それで大丈夫? ERに潜む落とし穴 【第15回】 溶血性尿毒症症侯群（HUS） 志賀隆 （Instructor, Harvard Medical School/MGH救急部） （前回よりつづく） わが国の救急医学はめざましい発展を遂げてきました。しかし,まだ完全な状態には至っていません。救急車の受け入れの問題や受診行動の変容，病院勤務医の減少などからERで働く救急医が注目されています。また，臨床研修とともに救急部における臨床教育の必要性も認識されています。一見初期研修医が独立して診療可能にもみえる夜間外来にも患者の安全を脅かすさまざまな落とし穴があります。本連載では，奥深いERで注意すべき症例を紹介します。 研修も2年目に入り，救急部の当直もだいぶ自信がついて，「そろそろ独り立ちできるかな？」と考え始めたあなた。次の患者は5歳児。「小児はまだ得意ではないな……」と思いつつ問診を始めた。 ■