気管支拡張症の患者は、喀痰に悩まされています。特にびまん性汎細気管支炎のフェノタイプでは、溺れるような喀痰に悩まされることが多い状況です。この研究はPower Plate Pro5という全身的な振動を与える器具を用いていますが、定価193万6,000円なのでなかなか個人では手が出ない印象です。
気管支拡張症に対する全身振動療法 | 呼吸器内科医
気管支拡張症の患者は、喀痰に悩まされています。特にびまん性汎細気管支炎のフェノタイプでは、溺れるような喀痰に悩まされることが多い状況です。この研究はPower Plate Pro5という全身的な振動を与える器具を用いていますが、定価193万6,000円なのでなかなか個人では手が出ない印象です。
昨日は通院日。CTと血液検査が意外な結果に・・次回は、気管支鏡検査とMRIとなりました - シニア情報局
昨日は通院日。CTと血液検査が意外な結果に・・次回は、気管支鏡検査とMRIとなりました どこかに行きたいなぁ 旅を夢見るブログです www.futen.xyz おはようございます。 きょうも朝から絶好調。 晴れていると、それだけでも幸せです。 長かった曇り続きの暗い天気も終わったようで・・ やっと立春を迎える準備となりました。
長く続く咳に悩まされたり、呼吸が苦しくなったりするのが気管支喘息の特徴です。気管支喘息かもと思ったら、まずはどこの科に受診すればいいのでしょうか。子どもであればまず小児科を検討するかと思いますが、大人はむしろ悩んでしまうかもしれません。そこで今回は、気管支喘息かもと思った際に何科を受診すればいいのか、そして診断のポイントや、気管支喘息の合併症についてご紹介します。 そもそも、何科で診療してもらえばいいのか では、喘息は何科に行けば診療してもらえるものなのでしょうか。もちろん、呼吸器科が基本になりますが、実はアレルギー科でも診療してもらうことができます。喘息はアレルギー疾患の一つでもあります。さまざまなアレルギーに関する検査が必要になることがあります。お近くにアレルギー科があれば受診を検討してみましょう。 ちなみに、喘息では熱はほぼ出ないと考えて構いません。熱が出る場合、何かほかの病気にかか
1 :☆ばぐた☆ ◆JSGFLSFOXQ ＠☆ばぐ太☆φ ★ : 2011/11/07(月) 18:03:02.65 ID:???0 ・宮内庁は６日、天皇陛下が同日夜、風邪による発熱が続いて気管支炎が重くなり、 体の抵抗力が低下しているとみられるため、大事を取って東京都文京区の東大病院に入院されたと発表した。 陛下の入院中、７日にある秋の勲章親授式をはじめとする国事行為は皇太子さまが臨時代行する。 陛下の病気に伴う国事行為の臨時代行は、陛下が前立腺がんの手術を受け、入院した ２００３年１〜２月以来。政府は６日の持ち回り閣議で、陛下の国事行為の臨時代行に 皇太子さまが当たることを決定した。 陛下は３日午後からの発熱のため、４日午後に皇居であった文化勲章受章者らとの茶会と デンマークのヨアキム王子夫妻との懇談を欠席。同日の定例の執務は行ったが、６日午前に 東京都内で開かれた「第
■急性好酸球性肺炎（AEP）は、韓国の軍の喫煙者に多くみられるが、診断には気管支鏡検査が必要である。我々は、気管支鏡検査なしでAEPを診断するためのスコアリングシステムを開発し、検証することを目的とした。 ■2016年11月15日～2019年12月25日までに軍都病院に入院した軍人喫煙者のうち、AEPまたはその他の肺炎と診断された患者を含む後方視的研究を実施した。患者は、入院日によってスコアリングを解析した群とスコアリングを検証した群に分けられた。患者の症状、検査所見、胸部CT所見を候補変数とした。LASSO回帰を用いてスコアを算出した。 ■414人の患者のうち、AEPが確認されたのは、解析群279人中54人（19.4%）、検証群では135人中18人（13.3%）だった。LASSO回帰を用いて、新規喫煙または最近喫煙量が増加した（4週間以内）（8点）、小葉間隔壁肥厚（5点）、喀痰がない（3
