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2015年7月30日のブックマーク (17件)

  • 産業医研修4日目-実習で成長を実感し、講義では総括管理について学べ満足度高しでした : 病院家庭医を目指して ~野望達成への道~

    2015年07月30日23:24 カテゴリ医学教育・生涯学習産業医学・労働安全 産業医研修4日目-実習で成長を実感し、講義では総括管理について学べ満足度高しでした ついに6日の缶詰講習のうち4日間が終わりましたよ! 50時間あったうち、36時間を消化し、残り14時間だけです!! 14時間って、「だけ」とはいえないけど、しかも明日はまた10時間全部座学だけども、でもゴールが見えてくると嬉しい!!! さすがにこの業界のプロの大学が威信をかけて取り組んでいる(のかな?)講習だけあって、各講義のレベルは平均してとても高く、講師が違くても産業医学や大学の哲学が繰り返し手を変え品を変え伝わってくるので「産業医学のなんたるか」が見えてきた感じがあり(まだまだ理解は浅いと思いますが)、これまで総合内科学・家庭医療学 漢方医学・緩和医学・リハビリテーション医学・老年医学などを積み重ね融合させて養ってきた「自

    産業医研修4日目-実習で成長を実感し、講義では総括管理について学べ満足度高しでした : 病院家庭医を目指して ~野望達成への道~
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    病院家庭医を目指して ~野望達成への道~ : 産業医研修4日目-実習で成長を実感し、講義では総括管理について学べ満足度高しでした
  • Perspectives in Primary Care: The Foundational Urgent Importance of a Shared Primary Care Data Model

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    Perspectives in Primary Care: The Foundational Urgent Importance of a Shared Primary Care Data Model 概念図気になる
  • Accountable Communities for Health: Moving From Providing Accountable Care to Creating Health

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    ACOでなくaccountable communities for health (ACHs)という概念もあるのね。面白そうだけど、理解するの大変そうなので後で。 #Ann fam med
  • Erectile Dysfunction and Undiagnosed Diabetes, Hypertension, and Hypercholesterolemia

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    中高年のED調べたら、未診断の糖尿病が見つかるから検査してみては?という研究。 米国の家庭医なので効果的なスクリーニングに関心あってこの発想なのかな。確かに相談されたら必ず調べるけど、その根拠になるデータ
  • ACP Journals

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    高齢者への心血管処置後、中長期の認知機能への影響を見たシステマティックレビュー。AHRQがお金だしてるんですね。 結果はそんなに影響ない。ですがリミテーションもいろいろ。判断保留。どれくらい未出版データ拾っ
  • Social Networking App for IOS and Android

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    4日目最後の講義は、産業医活動の実例。 さっきのマーケティングとかの話をしていた先生が、数年かけてシステムも関係者の問題意識ももう一歩な会社でどうやって活動を広めていったかについて、ニ...
  • Social Networking App for IOS and Android

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    4日目午後4コマ目。産業保健の企画。 経営のマーケティングやリレーションシップなどをベースに、事業所と労働者にどう関わっていくかの戦術・方略を整理しつつ具体例もわかりやすく提示されてい...
  • Social Networking App for IOS and Android

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    4日目午後3コマ目の講義はリスクアセスメント。 安全データシートSDSの読み方と、有害性の程度をGHS基準で分類する方法、暴露量を推定するための環境・作業・生体測定の意義や使い分けと簡...
  • Social Networking App for IOS and Android

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    午後2コマ目の講義は、労働安全衛生マネジメントシステム(OSHMS)についての2時間もの。 孤軍奮闘ではなくマネジメントシステムを応用してやろうというのは大事だなと思うけど、かなり具体...
  • Social Networking App for IOS and Android

    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    4日目、最後の実習は職場巡視。 実際の現場にはいけなかったけど、DVD見て、個人ワーク→グループディスカッション→全体発表で見るポイント学びました。意見書書く実習したかったな。 あと、...
  • AAFP News

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    AAFP News
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
  • 出生体重と成人呼吸機能減少の関連性 | 呼吸器内科医

    非常に長い期間を要する研究なので、なかなかお目にかかれない報告です。 Yutong Cai, et al. Birth weight, early childhood growth and lung function in middle to early old age: 1946 British birth cohort Thorax doi:10.1136/thoraxjnl-2014-206457 概要: 過去の研究では、出生体重と成人呼吸機能の関連性については意見が一致していない。出生体重と成人呼吸機能の減少のデータは不足しており、この関連性を示した研究はほとんどない。 1946年イギリス出生コホート研究に含まれた成人で、43歳、53歳、60~64歳時点で1秒量と努力性肺活量を測定した。 1秒量を測定した3276人、努力性肺活量を測定した3249人が登録された。女性では、出生体重と

    出生体重と成人呼吸機能減少の関連性 | 呼吸器内科医
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    "出生体重と成人呼吸機能減少の関連性" #内科 #feedly 60年、1000人以上の追跡ってのが英国すごいですねー
  • ウィンドウズ11、オフライン回帰 来夏提供

