【ドイツ】［立法情報］介護保険制度改革の経緯と第3次介護強化法立法情報 外国の立法 (2017.7) 国立国会図書館調査及び立法考査局 【ドイツ】介護保険制度改革の経緯と第 3 次介護強化法 主幹 海外立法情報調査室 泉 眞樹子 ＊制度発足当初から課題とされていた認知症介護に対応した第 2 次介護強化法の施行に併 せて、介護における自治体の役割強化を目的とした第 3 次介護強化法が 2016 年末に制 定され、2017 年 1 月に施行された。これまでの制度改革の経緯と概要を紹介する。 1 ドイツの介護保険制度と要介護概念 1995年に発足したドイツの公的介護保険制度（社会法典第11編）は、高齢者だけでなく 全年齢層を対象とし、 重度の身体介護と家族による居宅介護への支援に重点を置いていた。 このため当初から、認知症や精神障害への対応が十分でないことが問題視されていた。そ の後、 人口高齢化の一層の進展に伴い、 認知症介護や施設介護が増加し続けたこと