地道なんですけど、ちゃんと前向きランダム化してCIDにアクセプトされているので、論文を書く側としても勇気がもらえますよね。実臨床に直結する論文、本当に大事だと思います。結核の治療開始も早まるというメリットまで検討されています。 ■本研究は、肺結核（PTB）の診断に細径気管支鏡を使用する有効性を評価するために行ったものである。 ■2019年3月から2021年11月にかけて、喀痰の抗酸菌（AFB）塗抹検査およびTB-PCR陰性であるか、喀痰が出せないPTB疑いの参加者を前向きに登録した。参加者は、対照群（胸部CTにより通常5.9 mmの気管支鏡を用いた気管支洗浄）と介入群（仮想気管支鏡ナビゲーション誘導下4.0 mm の細径気管支鏡を用いた気管支洗浄）にランダムに割り付けられた。 ■主要アウトカムは、洗浄液中の結核菌の検出であり，Xpert MTB/RIFによる陽性と定義した。副次的アウトカム
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症は、一種の真菌（最も多いのはアスペルギルス・フミガーツス［Aspergillus fumigatus］）に対する肺のアレルギー反応で、喘息や嚢胞性線維症の患者に発生することがあります。 せきや喘鳴が生じることがあり、ときには発熱や軽度の喀血がみられることもあります。 医師は診断を下すために、胸部X線検査、血液検査、皮膚テストを行います。 通常、喘息の治療に用いられる薬剤（特にコルチコステロイド）が投与されます。 治療が成功しても、症状が定期的に再発することがあります。 放置しておくと、慢性的な肺損傷をきたすことがあります。 このアスペルギルス・フミガーツス（Aspergillus fumigatus）という真菌は土壌で繁殖し、植物、食品、ごみ、水を腐敗させます。一部の人はこの真菌を吸い込むと、感作されて慢性的なアレルギー反応を起こします。このほかに、ペニ
呼吸器内科医にとってきわめて重要な報告であるため、ご紹介させていただきます。 山谷睦雄ら. わが国における気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患死亡率：呼吸器専門医数および呼吸器内科教授在籍との関係 日医雑誌141: 2003-2007, 2012. 背景： 日本呼吸器学会将来計画委員会がこれまで実施した施設調査では、呼吸器科医師の地域間の偏在が明らかになっている。また、呼吸器科勤務医が致死的な疾患を有する高齢者を多く扱い、入院患者、救急などに対応するために超過勤務を強いられ、過酷な状況で勤務している実態も明らかになっている。 方法： 呼吸器科勤務医不足によって、医療を受ける患者の生命予後に与える影響を検討した。 気管支喘息死亡率およびCOPD死亡率は厚生労働省平成21 年人口動態統計を使用した。総務省統計局平成22 年国勢調査人口等基本集計より求めた人口を分母に、同基本集計より求めた気管支喘息
咳嗽は呼吸器科医に報告されるよくある症状の1つである。慢性咳嗽の診断における気管支鏡検査の役割は明確に定義されていない。この研究の目的は、成人の慢性咳嗽の鑑別診断において、軟性気管支鏡検査と検査中に収集された検体の有用性を評価することである。
× 158 この記事に関するナタリー公式アカウントの投稿が、SNS上でシェア / いいねされた数の合計です。 69 56 33 シェア 本日12月28日、「ミュージカル『刀剣乱舞』 五周年記念 壽 乱舞音曲祭（ことぶき らんぶおんぎょくさい）」に巴形薙刀役で出演予定だった丘山晴己が、アレルギー性気管支喘息のため出演を見合わせることが発表された。 これは、新型コロナウイルス感染症の情勢に鑑みて、協議の結果決定されたもの。なお、丘山の体調は回復してきている。 丘山は「100%の体調の中でも厳しい時代に病症を持ちながらの出演は、大事な仲間とカンパニーにさらに多大なご迷惑をかけてしまう可能性もあり、なにより100%の丘山でお客様に楽しんで頂きたいので、今回出演を取りやめさせて頂く運びとなりました。楽しみにしてくださっていた皆様には本当に申し訳ございませんが、必ず超元氣いっぱいで戻りますのでお待ちく
