GRADE: Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation GRADEシステムは、エビデンス総体(body of evidence)の確実性評価や推奨の強さの作成に役立つ国際的な標準アプローチです。エビデンスの確実性は、研究デザインの種類と数に基づくものではなく、アウトカムを主体として評価するのがEBMの基本です。 GRADEシステムに関しては、『診療ガイドラインのためのGRADEシステム第3版』や、『JAMA版医学文献ユーザーズガイド』が参考になります。(相原守夫、中外医学社、2018年12月) 診療ガイドラインのためのGRADEシステム第3版(相原、中外医学社、2018年12月) GRADEシステムに関する唯一の教科書です。治療や診断、予後、質的研究、ネットワークメタアナリシスのエビデンスの質を、どの
GRADE Working Groupメンバーの一人として、システマティックレビューや診療ガイドラインのためのGRADEシステムに関する情報を提供しています EBMの基本は、EBMに関する国際的な教科書であるJAMA Users' Guides to the Medical Literature (3e)の翻訳本である「医学文献ユーザーズガイドー根拠に基づく診療のマニュアル 第3版」を、そして、GRADEシステムに関しては、国内唯一の日本語教科書である「診療ガイドラインのためのGRADEシステム 第3版」を参照ください。 GRADEアプローチは、EBMを理解しようとする方、システマティックレビューの著者や診療ガイドラインや医療技術評価(HTA)における推奨を作成する方々などを対象としています。GRADE適用の具体的なものとしては、治療に関するGRADE、診断に関するGRADEなどさまざまな
GRADE Working Groupメンバーの一人として、システマティックレビューや診療ガイドラインのためのGRADEシステムに関する情報を提供しています EBMの基本は、EBMに関する国際的な教科書であるJAMA Users' Guides to the Medical Literature (3e)の翻訳本である「医学文献ユーザーズガイドー根拠に基づく診療のマニュアル 第3版」を、そして、GRADEシステムに関しては、国内唯一の日本語教科書である「診療ガイドラインのためのGRADEシステム 第3版」を参照ください。 今日の臨床サポート』は、当初、日本語版のUp To Dateとの概念で作成を開始したのですが、わが国の皆保険体制を考慮して、診療現場で生ずる疑問に対して迅速に活用できる点が最大の特徴となっています. 1357名の専門医よる経験と根拠に基づく豊富な診療情報を収載。 http
ドコモ公式サポートツイッターがスマホの持ち方によって指が変形すると注意を呼びかけている。その持ち方とは、小指にスマートフォンを固定する使い方である。この使い方をすると小指に負担がかかり指が変形してしまうという。 ためしにスマートフォンを持ってみると……確かに小指で固定していた。小指固定って便利だけど変形してしまうようなので、時々持ち方を変えて使うようにしよう。 ※下記リンクより、一部抜粋。続きはソースで http://gogotsu.com/archives/5187 関連記事 なぜドコモは通話定額プラン導入の上、強制するという暴挙に出たのか 【動画】ドコモの3秒クッキング、爆速エビフライの続編「爆速餃子」公開キタ━━━━(゚∀゚)━━━━!! ドコモが3位転落…携帯大手3社の「勢力地図」に異変か ドコモショップ店員だけど文句ある? 【悲報】ドコモぶち切れ 格安SIM使っ
政府の規制改革会議は、病院などの医療機関の敷地内に薬局を置くことを認めていない「医薬分業」の見直しを検討する。 医療機関で受診後、薬局まで移動しなければならない不便さを解消しようというものだ。規制を緩和し、独立した経営の薬局を病院内に設置することを認める案などが浮上しているが、医薬分業を推し進めてきた厚生労働省は反発するとみられる。12日の会議で議論が始まる。 厚労省は、薬の過剰投与などを防ぐため、医療機関の窓口で薬を受け取る「院内処方」より、医師の処方箋を受けて薬局の薬剤師が調剤する「院外処方」を推進してきた。1974年には院外処方に大幅に診療報酬がつくよう改定。省令で、薬局が「医療機関と一体的な構造や経営」となることも禁じている。経営的に従属してしまうと、薬剤師が医師の処方箋や過剰投与などに疑問を呈したりすることができなくなるためだ。構造的な規制として、病院と薬局間のフェンス設置なども
米国PSTFの勧告に対する見解 血尿とは 2012年2月9日 2011年10月7日付けで、米国予防医学作業部会(US Preventive Services Task Force:USPSTF)より、前立腺特異抗原(Prostate specific antigen:PSA)を用いた前立腺癌検診に関する勧告(Recommendation)(案)が出されました。 この部会は、PSA検診による利益(前立腺癌死亡の低下)は曖昧であり、一方PSA検診による不利益(過剰な検査や治療による有害事象)は明確であるとし、米国においては、前立腺癌を疑わせる症状のない男性を対象としたPSAを用いた前立腺癌検診は、年齢を問わずこれを行わないように勧めています(D recommendation)。 本勧告(案)に対し、日本泌尿器科学会はPSA検診に携わる本学会会員、ならびに疫学研究の専門家による会議を開催して検討
日本乳癌検診学会(以下、本学会)は、検診によって早期の乳がんを発見し、乳がんによる死亡の減少に寄与することを目的としています。 2009年11月、米国予防医学専門委員会(US Preventive Services Task Force, USPSTF)は、それまで「40歳以上の女性に対して、マンモグラフィを用いた乳がん検診の1~2年に1回の受診を推奨する」としていた推奨(グレードB)を、「40歳代の女性に対しては、マンモグラフィを用いた定期的な乳がん検診を行うことを推奨しない」という推奨(グレードC)を発表しました。(その後、推奨の表現は「50歳未満の定期的なマンモグラフィ検診を行うにあたっては、対象者個人ごとの利益と不利益に関する価値判断を考慮すべき」と修正されていますが、推奨グレードCの判断自体は変わっていません。) 推奨グレードがBからCに変更された理由として、マンモグラフィ検診に
本センターでは、ネットワーク上で医師資格を証明するための電子証明書を発行します。この電子証明書はICカードのICチップの中に格納され、電子的な医師の印鑑の機能やログイン時の医師資格確認のために利用することができます。そのため、このICカードを使うためには、コンピューターやICカードリーダーが必要です。 本センターの役割は、IT世界における医師資格の証明を行うことのため、これらの機器が必要です。ところが、時に発生する、なりすまし医師等への対策として、現実の世界においても医師の資格保有を証明できるように、医師資格保有者であることをICカードの券面に記載しました。これが、本センターの発行する医師資格証です。 医師資格証を活用することで、IT世界においても現実世界においても、医師であることを患者さんや国民の皆さまに証明することができます。
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