平成27年1月21日、厚生労働省の薬食審医薬品第二部会が開催されました。 その中で、塩野義製薬が申請していたアシテアダニ舌下錠100単位、アシテアダニ舌下錠300単位の承認が了承されました。 効能・効果は、「ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎に対する減感作療法」です。 昨年末（平成26年12月）に鳥居薬品の治療用ダニアレルゲンエキス皮下注「トリイ」が承認されていますが、皮下注による減感作療法を行うためなのに対して、アシテアでは経口減感作療法を行うことができます。 アシテアダニ舌下錠 フランスのスタラジン社が開発した家ダニを抗原とするアレルギー性鼻炎に対する抗原特異的舌下免疫療法薬がアシテアです。 塩野義製薬がスタラジン社とライセンス契約を結び、日本と台湾における独占開発・販売権を取得していたものです。 欧州では製品名「アクテア」として開発段階にあります。 特定の一般名は持たず、ヤケヒョウヒダニ

（平成27年1月21日付の記事でしたが最新の情報に合わせて修正しました） 平成30年8月より70歳以上の高額療養費の区分が変更になります。 現物給付についても少々ややこしいことになりそうです。 この記事では高額療養費に関して、過去の変更部分と現物給費について、復習を兼ねてまとめいます。 高額療養費制度とは？ 高額療養費制度の対象 同一の医療機関の定義 自己負担限度額に関するルール 多数回該当 複数医療機関の合算・世帯合算 70歳未満 70歳以上75歳未満 75歳以上 高額療養費の現物給付化 現物給付の対象とならない部分 自己負担限度額と認定証 70歳未満の場合 70歳以上の場合 高額療養費の現物支給に必要な認定証 限度額適用・標準負担額減額認定証 高額療養費限度額適用認定証 高額療養費現物給付の該当区分の判断方法 70歳未満 70～75歳 75歳以上（後期高齢者：一部65歳以上も該当） 年

（元々は平成27年1月17日に公開した記事でしたが、加筆修正を行いました） 高齢者の保険に関して後輩から質問を受けることが多いです。 たしかに慣れないうちはわかりにくいかもしれません。 特定医療費の詳しい話をまとめる前に高齢者の医療保険を中心に医療保険全般についてまとめてみようと思います。 日本における公的医療保険のまとめ 被用者保険 国民健康保険（国保） 後期高齢者医療制度 高齢者の医療保険 65歳未満が加入する保険 65歳未満（退職後）が加入する保険 任意継続 退職者国保 特例退職者医療制度 65歳以上70歳未満が加入する保険 65歳以上70歳未満（退職後）が加入する保険 70歳以上75歳未満が加入する保険 70歳以上75歳未満（退職時）が加入する保険 75歳以上が加入する保険 まとめ 障害認定を受けた場合は後期高齢者医療制度を利用した方が得か？ 日本における公的医療保険のまとめまず、

12月1日から新薬投与日数制限が解除され、長期投与が可能となったレルベア（一般名：ビランテロール/フルチカゾン）。 解除と同時に30吸入用(30日分)も発売となっています。 その直後にレルベア200エリプタ14吸入用の生産が間に合わず出荷調整に入ったという連絡が来ました。 なお、ほかの規格（レルベア100エリプタ14吸入用、レルベア100エリプタ30吸入用、レルベア200エリプタ30吸入用）については問題なく流通しているようです。 発売したばかりの30吸入の方が出荷調整というのであれば、生産が間に合わなかったのかな、と思うのですが、もともと発売されていた14吸入の方が出荷調整です。 30吸入の生産に力を入れて14吸入の生産を落とした結果、需要に追いつかなくなった・・・といったところでしょうか？ アドエア250（アドエア100も含む）≒レルベア100 アドエア500≒レルベア200 と理解し

2014年12月2日、新規作用機序を持つ緑内障・高眼圧治療薬、グラナテック点眼液0.4%（一般名：リパスジル塩酸塩水和物）の販売が開始となりました。 当初は2015年1月発売予定でしたが、早まっての発売になったようです。 グラナテック点眼液は三重大学医学部の産学官連携により生まれた株式会社デ・ウエスタン・セラピテクス研究所が開発し、興和が2014年9月26日に製造承認を取得していました。 これまでの緑内障治療薬とは異なり、Rhoキナーゼ阻害（ROCK阻害）という新しい作用機序を持つ薬剤で、世界初の発売となります。 緑内障治療薬 眼房水の流れが滞り、眼圧が上昇した結果、視神経が障害を受け、視野が狭くなっていくのが緑内障です。 失われた視野を回復させることは困難であるため、緑内障治療は患者の視機能を維持するを目的として行われます。 現在、エビデンスに基づいた確実な治療法は眼圧を低下させることで