喀痰で困っている人に有効な治療法だとありがたいですね。 James D Chalmers, et al. Phase 2 Trial of the DPP-1 Inhibitor Brensocatib in Bronchiectasis N Engl J Med. 2020 Sep 7. doi: 10.1056/NEJMoa2021713. 背景： 気管支拡張症は好中球性炎症に関連すると思われる頻回な増悪を起こす。好中球エラスターゼを含む好中球セリンプロテアーゼの活性と量は、気管支拡張症患者の喀痰を増悪させ、さらなる増悪を起こす。ブレンソカチブ（Brensocatib、INS1007) は、好中球セリンプロテアーゼの活性を担う酵素であるジペプチジルペプチダーゼ1（DPP-1）の可逆的経口阻害剤である。 方法： 第2相二重盲検ランダム化プラセボ対照比較試験において、過去1年に少なくとも2
直近で出ている報告としては、以下の2点が重要になりますね。 ①クリーンアップをしっかりすれば、中葉を避ける必要はない（Lung誌：以下参考記事） ②低肺機能でもそこまで躊躇しなくてよい（今回） 参考記事：右中葉の気管支サーモプラスティは可能 Langton D, et al. Safety and effectiveness of bronchial thermoplasty when FEV1 less than 50 Chest. 2019 Sep 13. pii: S0012-3692(19)33753-5. 背景： 気管支サーモプラスティ（BT）のランダム化比較試験は、ベースラインの予測1秒量が50％を超える患者を対象としている。ゆえに、重度の気流閉塞がある患者のデータは不足しており、BTを受ける患者からこういった重症例は除外される。この研究の目的は、予測1秒量が50％未満の大規模
気管支喘息は新型コロナにかかりにくい！？
国立成育医療研究センターより 気管支喘息と新型コロナウイルスとの関連について以下の報告がされました。 https://www.ncchd.go.jp/press/2020/pr_20200602.html 中国、米国、メキシコの８都市の計17,485名の新型コロナウイルス患者のうち 気管支喘息だった患者の比率が、当該国の気管支喘息のある患者の比率に比べて 優位に低かったとのことです。 これは、気管支喘息患者が新型コロナウイルスにかかりにくい可能性を示唆しています。 もちろん、気管支喘息が新型コロナウイルスに与える影響を 最終的に判断するには、さらに慎重な調査が必要ですが 気管支喘息を持病に持たれる方、また、そのご家族にとっては明るい話題ですね。 渡辺太郎
吸入ステロイドは気管気管支軟化症と関連 | 呼吸器内科医
コントロール群をマッチした方法があまりよくわかりませんでした。本文中に「ランダムに選択した」と書かれていましたが、選択バイアスは大丈夫でしょうか。 VarunShah, et al. Association between Inhaled Corticosteroids and Tracheobronchomalacia. CHEST, https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.12.023 目的： われわれの研究の目的はICS使用と気管気管支軟化症（TBM）の関連を調べることである。 方法： われわれは、TBMの有無を問わず、喘息とCOPD患者を後ろ向きに解析した。TBM患者は、胸部CT、軟性気管支鏡検査により診断された（呼吸時に50％以上気管気管支径が短くなることと定義）。患者は、少なくとも3ヶ月間ICS治療を受けていた場合、ICS使用者と判断された。単
気管支(キカンシ)とは？ 意味や使い方 - コトバンク
〘 名詞 〙 肺呼吸をする脊椎動物の気管の下端で、左右に分かれてから肺に連なるまでの小管をいう。気道の一部をなし、その先は肺の中で枝分かれして気管支樹となり、その末端は肺胞に達する。〔七新薬（1862）〕 肺と外界とを結ぶ空気の通り路を気道というが，その主要部分で，気管分岐部から終末細気管支までをいう。人間では，気管は第4胸椎の高さで左右に枝分れする（気管分岐部）。ここから先が気管支であり，左右ともつぎつぎに二またに分かれ，それぞれ23回の枝分れをして終末細気管支に至る。これより先は，呼吸細気管支，肺胞道，肺胞であり，これらの領域は，ガス交換を営んでおり，気道に対して気腔と呼ばれる。気管支は，平滑筋，さらに太い部分では軟骨によって，管状の構造を維持している。このような枝分れ構造のため，吸入された空気は速度がゆるやかとなり，ほこり，細菌などの粒子は肺まで到達することなく，気管支の内壁に沈着す