    米マイクロソフト社は29日、基ソフト(OS)「ウィンドウズ」の最新版「ウィンドウズ11」を、来年夏をめどに発売すると発表した。「たくさんの人に使ってほしい」との思いから、初代「ウィンドウズ1.0」を踏襲した懐かしいデザインとインターネット非対応が特徴だ。 ドットの1つ1つが肉眼で確認できるほど荒い「11」のノスタルジックな最新画面に、世界各国から詰めかけた取材陣の間から大きなどよめきが起こった。 来夏にも発売を予定している「11」は、29日に提供を始めた「10」の正統退化版。格的にインターネットに対応させた「95」以降、オンラインに敬遠気味だったユーザーへの配慮から閲覧ソフト「マイクロソフト エッジ」「インターネットエクスプローラー」含むインターネットに関する機能を全て取り去り、完全オフラインとした。また、標準アプリケーションに「リバーシ」を復活させたほか、電卓機能も搭載。ペイントツー

    ウィンドウズ11、オフライン回帰 来夏提供
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
  • 前立腺癌のための生検基準:年齢補正PSA値の見直し必要?

    PSA総量値のみの基準は国際的に見れば時代遅れで、free/total PSA ratio (%fPSA)が用いられる。PSAは抗プロテアーゼと結合している結合型PSA(主にα1ーantichymotrypsinと結合したPSA-ACT)と遊離型PSAPSA(free PSA; fPSA)に大別され、%fPSAは前立腺癌において低比率であることが利用される。 1993年開始のTyrol Study age-referenced PSA valueとして、>2.5 ng/mL for 40–49 years; >3.5 ng/mL for 50–59 years; >4.5 ng/mL for 60–69 years, and >6.6 ng/mL for 70–79 years) を percentage- free PSA levels of <22 blockquote=""> 以降、

    前立腺癌のための生検基準:年齢補正PSA値の見直し必要?
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    "前立腺癌のための生検基準:年齢補正PSA値の見直し必要?"
  • 心臓病の予測は大げさだった - 地域医療日誌

    最近の論文から。 将来、心臓病など(動脈硬化性心血管疾患)にどれくらいかかりやすいかを予測し、治療や啓発に役立てるためのスコアは、いくつも発表されています。 実際の観察研究の結果から、この予測スコアの精度はどうだったかを検証したひとつの研究が最近発表されています。 やはり、というか興味深いデータが出ています。 コホート研究(DeFilippis, 2015年) *1 P▶ 心血管疾患の既往がない50~74歳の人を E▶ 10年間観察すると C▶ 心血管疾患予測スコアに比べて O▶ 心血管疾患の発症は同等か T▶ 予後、コホート研究 《結果》★★☆ 心血管疾患の既往がない人(white, African-American,Hispanic, or Chinese)4,227人、平均61.5歳を中央値10.2年追跡。 ほとんどのリスクスコアの予測人数は実際の観察人数より過剰に見積もられていた。

    心臓病の予測は大げさだった - 地域医療日誌
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    "心臓病の予測は大げさだった" #ebm #feedly スコアの大げささも、治療の進歩や地域健康増進成果もありそうだけど、いずれにしてもスコアつけて盲目的にガイドライン通り薬出すのでなく患者と相談しながら決めて行けって
  • 日本の抗ウィルス薬重視のインフルエンザ診療:課題は併発肺炎、特に医療ケア関連肺炎発症と多剤耐性肺炎

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    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    "日本の抗ウィルス薬重視のインフルエンザ診療:課題は併発肺炎、特に医療ケア関連肺炎発症と多剤耐性肺炎" #feedly 妙に抗インフル薬投与率高いな?基礎疾患も多いな?と思って論文みたら入院患者の研究だった。とした
  • 産業医研修3日目-法律や放射線の講義が意外に超面白く、午後の実習や夜の飲み会もあって今日は楽しく過ごせました♪ : 病院家庭医を目指して ~野望達成への道~

    2015年07月30日01:09 カテゴリ医学教育・生涯学習産業医学・労働安全 産業医研修3日目-法律や放射線の講義が意外に超面白く、午後の実習や夜の飲み会もあって今日は楽しく過ごせました♪ 6日間のうち半分が終わりましたよ、産業医研修。 今日は午前中が講義だけど、1時間×4コマで小刻みなこと、午後は実習で実際に触ったり体を動かせること、夜は一緒に参加している普段接点のない(SNSなどでだけ交流がある)先生方との飲み会もあり、今までの「座学ばっかりで超きっつい」という一日とは違うかんじでした。 日も変わったし、明日も早いし、遅刻したらこの3日間の努力が水の泡なので、SNSのまとめのコピペだけにしときますよ。 産業医夏期講習、3日目に入りすでに眠いです。 早くついたので会場空いておらず。真面目に並んでる人たちもいますが、大学構内探索してみます。とりあえずの感想は、セミの声がものすごいですね。

    産業医研修3日目-法律や放射線の講義が意外に超面白く、午後の実習や夜の飲み会もあって今日は楽しく過ごせました♪ : 病院家庭医を目指して ~野望達成への道~
    dr_kenta
    dr_kenta 2015/07/30
    病院家庭医を目指して ~野望達成への道~ : 産業医研修3日目-法律や放射線の講義が意外に超面白く、午後の実習や夜の飲み会もあって今日は楽しく過ごせました♪