った。 スペインかぜのデータは驚くべきものだ。１９１８年から２０年の約３年間、世界中を恐怖に陥れた。全世界で患者数２億人、死亡者数が２０００万～４０００万人と推定される。 当時の日本政府が発行した「流行性感冒」と「日本帝国人口動態統計」をベースに東京都健康安全研究センターが調査を行い「日本におけるスペインかぜの精密分析」としてま

新型コロナウイルスの感染拡大で、免疫力の注目度がアップしている。いまさら多くの説明は必要あるまいが、免疫力とは、体内に発生したがん細胞や、外から侵入してきたウイルスなどを攻撃する自己防衛システムのことだ。 免疫力が低下すると、インフルエンザなどの感染症にかかりやすい、アレルギーが出る、疲れやすくなる――ともいわれている。 一般的に、免疫力をアップするには―― ①腸内の善玉菌を優位にして腸を元気にする ②カラダの代謝を上げ、体を冷やさない ③ストレスをためずに自律神経にメリハリをつける これらが大事だとか。たとえば、①では、乳酸菌を含むヨーグルトや、オクラなどのヌルヌル食品、食物繊維たっぷりのコンニャクなどを食べるのが効果的。 ②には、体温を上げるような運動や入浴がいい。免疫力を正常に保つには、体温は３６・５度が最適とされ、体温が１度下がると免疫力は３０％低下し、１度上がると免疫力は一時的に

「休職させないうつ病治療」を目指している「独協医科大学埼玉医療センター」（埼玉県越谷市）こころの診療科教授の井原裕医師（顔写真）。長時間労働やパワハラが関係しているうつには、診断書に専門家の意見を記すことで会社と交渉し、職場環境を改善させる方法を昨日は紹介した。それとは別に、それほどパワハラなどが見られない場合は、次のような診断書を提出することもある。 「７時間の睡眠を条件に就業継続可能」 実はうつ病の発生には、睡眠不足や生活習慣の乱れ、飲酒などが深く関係しており、これを直すだけで、かなりのうつ病が改善するということを井原医師は長い経験からよく知っているのだという。 「私は『うつ病の原因が例外なく会社側にある』とは思いません。労働者側の自己保健（自分の健康を整える）義務の問題もあると思います。毎晩大量に飲酒したり、一晩中ゲームをしたりしていたら、昼間体調が悪くてぼーっとするのは当然です。労

日本人の平均睡眠時間は、７時間２２分――。ＯＥＣＤ（経済協力開発機構）が、加盟国の就業者の睡眠時間をまとめた結果（２０１６年）、日本は加盟国中最短であることが分かった。 加盟国の平均睡眠時間は８時間２５分で、アメリカ、フランス、イギリスなど主要国はいずれも平均より多く睡眠をとっていた。 平均値より１時間３分も短い日本は、世界一の“寝不足国家”と言っていい。参考までに短い方の２位は韓国、３位メキシコで、ここまでは７時間台。 厚労省の平成２９年「国民健康・栄養調査」でも寝不足日本人の実態が明らかになっている。それによると、年齢層別に「ここ１カ月間の１日の平均睡眠時間」を調査したところ、男性の場合――。 ・５時間未満…７．５％ ・５時間以上６時間未満…２８．６％ ・６時間以上７時間未満…３５．０％