急性気管支炎、3割の医師が「抗菌薬処方」
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【皇室】天皇陛下「軽度な気管支肺炎」 お熱は低下傾向 「新嘗祭」もご欠席[11/11/18] : シャレになんねーニュースだな…朝からキツイわ
2 名前：名無しさん＠１２周年[] 投稿日：2011/11/18(金) 12:29:06.32 ID:iuYHp0eX0 ┏━━━━━━━━┓ ┗┳┳━━━━┳┳┛ ┃┃ .┃┃ ┏┻┻━━━━┻┻┓ ┗┳┳━━━━┳┳┛ ┃┃ .┃┃ ┃┃ .┃┃ ┃┃ .┃┃ ┃┃ .┃┃ ／￣￣￣＼ ｜ ｜ ｜ ｜ ＿ ｜ ^ ^ ) ///ﾄ､ ( > ﾉ(＿)Y ////)| お体をお大事にナムナム ∧丶i-=ニ= |｜ ｜| ／＼＼＼ ￣ノ｜ ﾉノ ／ ＼＼ ￣ / / | 111 名前：名無しさん＠１２周年[sage] 投稿日：2011/11/18(金) 15:01:00.93 ID:8U7Vh0lm0 >>107 何が？ 3 名前：名無しさん＠１２周年[sage] 投稿日：2011/11/18(金) 12:29
![【皇室】天皇陛下「軽度な気管支肺炎」 お熱は低下傾向 「新嘗祭」もご欠席[11/11/18] : シャレになんねーニュースだな…朝からキツイわ](https://cdn-ak-scissors.b.st-hatena.com/image/square/da78a05937633f7a2b4b2219826151c370cd607b/height=288;version=1;width=512/https%3A%2F%2Fparts.blog.livedoor.jp%2Fimg%2Fusr%2Fcmn%2Fogp_image%2Flivedoor.png)
ケンネルコフ（伝染性気管支炎）は、咳（空せき）や発熱など、人間の風邪と似たような症状が長く続く、伝染性の呼吸器感染症です。ケンネルコフは不衛生な飼育環境や体力・抵抗力の衰えなどが誘因となってウイルスや細菌に感染し発症します。とくに空気が乾燥する冬場は感染しやすいので注意が必要です。 【症状】咳、発熱など。重症例では肺炎を起こして死亡することもケンネルコフになると、咳や発熱などの症状が急に現れます。運動したり、興奮したりした時や気温・湿度の急な変化があった時に咳が多くなり、発作性の咳のためゲーゲーと吐くような様子がみられることがあります。ウイルスの単独感染では軽い症状の場合が多く、ほとんどは１週間～10日前後で回復します。しかし、ほかのウイルスや細菌にも感染（混合感染）した場合や、抵抗力や体力の少ない子犬や老犬が感染した場合には、食欲や元気がなくなり、高熱や膿のような鼻汁を出すようになります
2008年03月11日19:16 気管支喘息の悪化などを懸念し、五輪出場を辞退 カテゴリ医療注目ニュース sharara99 男子マラソンの世界記録保持者、ハイレ・ゲブレシラシエ（３４＝エチオピア）が１０日、北京五輪同種目への欠場を正式に表明した。「中国の汚染は自分の健康にとっては脅威。現在の状況では４２キロを走るのは難しい」と答えた。世界の有力選手が、大気汚染を理由に欠場を決断したのはゲブレシラシエが初めて。 同選手は昨年９月のベルリン・マラソンで２時間４分２６秒の世界記録を樹立し、今年１月のドバイ・マラソンでも２時間４分５３秒で優勝。ただ、記録よりも勝負重視となる五輪や世界選手権のマラソンにはもともと消極的で、ぜんそくの持病を抱えていることもあって北京でのマラソンを断念したものとみられる。今後はトラックの一万メートルに切り替えて五輪のメダルを目指す。 マラソン界では女子の世界記録保持者
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日本呼吸器学会は「COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン（GL）」の第5版を20日に発刊する。5年ぶりとなる今回の改訂では、安定期の薬物療法の中心となる長時間作用性気管支拡張薬に... この記事は会員限定です。会員登録すると最後までお読みいただけます。 ログインＩＤとパスワードを お持ちの方はこちらからログイン 会員登録がまだの方は こちらから会員登録
