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![比較的若い高齢者、メタボリックシンドロームは急性脳梗塞の危険因子](https://cdn-ak-scissors.b.st-hatena.com/image/square/a1b769994ba2949ee2a8db79703342dacee12574/height=288;version=1;width=512/https%3A%2F%2Fmedical.nikkeibp.co.jp%2Fall%2Fthumb_l%2F517406_l.png%3F202407051737)
SEARCH Study Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine (SEARCH) Collaborative Group LDLコレステロール 0.35 mmol/L減少による主要血管イベント6% (SE 3.5%) 減少は以前の報告と一致。simvastatin 80mg/日によるミオパチー増加 LDL強化低下他のレジメンと同様安全に到達できた。 Intensive lowering of LDL cholesterol with 80 mg versus 20 mg simvastatin daily in 12 064 survivors of myocardial infarction: a double-blind randomised trial T
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#血管疾患リスク推定にトリグリセリド値は不要 ##血管疾患リスク推定にトリグリセリド値は不要 総コレステロールとHDL-cのみでOK、空腹時の採血も不要 ■集団ベースで血管疾患のリスク予測を行う場合、必要なのはHDL-コレステロール(HDL-c)値と総コレステロール値の組み合わせ、またはアポリポ蛋白質Bとアポリポ蛋白質A1の組み合わせのいずれかであり、トリグリセリド値は不要—。 そんな研究結果が、英Cambridg大学のEmanuele Di Angelantonio氏らによってJAMA誌2009年11月11日号に報告された。■血中脂質値とアポリポ蛋白質のそれぞれ、またはそれらの組み合わせと心血管リスクの関係については、これまで、信頼できる定性分析が行われていなかった。 有効なスクリーニング法の開発や、治療における意思決定において、正確なリスク評価法の必要性は高い。■そこで著者らは、過去に
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後顧的観察研究で、卒中後スタチン治療がまだ常識的でなかった頃の1997年1月からの検討 Statin therapy after first stroke reduces 10-year stroke recurrence and improves survival NEUROLOGY 2009;72:1816-1822 Athenian Stroke Registryからの10年間フォローアップ・コホート、卒中再発・死亡リスク同定 再発率: スタチン治療受けてない患者16.3% vs スタチン治療を受けてた患者 7.5%(p = 0.002) Cox回帰分析にて、スタチン治療のみ卒中再発の有意な独立因子(補正化ハザード比 [HR], 0.65, 95% 信頼区間 [CI] 0.39 ~ 0.97, p < 0.01) 同様に、スタチン患者は、急性脳血管イベント後の10年間に死亡率低下をも
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