【4461】統合失調症等の妄想はその人の論理的思考力によって形態が変わるのでしょうか | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代男性です。 統合失調症などで、第三者から見れば到底辻褄の合っていない妄想を本当のことだと信じ込んでしまう例は数多いと思います。 このような妄想の飛躍具合は、もとの論理的思考力やIQといったものと相関があるのでしょうか？ また、臨床の現場で、元々非常に論理的な方と非常に迷信深い人の妄想の診断はどのようにつけるのでしょうか？ (例えば、元々全く迷信深くない人が「死んだ母親が靴下を左右違うものを履けと言っている」、というような支離滅裂な主張をする場合と、普段から霊感があると主張する人が「死んだ母親が靴下を左右違うものを履けと言っている」と言った場合で異常度(？)がかなり異なる気がします……例えが下手で申し訳ありません) 他にも子供が「思考を読まれた」と主張するのと大人が「思考を読まれた」と主張するのは意味が違う気がするのですが、そのような元々の論理的思考力の推測なども統合失調症等の診
喫緊の課題は未来 | Dr林のこころと脳の相談室
1 いまは2021年7月である。 いま、喫緊の課題は未来である。 未来とは、新型コロナウィルスの国民へのワクチン接種が完了した後のことを指している。 2 私はこの文章を2021年7月4日の夜に書いている。 いま、日本でもワクチン接種が着々と進みつつある。ワクチン供給の遅れや不均衡など数々の問題はあるが、コロナ禍はここ100年間における未曾有のパンデミックなのだから、誰にも完璧な対策などできようはずがない。世界は、そして日本政府は、そして日本の人々は、最大限の努力をし、最善に近い対応を続けてきている。その一つが迅速なワクチン接種だ。日本のワクチン接種は世界に比べて遅れたものの、今年中のどこかの時点で完了するであろう(注1)。だがそれは真のコロナ対策の第一歩にすぎない。ワクチンは感染対策の万能の切り札には決してなり得ない。すでにずっと以前からワクチンがあるインフルエンザでも、毎年世界で数十万人
【3868】コンサータによって自己の連続性を失いつつある | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 私は某大学の法学部に通う21歳の男子学生です。（質問とは、直接、関係はありませんが、触法精神障害者に興味があり、それについて卒業論文を書くため、日々、資料を集めております。） 質問に入る前に、長文になりますが、質問に関わってくることなので、少し、コンサータ の服用とそれによる私自身の感じたことを書かせていただきます。 私は、精神科にてADHDと診断され、コンサータ を服用して数年になります。コンサータ 服用当初は、コンサータ によって、感覚過敏から解放され、初めて、ゆっくりと本を読むことができるようになり、感動のあまり泣いてしまいました。この感動はあまりにも激しく、「私は、もう完全に『脳』を支配した」という優越感（あるいは、副作用としての多幸感に過ぎないのかもしれませんが）を得ました。ところが、数ヶ月たち、このコンサータ 服用後の精神の変調が、私の悩みの種になってしまいました。 私は
連合弛緩 | Dr林のこころと脳の相談室
これはメモである。 1 連合弛緩は統合失調症にきわめて特徴的な症状で、古くはブロイラーが統合失調症の基本障害であると位置づけている。 だが連合弛緩は実に説明のしにくい症状である。 精神科ポケット辞典(弘文堂)には次のように記されている。 ある表象が別の表象を意識に呼び起こしたり、この過程を助けることによって要素的な精神内容が統合することを連合という。このような意識内容の意味のある結合が障害されて弛緩した状態を連合弛緩という。 これは正確な説明であっても、抽象的でよくわからない。もっと具体的に言ってくれと言いたくなるであろう。 そもそも「意識」とか「精神内容」というのはその人の内界にあって外からは見えないものなのだから、たとえこの説明が完璧に理解されたとしても、ではそれが目に見える症状としてどう現れるかを理解するのはまた別の問題である。 通常、精神内界はその人の発する言語の中に表出されると考
色彩を持たない多崎つくると、彼の巡礼の年 | Dr林のこころと脳の相談室