気管支結核の小児157例の臨床的検討 | 呼吸器内科医
気管支結核の小児をまとめた珍しい報告です。 Jiao AX, et al. Characteristics and clinical role of bronchoscopy in diagnosis of childhood endobronchial tuberculosis. World J Pediatr. 2017 Jun 15. doi: 10.1007/s12519-017-0046-1. 背景： 気管支結核（EBTB）は、小児肺結核でもっともよくみられる合併症である。この研究の目的は、小児EBTBの診断における気管支鏡の臨床的役割を調べることである。 方法： 後ろ向きに、気管支鏡を受けた157人のEBTB小児を登録した（2006年1月～2014年6月）。 結果： 登録患児の年齢中央値は3.4歳で、73.2％が5歳未満だった。もっともよく観察されたEBTBのタイプは腫瘍型であ
■気管支拡張症に対するトブラマイシンネブライザーの有効性を証明した大規模試験はほとんどない。われわれは、緑膿菌感染を有する成人の気管支拡張症患者を対象に、トブラマイシン吸入液（TIS）のネブライザーの有効性と安全性を検討した。 ■本試験は、16週間におよぶ第III相多施設共同ランダム化二重盲検プラセボ対照試験である。2018年10月から2021年7月にかけて、気管支拡張症の成人適格者を募集した。通常ケアに基づき、患者はTIS（300mg/5mLを1日2回）または通常生理食塩水（5mLを1日2回）を振動メッシュ式ネブライザーで吸入した。治療は、28日間のオンとオフを交互に繰り返す2サイクル行われた。主要評価項目は、29日目の緑膿菌密度およびQOL-BRSスコアのベースラインからの変化とした。
気管支鏡検査を行ったり、医学生や研修医が見学で役に立つサイトを集めてみました。特に、気管支の分岐は複雑で、慣れないと「これはどこを見ているのか？」と迷子になってしまいがちです。 しかし、気管支鏡検査で内部の構造に慣れると、胸部CTの読影などにも非常に役立ちます。呼吸器科をローテされる方には、是非とも慣れ親しんでいただきたいと思われます。 【サイト名】麻酔科医に必要な気管支ファイバースコープの知識 【説明】ファイバースコープの操作方法や、気管分岐についての詳しい説明が掲載されています。 【サイト名】呼吸の管理 解剖 【説明】肺区域図および気管支分岐図が掲載されています。 【サイト名】胸部正常解剖 【説明】胸部CTにおける区域気管支の同定を勉強できます。図が多く、分かりやすいです。 【サイト名】肺と胸膜腔 【説明】肺や気管支の解剖などや、区域・亜区域気管支の変異も掲載されています。 【サイト名
気管支動脈蔓状血管腫 | 呼吸器内科医
●気管支動脈蔓状血管腫とは 気管支動脈蔓状血管腫は、1976 年にBabo らによって初めて報告された ROFO Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed 1976 ;124 : 103―110 気管支動脈が著明に屈曲・蛇行・拡張し時にそれらが肺動静脈との異常吻合を 示す疾患である。気管支動脈蔓状血管腫は新生物としての血管腫の概念とは異なる。 疾患概念が明確化されておらず、また血管病変の量的・質的程度についても 定義されていない。本症は先天性気管支動脈形成異常による原発性と 気管支拡張症や結核等の炎症性既存病変に起因する続発性に大別される。 ●気管支動脈蔓状血管腫の症状 本邦では原発性の34 例に対し詳細な検討を行っており、 それによると主訴は喀血がほとんどを占め、18～80 歳と幅広い年齢層で 見られ出血部位としては右側が25 症例を占めていた。 ●気管支動脈
