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パーキンソン病のバランス障害のリハビリ法として太極拳が有効！ - Neurology 興味を持った「脳神経内科」論文
パーキンソン病におけるリハビリとして，すくみ足が強くて歩けない人でもエアロバイク（自転車こぎ）は難なくできるといった，ときとして驚くべき方法が報告されるが，今回，それと同じぐらい驚いた報告がNEJM誌に掲載された．４大運動症状のうち，有効なリハビリ方法がまったくなかった姿勢反射障害（バランス障害）に対し，太極拳が有効という報告である． 「太極」とは，中国の哲学書『易経』の言葉で，陰と陽の対立とか，矛盾，混沌といったものを統一し，中道に生きることが大切であるという教えである（例えばときどき見かける☯マークは，陰と陽の魚が太極（円）のなかに存在するという大極図である）．この東洋哲学の重要概念である太極思想を取り入れた拳法が太極拳である．緩やかで流れるような，ゆったりとした套路という動きは，正しい姿勢・バランスや重心の運用法を身につけるのに役立つ． つぎに姿勢反射障害について．ひとは倒れそうにな
高齢者：不安障害に対する認知行動療法は若年者ほど効果の程度はっきりしない | 内科開業医のお勉強日記
比較すれば、高齢者でも不安症に対して、CBT（認知行動療法）の効果ありそうだが、若年層に比べれば、その効果の程度(effect size)は乏しい。 Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy for Anxiety Disorders in Older People: A Meta-Analysis and Meta-Regression of Randomized Controlled Trials Rebecca L. Gould PhD, DClinPsy, Mark C. Coulson PhD, Robert J. Howard MD Journal of the American Geriatrics SocietyEarly View Journal of the American Geriatrics SocietyArticle f
ＦＩＭとは
ＦＩＭとは、機能的自立度評価表（Functional Ｉndependence Ｍeasure）の略で、1983年にGrangerらによって開発されたADL評価法のことです。特に介護負担度の評価が可能であり、数あるＡＤＬ評価法の中でも、最も信頼性と妥当性があると言われ、リハビリの分野などで幅広く活用されております。 具体的には、食事や移動などの“運動ＡＤＬ”13項目と“認知ＡＤＬ”5項目から構成され、1点が介護時間1.6分と設定されており、1週間以内にFIM得点が10以上低下するような状態を、”急性増悪”とみなせるとされています。なお、ＦＩＭを効率的に管理するためのソフトウェアも販売されているようです。
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脳卒中「超早期離床で転帰悪化」の波紋