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糖尿病患者の血管機能低下 原因血中物質を特定 東北大 東北大保健管理センターの小川晋准教授(分子血管病態学)らの研究グループは、血中の化学物質「メチルグリオキサール(MG)」が、糖尿病患者の血管機能を低下させることを突き止めた。 糖尿病患者は、血管障害が進行すると、心筋梗塞(こうそく)などの発症のリスクが高まる。今後、MG濃度の測定データを基に、血管障害に応じた予防や早期治療を行い、症状を改善できる可能性が出てきた。 小川准教授らは、2003〜08年、東北大病院の50〜70代の糖尿病患者50人を対象に、MGの値と血管機能との相関関係を調査。MG濃度が高かった患者は、低い患者よりも、動脈硬化や血圧の上昇など血管機能の低下が著しいことが判明した。 糖尿病患者は一般の人に比べて、心筋梗塞や脳梗塞など血管障害の発症率が数倍高いが、症状を誘発する物質はこれまで、ほとんど特定されていなかった。
第82回米国心臓協会学術集会(AHA2009Orlanndo,Florida,November14-18,2009)) での発表をとりあげたの記事で勉強しました。久留米大学医学部 心臓・血管内科 溝口ミノリ 先生のピオグリタゾンが頸動脈プラークに及ぼす影響についての発表です。急性の血管傷害を起こした患者の責任プラークの病理解析では,マクロファージ浸潤による広範囲の炎症が認められます。演者らは,以前に,18F-フルオロデオキシグルコース(FDG)を用いた陽電子放出型断層撮影(FDG-PET)により,アテローム性プラーク内の炎症の描出と定量化に成功し,スタチン投与による炎症抑制の評価をFDG-PETにより行っています。今回の発表は、インスリン感受性改善薬のピオグリタゾンが,2型糖尿病患者の頸動脈アテローム性炎症抑制に与える影響をFDG-PET/CT技術を用いて評価したものです。 ピオグリタゾン
Lipoprotein(a) (Lp(a)) はLDLと類似するが、apolipoprotein、apo(a)を追加で含み、アポB-100とS-S結合して存在するのが特徴。いままで、無数の検討がこのLp(a)について、LDLと独立した心血管病態リスク要因として検討されてきた。このapo(a)の検討。ほぼヒト特異的なためなかなかin vivo研究が進まなかった分野。 A Physiological Function for Apolipoprotein(a): A Natural Regulator of the Inflammatory Response Experimental Biology and Medicine 234:28-34 (2009) Hoover-Plowらは、白血球apo(a)の役割として、in vivoにおけるnatural cell specific suppr
例のiPhone/iPod touch用産経新聞アプリの御陰で、産経新聞を読むようになったのだが、毎日のように疑問を抱く、コラムがある。 今日は、中原正臣氏のコレステロール談話・・・この人、テレビで、いい加減なこという人だなぁ・・・と前から思ってたのだが、”メタボリック検診を評価し、コレステロール治療をこき下ろす”という・・・お話。日本人のコレステロール基準値がおかしいこと、フレンチ・パラドクスの話でなぜか”ワインによる効用のエビデンスが確立したような書き方、そして、腹囲を中心とした検診がコレステロール基準を駆逐して良かった、無駄な受診者が減ると書いてある。 総コレステロールが消えてLDLコレステロール項目のみとなったことを喜び「このことは、これまでの健康診断や人間ドックで行ってきた総コレステロールのチェックが医学的には何の意味もなくなったということを厚労省が認めたことになる」と述べている
A synergistic relationship of elevated low-density lipoprotein cholesterol levels and systolic blood pressure with coronary artery calcification We sought to evaluate this “response-to-injury” hypothesis of atherosclerosis by studying the interaction between systolic blood pressure (SBP) and LDL- cholesterol (LDL-C) in predicting the presence of coronary artery calcification (CAC) in asymptomatic
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