人口動態統計データなどを活用し、気管支拡張症とNTM症の死亡の関連を論じた、複十字病院の森本先生らの論文です。古典的な感染後気管支拡張症は全体的に減っていますが、感染後気管支拡張症の根本的な原因として、やはりNTMが重要だということが示されています。Discussionにも書かれていますが、女性のNTM症と気管支拡張症は、個別疾患ごとだけでなく相互に評価・解析・議論することが重要なのでしょうね。気管支拡張症の論文数は、ブレンソカチブが使用されることになると、増えてくるかもしれませんね。 結論としては、やはりこの領域、インスメッド合同会社の時代がやってくるのか・・・。まあ、そういう先手を打っている会社なので、先見の明はあると思います。 ■NTM症と気管支拡張症による死亡率および両疾患の関連について全国の縦断的データを評価した。 ■1970年から2015年までの日本の全国死亡統計を分析。ICD
■気管支鏡検査では、鎮静剤や局所麻酔薬を使用しても咳が出ることがある。気管支鏡検査時の理想的な鎮咳薬は不明である。我々は、成人において、デキストロメトルファン前投薬が軟性気管支鏡検査中の咳嗽を緩和する役割を評価した。 ■この単施設研究では、18歳以上の患者を、気管支鏡処置1時間前にデキストロメトルファンシロップ30mL(90mg)または同量プラセボを投与する群にランダムに割り付けた。手技終了時に咳嗽重症度と不快感をVASにて評価してもらった。気管支鏡医にも咳嗽重症度について評価してもらった。 ■スクリーニングされた112人の患者のうち、94人（年齢中央値51歳（IQR36.25-60.75、男女比2.13：1）がデキストロメトルファン群（n = 47）またはプラセボ群（n = 47）にランダム化された。処置終了時の患者評価による咳VASの中央値（IQR）は、デキストロメトルファン群で15（
今回は気管支軟化症からの肺水腫【８月２０日のティラたん】 - ロングコートチワワのティラたん＆ぴぃーち＆チェルシー＆エピ＆シュシュ＆シャルロット＆むぅ
ティラたんが８月１９日に３度目の肺水腫を発症したため、入院して治療をしましたが、回復して落ち着き、夜には退院することができました。そのあとを綴ります。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 【８月２０日（木）】 昨夜のティラたんは、咳が減って眠れた様子でした。朝になって一度起きたあと、またリビングでゆっくり横になっていました。 この日、動物病院は休診日でしたが、予約して診察を受けました。ティラたんの心音や呼吸音は、落ち着いたままだということで、引き続き自宅で安静となりました。 【８月２１日（金）】 ティラたんはさらに咳が減り、昨夜も眠れたようでした。起きてからは庭へ行き、薬を飲み、食欲もあって、いつも通りの動きをしていました。そして、呼吸数は２２～２４回でした。 動物病院へは夕方に行く予定でしたが、元気がもどってきたティラたんは、前足の「留置針」が気になる様子だったので、午前９時には向かいました。
気管支喘息に対する呼吸リハビリテーションの有効性を報告したものです。 A33 J. Trevor, et al. Benefits Of Pulmonary Rehabilitation For Patients With Asthma [Publication Number: A1349] 概要： 呼吸リハビリテーションを受けた患者の臨床データをプロスペクティブに収集した。75人が気管支喘息の初期診断を受け、386人がCOPDと診断された。気管支喘息患者のうち、呼吸リハビリテーションを完遂したのは37人、非完遂者は38人だった。 結果、COPDの初期診断を受けた患者と比較して、気管支喘息患者は若年で（平均年齢57±2 vs. 66±0.4歳; p<0.0001）、高いBMIで（34±1 vs. 28±0.4 kg/m2; p<0.001）、ベースラインの6分間歩行距離が長く（321 ±
大塚製薬株式会社（本社：東京都千代田区、社長：樋口達夫）は、気管支拡張剤「メプチン」に新しくドライパウダー式吸入剤「メプチンクリックヘラー10μg」（一般名：塩酸プロカテロール、以下、「メプチンクリックヘラー」）を剤形追加し、9月2日に発売します。 「メプチンクリックヘラー」は、気管支拡張剤「メプチン」を、イノヴァータ社より導入した吸入器「クリックヘラー」に充填したドライパウダー式気管支拡張剤です。 「メプチンクリックヘラー」は、エアゾール剤と異なり薬剤の吸入時に吸入剤の噴射と同時に吸入すること（同調）の必要がなく、同調の不得意な患者さんでも吸入できます。また、吸入操作が簡便で高齢者や小児でも取り扱いが簡単です。 また、「メプチンクリックヘラー」は、粉末吸入剤のため地球環境に影響を与える代替フロンなどの噴射剤を使用していません。 「メプチン」は、大塚製薬が自社で開発したβ2刺激薬で、198