ACE阻害剤やARB服用中にST合剤を使用すると突然死を起こす可能性あり。 そんな内容がBMJ誌2014年10月30日号の論文で報告されました。 「Co-trimoxazole and sudden death in patients receiving inhibitors of renin-angiotensin system: population based study」（RA系阻害剤服用患者の突然死とST合剤に関する集団研究） Co-trimoxazole and sudden death in patients receiving inhibitors of renin-angiotensin system: population based study | The BMJ 論文の概要 カナダ・オンタリオ州のデータベースを用いて、過去17年間、ACE阻害薬またはARBを使用して

海外FX業者を利用する上で、ボーナスは絶対に欠かせません。口座を新規開設するだけでもらえる「口座開設ボーナス」、入金時にもらえる「入金ボーナス」、その他にもキャッシュバックなど、様々なボーナスがもらえます。 受け取ったボーナスはそのまま取引に使え、利益が出た時は出金することも可能です。お得はあっても損はないボーナスなので、海外FX業者を選ぶ際には必ず比較しておきたいところです。 そこでこの記事では、海外FXボーナス(口座開設ボーナス・入金ボーナスキャンペーン)全195社を徹底的に研究した上で、おすすめ完全比較ランキングにまとめました。日本人に人気のFX業者だけでなく、マイナーの海外FX業者や注意点なども詳しく解説していきます。 「海外FXボーナスが豪華な業者をすぐに知りたい」という方向けに、海外FXボーナス選びに役立つカオスマップを作成したのでこちらも併せて参考にしてください。 「どのFX

解熱鎮痛剤の中でも比較的安全性が高く、小児から大人まで使用可能、市販薬としても広く普及しているアセトアミノフェン。 医療用の製剤としてはカロナールが代表的です。 そんなカロナールシリーズにカロナール錠500mgが加わり、近々、販売開始になります。 カロナール錠500mgはすでに平成26年9月26日に製造承認を取得し、12月の上旬に販売開始となる予定です。 比較的弱い効果のイメージがあったカロナールですが、それは日本での用量の少なさのため、2011年からの用量拡大により、高用量ではがん性疼痛にも効果を発揮することが知られています。 現在、カロナールでは、成人の鎮痛（急性上気道炎以外）に対する用量が1回300～1000mgとなっています。 1回最大量である1000mgでの服用の場合、これまでは200mg錠を1回5錠服用していました。 500mg錠の発売で1回2錠で済むようになります。 2011

Googleアナリティクスを使い、日々レポート作業に追われている人は多いのではないでしょうか。 分析よりも、チーム内で共有したり上司に報告したりなど、データ共有をメインに活用している。そんな人が助かるレポーティングツールやカスタムレポートを調べてみました。 本記事では、無料・有料のレポートツール、カスタムレポートのテンプレートを集めました。ぜひお役立てください。 無料レポーティング・分析ツール 無料サービスでもGoogleアナリティクスより、気の利いたレポートを作ってくれるものも少なくありません。無料とはいえ、Googleアナリティクスで標準では取れないような項目やデータまでわかるものまであります。 さすがに無料ですので、高度な集計や大量ページでのレポート作成分析までできませんがオススメです。 1.Ferretアナリティクス 簡単アクセス解析のFerretアナリティクス 弊社、株式会社ベー

ビットコインでアマゾンの商品が２０％引きで購入できるサイトができた。 ビットコインのミートアップにいったとき、ビットコイン・ジーザスのロジャー・ヴァーが、開口一番、 「アマゾンで２０％オフで物がかえるぜ！　信じられるか！　まだやってないのか、いますぐ試してみろよ！」 と熱く語っていた。ブログに書くと約束したので、紹介しよう。 Purse.ioは、ビットコインをつかってアマゾンの商品を割引で購入できるというサイトである。 仕組みは、シンプルで、買いたいものをアマゾンの「ほしいものリスト」に登録しておく。ほしいものリストというのは、これをみた他人が、これを本人のために買ってあげてプレゼントできるという機能である。 自分のリストをPurse.ioに登録しておくと、世界の誰かが、リストの商品を買って、プレゼントしてくれる。 このままでは、プレゼント主にとって何の得にもならないが、その人にビットコイ

