病気と闘う患者さんの味方になり、病気に苦しむ人を苦しめる行政にメスを入れる！ いまだにヒーローに憧れる医者のブログ！ 私が学生時代に「部屋とYシャツと私」という曲がヒットしましたね… 女心を歌った物で女性を中心にヒットしておりました。 だから何？という感じでしょうが、 今日のタイトルと少し引っかかるかななんて勝手に思いました… かなり無理がありますね…失礼いたしました。 では本題に入りますが、 私はハウスダストアレルギー持ちです。 当然、自分でも書いているように慢性鼻炎です。 そしてスギアレルギーも検査上はあるのですが、 花粉症の症状はほとんど見られません。 その理由は、 いつも患者さんにもお話しますが常に鼻が悪い状態だからです。 しかし何となく鼻が詰まる感じが続き、 非常に不愉快に感じておりました。 実は週末から喉が痛くなり始め、 自分で喉を確認すると扁桃腺が腫れ始め、 白苔という白いブ

"Utilization and outcomes associated with mobile-based asthma action plans compared to paper asthma action plans among adolescents" Perry T, et al AAAAI 2016; Abstract 327 青年期では喘息日誌のようなのより携帯端末、mobileベースの喘息action planでのkeeping track可能かもしれない ACT 19以下の 不十分コントロール症例で、喘息改善が認められた 小規模研究で、34名、年齢中央値 15.4才、アフリカ系アメリカ人　62％、公的保険 71% 喘息アクションプラン（AAP）使用率中央値　mobile端末では 4.36日/週、紙使用群では 7.00日/週 mobile群でのAAPアクセスは 12.17

Oral mucosal adverse events with chlorhexidine 2 % mouthwash in ICU Icuの口腔ケアって、スゴイ大事なんだよねー。 地味、、、、ではあるが。 肺炎、嚥下、耐性菌予防、スゴイっスな。 で、 日本では、禁忌になってますが、、、、 海外では、クロルヘキシジンで口腔ケアするのが一般的、、、 だという意見のがおおい。 ただ、、、疑問を投げかけてる人もいるのは確か。 実際、効果がある群、悪い群があるかも、とされている。 こちらは、Letter Publication。 ヨーロッパでやってる、クロルヘキシジン口腔ケアStudyの 途中経過として、報告があった。 で、、、、 クロルヘキシジン2％の高濃度を使ったStudyでしたが、 予期せぬ口腔内の皮膚異常(ただれ、潰瘍、出血)に、苦しんでます、と。 その頻度、、、 29 / 295 pa

(South Med J. 1992 Jan;85(1):19-24.) ・妊婦でも, 非妊婦の虫垂炎とほぼ同じ症状, 所見を呈する. 妊娠の時期に関わらず, RLQの痛みが最も多い. ・炎症した虫垂が膀胱や尿管に隣接すると, 膿尿や排尿時痛を生じる. (Rev Assoc Med Bras 2015; 61(2):170-177) 妊婦の虫垂炎疑いにおける検査 妊婦の虫垂炎疑いではまず腹部エコー ・エコーは他の疾患(卵巣捻転や尿管結石)の評価も兼ねて行う. ・虫垂が腫大(>6mm)していれば診断に有用であるが, 正常の場合や, 描出できない場合は除外は困難である. ・感度は67-100%, 特異度は 83-96%との報告あり(非妊婦では感度86%, 特異度 96%). (Rev Assoc Med Bras 2015; 61(2):170-177) エコーで診断がつかない場合はMRIを考

Doctors’Picks医師限定 医師が薦めるがん関連情報を一覧でチェック！エキスパートの解説コメントで理解が深まる