気管支鏡による肺膿瘍 | 呼吸器内科医
過去の報告例とあわせて考えると、扁平上皮癌、CTの病変サイズが大きいもの（30mm超）、生検を実施したもの、が続発性肺膿瘍のリスクである可能性がありそうです。予防的抗菌薬をおこなうサブグループについてはまだ議論の余地がありますが、個人的にもこの気管支鏡と呼吸器感染症の関連については知りたいところです。 Ishida M, et al. Case series of lung abscesses following flexible bronchoscopy Respiratory Investigation, DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.resinv.2015.01.004 概要： このケースシリーズでは気管支鏡後の肺膿瘍を3例報告。それぞれ、81歳男性、65歳男性、56歳女性。282件中3件で、全体の頻度は1.06％であった。前2例が扁平上皮癌、後1
私は、副鼻腔気管支症候群(慢性の初期だと診断されました)の者です。風邪を引いた後、なかなか咳がとまらないので病院にかかったところ、こ... - Yahoo!知恵袋
私は、副鼻腔気管支症候群(慢性の初期だと診断されました)の者です。 風邪を引いた後、なかなか咳がとまらないので 病院にかかったところ、このように診断されました。 病院で、 ムコダ 私は、副鼻腔気管支症候群(慢性の初期だと診断されました)の者です。 風邪を引いた後、なかなか咳がとまらないので 病院にかかったところ、このように診断されました。 病院で、 ムコダ イン、メジコン、クラリスを処方されました。 ところが、吐き気がおこり、 これはクラリスの副作用によるものだと判断し、 クラリス(細菌による感染症の治癒のための薬)の服用をやめました(もう風邪の細菌はとっくにいなくなっているだろうと判断しました。風邪を引いてから2週間たち、また、もう発熱などもありません。) そしてメジコン(咳止めです)の服用もやめました。 というのも、 私の父が同じ副鼻腔の病気を 何年も患っており、 その父が、メジコンと
AIR-BX試験：非嚢胞性線維症の気管支拡張症に対する吸入アズトレオナムは臨床的に有意な利益をもたらさない | 呼吸器内科医
AIR-BX試験：非嚢胞性線維症の気管支拡張症に対する吸入アズトレオナムは臨床的に有意な利益をもたらさない 2014年 09月 02日 気管支拡張症に対する吸入抗菌薬としてはトブラマイシン、アミカシンあたりが呼吸内科的にメジャーですね。ATSでもシステマティックレビューが報告されています。 そういえば、その後吸入マンニトールはどうなったのでしょう。 ・ATS2014：気管支拡張症に対する吸入抗菌薬のシステマティックレビュー ・非嚢胞性線維症の気管支拡張症に対する吸入ドライパウダーマンニトール（ブロンキトール®）の効果 Alan F Barker, et al. Aztreonam for inhalation solution in patients with non-cystic fibrosis bronchiectasis (AIR-BX1 and AIR-BX2): two ran
個人的にはそんなに効かないと思っています。2年以上前のコラムですが、どうぞ。 ・マグネシウムは気管支喘息発作に本当に効果があるのか？ マグネシウムはカルシウムが平滑筋に流入するのを阻害する役割があるとされています。そのため、気道平滑筋が相対的に弛緩されることで喘息発作や細気管支炎症状が軽減すると考えられてきました。 Khalid Alansari, et al. Intravenous magnesium sulfate for bronchiolitis: A randomized trial Chest. 2017. doi:10.1016/j.chest.2017.03.002 背景： 経静脈的マグネシウム投与が重症小児喘息に有効であるかどうか、細気管支炎の患者のサポートケアに当該治療を加えたとき退院の転帰を時間的に短縮する効果があるかどうか、調べた。 方法： 急性細気管支炎の患者に