SGLT2阻害剤が発売されてから半年が経過しました。 ナトリウムグルコース共輸送担体2（SGLT2）を阻害することで、糖の尿中排泄を促進するという新作用機序を持つこの薬剤、糖尿病の患者さんが多い薬局では処方に触れることも多いと思います。 ですが、最初に発売されたスーグラ（一般名：イプラグリフロジン）の市販後調査等で、当初予想していなかった重篤な皮膚障害、他の薬剤でも副作用が相次いで報告され、日本糖尿病学会から「SGLT2阻害薬の適正使用に関するRecommendation」が発表されたのは記憶に新しいと思います。 http://www.jds.or.jp/common/fckeditor/editor/filemanager/connectors/php/transfer.php?file=/uid000025_7265636F6D6D656E646174696F6E5F53474C543

以前の記事にまとめた、富士フィルムグループ 富山化学工業の新インフルエンザ治療薬アビガン（一般名：ファビピラビル）。 アビガン錠 インフルエンザ新薬 承認間近 - 薬剤師の脳みそ 3月に正式な承認を受けていますが、その後どうなったんだろう？という方も多いかと思います。 そのアビガン、ここに来て、世界から注目されています。 え？夏なのにインフルエンザ？（南半球は冬なので季節性インフルエンザのシーズンですが） 違います。 エボラ出血熱の治療薬としてです。 アビガン錠 アビガン錠ことファビピラビルは、RNA依存性RNAポリメラーゼ阻害剤です。 RNAウイルスの増殖に深く関るRNA依存性RNAポリメラーゼを阻害することにより、インフルエンザウイルスなどのRNAウイルスの増殖を抑制します。 従来のインフルエンザ治療薬であるノイラミニダーゼ阻害剤（タミフル、リレンザ、イナビル、ラピアクタ）やM2蛋白阻

第一三共は平成26年9月30日にクラビット（一般名：レボフロキサシン）とそのオーソライズドジェネリック（AG）であるレボフロキサシン「DSEP」の適応症に、「肺結核」と「その他の結核症」を追加する承認申請を行ったと発表しました。 12月に他社と同時発売予定のレボフロキサシン「DSEP」ですが、これで効能・効果の部分でも他社との差別化が計られますね。 今回は結核治療を復習しながら、レボフロキサシンの結核治療に対する位置付けを調べてみました。 結核治療薬 現在、ガイドラインで推奨されている治療薬を見てみると・・・。 第一選択薬（a） リファンピシン（RFP） イソニアジド（INH） ピラジナミド（PZA） 第一選択薬（b） ストレプトマイシン（SM） エタンブトール（EB） となっています。 結核の治療法 標準治療としては、 A法：RFP + INH + PZA +（EB）or（SM）の4剤併

平成26年9月2日、日本初の外用爪白癬治療薬、クレナフィン爪外用液（一般名：エフィコナゾール）が科研製薬より発売されました。 7月4日に製造承認取得、9月2日薬価収載と同時に販売開始です。 クレナフィンは日本国内で初めて、爪白癬の適応を持つ外用剤となります。 これまで、爪白癬の適応を持つ薬剤は内服のものしか存在しませんでした。 実際、外用薬を効果は殆ど期待できず、内服治療の補助的な役割だったり、周囲の皮膚白癬に使用する形でした。 ですが、今回、発売されたクレナフィンは単剤で爪白癬に対して効果を発揮します。 爪白癬とは？ まずは爪白癬について少しおさらいしてみます。 真菌の一種（カビの仲間）である白癬菌はケラチンを栄養として繁殖します。 そのため、ケラチンの豊富な表皮の角質層や爪、毛包内角質や毛に感染しやすいです。 足や手の指などの皮膚に感染した白癬（いわゆる水虫）が爪の中に感染することで爪

