2016年11月20日のブックマーク (8件)

  • 論文:RetroCohort 腹水を伴う肝硬変患者に対するプロトンポンプ阻害薬は肝性脳症と特発性細菌性腹膜炎のリスク - 栃木県の総合内科医のブログ

    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    腹水を伴う肝硬変患者に対するプロトンポンプ阻害薬は、肝性脳症と特発性細菌性腹膜炎のリスク Proton pump inhibitors as a risk factor for hepatic encephalopathy and spontaneous bacterial peritonitis in patients with cirrhosis with ascites  HEPATOLOGY 2016;64:
  • MKSAP:シックデイ/不眠症/上下肢の血圧差/RAの治療 - 栃木県の総合内科医のブログ

    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    最近の救急当番がデフォルトで荒れます。ともあれMKSAP始めますよ! シックデイ Sick day ❶症例  29歳女性。2日前から発熱、咳嗽、鼻汁、筋肉痛、倦怠感があり来院。3ヶ月前にアジソン病と診断されており、ヒドロコル
  • 脊椎の神経支配の覚え方 - つねぴーblog@内科専門医

    脊椎損傷レベルの覚え方、語呂合わせ 【脊椎と運動神経】 C3(第三頸椎)=横隔膜 →C3、漢字で三と書くので横隔膜を隔てる膜をイメージする C5(第五頸椎)=上腕二頭筋(肘を曲げる筋肉) →手のひらで顔を叩き、その痛みで覚える。手のひら=5の指 C6(第六頸椎)=手首を甲の側に曲げる →数字の6を逆から描くことによって手首の動きと関連させて覚える! C7(第七頸椎) ◯上腕三頭筋(肘を伸ばす筋肉) →肘をシチッっと伸ばす!効果音で覚える! ◯手首を手のひら側に曲げる →数字の7をかいて下向きのイメージで覚える T1(第一胸椎)=指を閉じたり開いたりする筋肉。1ドル札を指で挟むイメージ 【脊椎と感覚神経】 C6(第六頸椎)=親指 C7(第七頸椎)=中指 C8(第八頸椎)=小指 →右手で6の字(OKサイン)を作り、その時に見えている範囲が第六頸椎と覚える。 その隣の中指は第7頸椎、奥の小指は

    脊椎の神経支配の覚え方 - つねぴーblog@内科専門医
    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    脊椎損傷レベルの覚え方、語呂合わせ   【脊椎と運動神経】 C3(第三頸椎)=横隔膜 →C3、漢字で三と書くので横隔膜を隔てる膜をイメージする C5(第五頸椎)=上腕二頭筋(肘を曲げる筋肉) →手のひらで顔を叩き、そ
  • 『BMJ ✖️3』

    Quality of diet and mortality among Japanese men and women: Japan Public Health Center based prospective study 日データ。 事(プラス運動)のガイドラン遵守と、死亡率データ。 45-75日人。 遵守率低い方を基準とすると、徐々に、、、 1.00, 0.92 (0.87 to 0.97), 0.88 (0.83 to 0.93), 0.85 (0.79 to 0.91) と、改善していく。 10ポイントあがると、OR 0.93だって。 特に、心臓血管、脳血管の死亡率が下がるってさ。 事と運動は、医師に勝る、ってね? Effect of restrictive versus liberal transfusion strategies on outcomes in patien

    『BMJ ✖️3』
    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    Quality of diet and mortality among Japanese men and women: Japan Public Health Center based prospective study 日本データ。 食事(プラス運動)のガイドラン遵守と、死亡率データ。 45-75日本人。 遵守率低い方を基準とすると、徐々に、、、 1.00, 0.92 (0.87
  • 近藤誠氏の嘘を明かす⑥ -胃がん手術のエビデンスはない?- - 大場大のブログ "セカンドオピニオン"

    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    胃がんを手術したら寿命が延びるというエビデンス(証拠となるデータ)は存在していません。近年では、早期胃がんが発見されるようになり、切除手術をされたり、内視鏡で治療されたりするようになりましたが、やはり
  • 倦怠感の鑑別 その1 - 燃えるフィジカルアセスメント

    はじめに 倦怠感の鑑別診断リストは膨大である。 その理由は、倦怠感が非特異的症状だからである。 このような非特異的症状はlow-yield symptomと呼ばれる。 倦怠感の膨大な鑑別のなかから、頻度が多く重症度も大きい重要な原因疾患のリストを語呂合わせにしたものを下表に示す。 表:倦怠感の鑑別診断リスト:FATIGUE(倦怠感) ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ F: Failure(臓器不全:心・呼吸・肝・腎) A: ACS(急性冠症候群)・Anemia(貧血) T: Tumor(悪性腫瘍)・Tablet(薬剤性)・Temperature(熱中症) I: Infection(感染症)・Inflammation(炎症・膠原病) G: Glucose(低血糖・高血糖) U: Upper head =brain(頭蓋内疾患・精神心理系疾患) E:Electr

    倦怠感の鑑別 その1 - 燃えるフィジカルアセスメント
    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    はじめに   倦怠感の鑑別診断リストは膨大である。   その理由は、倦怠感が非特異的症状だからである。   このような非特異的症状はlow-yield symptomと呼ばれる。   倦怠感の膨大な鑑別のなかから、頻度が多く重症度も大き
  • リフキシマ(リファキシミン)〜肝性脳症治療に用いるリファマイシン系抗菌薬 - 薬剤師の脳みそ

    平成28年8月5日、厚生労働省の薬審・医薬品第二部会が行われました。 今回は、審議が行われた品目の中からリフキシマについてまとめます。 リフキシマは前回の第二部会で継続審議とされていた肝性脳症治療薬ですね。 なお、平成28年9月28日に正式に製造販売が承認されました。 (当初、デザレックスと合わせた記事としていましたが薬価収載に伴い記事を分けました。) 平成28年8月4日薬審・医薬品第一部会での審議品目 リフキシマが二度目の審議で承認了承 一度は継続審議とされたリフキシマ リファキシミンはリファマイシン系抗菌薬 薬物相互作用には注意が必要? 気になるのは薬価 平成28年8月4日薬審・医薬品第一部会での審議品目 今回審議され、承認が了承されたのは以下の通りです。 デザレックス:ロラタジン(クラリチン®)の活性代謝物を主成分とする第二世代抗ヒスタミン薬 リフキシマ:リファマシン系抗生物質

    リフキシマ(リファキシミン)〜肝性脳症治療に用いるリファマイシン系抗菌薬 - 薬剤師の脳みそ
    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    平成28年8月5日、厚生労働省の薬食審・医薬品第二部会が行われました。 今回は、審議が行われた品目の中からリフキシマについてまとめます。 リフキシマは前回の第二部会で継続審議とされていた肝性脳症治療薬ですね。
  • Effects of continuous renal replacement therapy on linezolid pharmacokinetic/pharmacodynamics: a systematic review - Critical Care

    hiromasai
    hiromasai 2016/11/20
    Major alterations in linezolid pharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) parameters might be expected in critically ill septic patients with acute kidney injury (AKI) who are undergoing continuous renal replacem... via Critical Care - Latest Articles http://ift.tt/1SLZKla