大阪大学の秦明典先生が筆頭著者のRadiolgyの論文です。TBI-2～3は明確にKaplan-Meier曲線で下の方に位置していることから、1と2では大きく差がある印象です（TBI-3が全体でも5人しかいないことからなおさら）。7年全生存に関して、Abstractで報告されているのは、年齢、性別、BMI、喫煙歴、％FVCで調整したモデルです。 ■ILAが予後に及ぼす臨床的影響は多くの研究で報告されているが、ILAのリスク層別化は臨床に寄与する。COPDGeneコホートを用いて、ILAを有する人の死亡率および臨床転帰と牽引性気管支拡張/細気管支拡張症インデックス（TBI）の関連性を検討することを目的とした。 ■前向きに収集されたデータの二次解析である。COPDGene研究（2008年1月～2011年6月）において、牽引性気管支拡張/細気管支拡張を評価し、ILAを有さない参加者とのアウトカム
Tweetこんにちは！ ロックバンド《SPYAIR》のボーカルIKE（30）さんが自身のTwitterアカウントにて、突然のバンド脱退宣言で波紋を呼んでいますね。 今日はことの経緯と、IKEさんになにがあったのか、またSPYAIRの作品などについて書いていきます。 『いきなりの脱退宣言』 まずはこちらをご覧ください。 以下引用 アニメ「ハイキュー！！」などの主題歌を歌うロックバンド「SPYAIR」のボーカル・IKEが21日、自身のツイッター上で同バンドからの離脱を宣言した。バンドは前日20日に広島でライブを行っており、突然の発表はファンを中心に大きな衝撃を与えている。 IKEはこの日朝「広島のホテルのベットの上、右手のiPhoneから発信しています。誰とも相談はしていない自分の判断で決めました。聞いて下さい。そして伝えて下さい」と前置きした上で「SPYAIRを辞めます！」とバンドからの脱退
気管支喘息の自己管理と治療
気管支喘息の発作は突然起こります。気管支喘息専門も病院もあり子供から大人まで発病します。気管支喘息の原因は大きく分けて３種類あるといわれています。 我が家の子供が風邪をこじらせてしまい 気管支喘息の発作も続いております・・(/TДT)/あうぅ････ インフルエンザ接種の２回目を今週中に受けなくてはならないのですが 微熱があるし大丈夫かな？！ なんとか無事受ける事が出来ますように・・・。 と、思っていたら病院の方から電話が来て 「もし、都合がつかないようなら、他の方に回してもいいでしょうか？」と。 回しました・・・。 熱が下がるかどうか解らないので。（涙 加湿器も使用して湿度も気をつけているつもりですが 加湿器の湿度は常に４０％以下の我が家。 洗濯物もすぐ乾きます。 北海道ですので家に居る時はず～っとストーブを点けているし この環境も喘息を悪化させる環境・・・＞＜ 灯油ストーブもあまり良く
6500 Sinkaigyo on Twitter: "さすが維新の大阪やなぁ！コロナで喉や気管支の弱ってる人にカレーしかも喉に引っ掛かり易いパン粉付きのカツ入りとは、これ何の罰ゲームと思ってしまう。これもヨシモトのパワハラ漫才の影響？ https://t.co/x5pM5XeG5h"
さすが維新の大阪やなぁ！コロナで喉や気管支の弱ってる人にカレーしかも喉に引っ掛かり易いパン粉付きのカツ入りとは、これ何の罰ゲームと思ってしまう。これもヨシモトのパワハラ漫才の影響？ https://t.co/x5pM5XeG5h
電子書籍の紹介：気管支鏡画像診断50症例 | 呼吸器内科医
日本医事新報社のコンテンツの紹介です。呼吸器科医のみなさん、特に普段から気管支鏡をやっている医師はこのコンテンツを是非見てほしいですね。 一応これでも呼吸器内科医を長らくやっている身ですが、診たこともないような骨のある疾患が並んでいます。実地でこんな症例に出合ったら大変だなあという疾患が多いですが、気管・気管支狭窄の症例も豊富で、獨協医科大学の先生方がどのように考えて対応されているのか、よく分かります。
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