「1人きりになって考え込むくらいだったら、とにかく何かをしたい」と思う性質が人にはあるようで、この点は複数の研究でも明らかになっています。「何もしないでいるより、行動を起こすほうが良い」という考え方は、最近は特に顕著ですが、実は、人間がもともと持つ性質に基づくものものであり、新しい傾向というわけではありません。 とはいえ、私たち人間が情報や体験を読み解き、新たな洞察やアイデアに思い至るには、一見何もしてないように見える時間、内省や空想が必要です。どうやら人間にとっては、「自分の内面」のほうが、「ほかの人」よりも忌み嫌うべき対象であるようです。誰も彼も、いつも何かに没頭し、楽しんでいなければならないかのように見えます。「Netflix」でエンターテインメントを楽しんだり携帯電話をいじったりする時間つぶしから、いつも何かを「やって」いなければならないという不自然とも言える思い込みまで、実にさま

平成26年8月1日、薬食審・第一部会でMSDのベルソムラ錠（一般名：スボレキサント）の承認が了承されました。 オレキシン受容体の阻害という、新しい作用機序を持つ不眠症治療薬で、他の薬で十分な効果を得ることができなかった場合でも効果が期待されます。 このオレキシン受容体阻害剤、調べてみるとなかなか面白そうな薬です。 （平成26年9月26日に正式に承認されています。） 今回（平成28年11月18日）、突然、薬価収載された10mg錠の登場に伴い、記事に加筆・修正を行いました。 従来の睡眠薬 GABA-A受容体作動薬 バルビツール酸系 非バルビツール酸系 ベンゾジアゼピン系 非ベンゾジアゼピン系 メラトニン受容体作動薬 オレキシン受容体阻害薬 オレキシンとは？ オレキシン受容体とは？ オレキシンによる睡眠調整 ベルソムラの成分スボレキサント 臨床試験の結果 ベルソムラ錠の承認内容 食後服用はダメ

一か月ほど前に New York Times で紹介されていた記事。 The Pi Machine - NYTimes.com ここで紹介されているのは、なんと驚くべきことに、2つのボールをぶつけるだけで円周率（3.1415...）の値がわかる、という内容。 これだけだと、全然ピンとこないと思うので、もう少し詳しく説明すると、次のようなことが書かれている。 ↓2つのボールを、下の図ように壁と床のある空間に置く。 ↓その後、壁から遠い方のボールを、他方に向かって転がす。 後は、ボールが衝突する回数をカウントするだけで、円周率がわかるらしい。 これでも、なんだかよくわからない。 まず2つのボールが同じ質量である場合を考えてみよう。 まず、手前のボールが他方のボールにぶつかる（これが1回め）。 続いて、ぶつかったボールが移動して壁にぶつかる（これが2回め）。 壁にぶつかったボールが跳ね返ってきて

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入社式や入学式など、スーツを着る機会が増えるこの季節。あまり着慣れていないと、自分に合ったスーツのタイプや、ボタンはどこまで留めればいいのかなど、分からないことがどんどん出てきます。そこで、スーツを購入する際や試着のときに気をつけたいポイント、着こなし方などをまとめました。スーツに加え、革靴の手入れ方法をまとめたエントリーも紹介します。 ■ 自分の体格に合ったスーツを選ぼう ▽ スッキリ、脚長に見せるには？自分に合った「スーツの選び方」 - はてなニュース ＜ジャケットとパンツ、それぞれのサイズを確認＞ スーツを選ぶ上で重要なのは、自分の体格に合っているかどうかです。上記のエントリーでは、スーツの代表的な3つのスタイル「ブリティッシュ」「イタリアン」「アメリカン」をピックアップ。それぞれの特徴と共に、体格に合ったスーツのタイプを紹介しています。厚みのあるがっしりとした体格であれば、肩幅が少

漢字に比べて平仮名・カタカナを幅ごと小さくデザインし、文章全体を表示させた時の統一感を重視したフォントが「刻」シリーズです。明朝体の「刻明朝フォント」とゴシック体の「刻ゴシックフォント」の2種類が用意されている「刻」シリーズは無料でダウンロードでき商用・非商用問わず自由に使用可能になっています。 フリーフォントの樹 http://freefonts.jp/ その字体が持つ雰囲気はもちろんのこと、両フォントが特徴としているのは仮名と漢字の大きさにアクセントを付けたデザイン。何行にもわたる長い文章を表示させたときに、紙面そのものが一つの模様であるような統一感のある美しさを演出するように作られています。 刻明朝体で文章を表示させるとこんな感じ。 漢字とかな文字のサイズの違いがメリハリを与えています。 一方の刻ゴシック体で同じ文章を表示させたらこんな感じ。ページ全体から受ける印象は、刻明朝体と大き