ふと思い立って、村上春樹『色彩を持たない多崎つくると、彼の巡礼の年』の英訳本を読んでみた。 Colorless Tsukuru Tazaki and His Years of Pilgrimage Haruki Murakami Translated by Philip Gabriel Alfred A. Knopf Kindle版 1 一行目からこう始まっている。いきなり精神科的である。 p.3 大学二年生の七月から、翌年の一月にかけて、多崎つくるはほとんど死ぬことだけを考えて生きていた。 (『色彩を持たない多崎つくると、彼の巡礼の年』 村上春樹 文藝春秋 2013 より; 以下、日本語訳はこの本からの引用) From July of his sophomore year in college until the following January, all Tuskuru Tazaki
【2789】私は変態でしょうか | Dr林のこころと脳の相談室
Q: １０代の高校生女子です。気持ち悪い内容です。私にはいま、大好きな人がいます。彼は本当に素敵です。顔もスタイルも性格も最高です。本当に世界中の誰よりも大好きです。彼は私のことを別に好きではないと思います。そのことは痛いほどにわかっています。だから、彼が私のことが嫌いでもいいんです。ただ、矛盾しているようですが、私は彼を舐めたいです。彼の写真を見るだけで、身体中が舐めたくてムズムズしてきます。しかし性行為は全くしたくありません。私自身の身体を舐めたり触ったりして欲しくもありません。想像しようとすると、強い吐き気がします。ただ、私が彼を舐めるだけでいいんです。また、首を絞めたいです。実は本当は殺してしまいたいです。完全に私のものになるからです。彼の人生を始めたのが彼の親御さんなら、彼の人生を終わらせるのは私がいいです。とにかく、彼の人生に強く名前を残したいです。本当は殺したくて仕方ありませ
【2610】主治医の先生を愛してしまいました | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代女性です。わたしは15歳の時に精神虐待のため逃げ場として精神科に入院していました。いまは、主治医さんの許可で薬は飲まなくていい。診察も必要ないといわれ、いま福祉施設で働いています。 わたしが15の時に入院したところに大学から外勤で来ていた医師が主治医になりました。その先生は、少し変わっていて、わたしの病室にくるとベッド周りのカーテンを閉めてわたしのベッドに座りこみ、わたしのタオルケットが欲しい。と言い出したり友達になろうと言ってきたりミミちゃんの一番になりたいんだ。他の看護師さんやお医者さんたちと仲良くしないで。と言ってきたりわたしが他の看護師さんのひざに座っているとどうして、その人のひざには座るの？いますぐ離れなさい。と怒りだしたり、わたしのもっていたぬいぐるみを見て、みんなの知らないところで泣いているミミちゃんやみんなの知らないミミちゃんをこのぬいぐるみが知っていると思うと
【2344】木村拓哉さんからの返信を待っています
精神科Q&A 【2344】木村拓哉さんからの返信を待っています Q: 30代男性です。私のスポーツの未来予知の笑える予言は、詐欺なく、当たりました。現在の私の担当の弁護秘書が聞いていた。(`･ω･´) 婦警さんとは、現実の婦人警官さんのことであります。パトカーに乗ってる女の警察官のことね。(`･ω･´) プログ閲覧者数を1万hitオーバーということは、キムタクファンが読んでないわけないね。(`･ω･´) もちろん、私はキムタクなんかじゃありません。ん？裁判の話、全然来ないよ。(`･ω･´) 掲示板での、言論が答えにならないものって、本当ですか？ 2009年と、2010年の私の予言の真実。(`･ω･´) 詐欺など無い。婦警さん。本当だよ。信じてくれよ。(`･ω･´) (屮ﾟДﾟ)屮 ｶﾓｰﾝ 婦警さん、ウソじゃないよ。木村拓哉さんが聞いていることにかけて誓う。真実は、私の中にある。(`･ω･
【1087】家の中にストーカーがいます
精神科Q&A 【1087】家の中にストーカーがいます Q: 38歳の弟のことです。 もう7～８年、定職に付かず家にいます。 以前から、姉である私に対して、幼稚な嫌がらせをしたりしていましたが、最近はそれがエスカレートしております。 私の部屋と弟の部屋は、本来続き間ですが、襖を閉め家具を置くことで分けております。 建具では、壁のような防音効果は無く、お互いの立てる物音が、全て筒抜けになります。 平日の弟は、私が起きる時間より１時間～３０分早く、大音量で目覚ましをセットして起きます。 私が起きて階下へ降りると、後から降りてきます。 私が二階へ上がると、直ぐに二階に上がって来て、私の部屋の前で気味の悪い声を上げて笑い、自分の部屋のドアを勢いよく閉めます。 朝の支度で、何度も二階と一階を行き来する時も、その度に同じくついてきます。 洗面所を使うと、直ぐ後に洗面所を使います。 手が汚れたりして洗いに
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