私の所属する医療チームは内科、外科などの所属科単独ではなく、複数科の混成チームで成り立っている。この方法をとることによって、疾患を内科的あるいは外科的に評価・診断することができ、手術を実施した後も内科的なフォローアップが可能となり、各科連携のもと息の長い治療計画を立てることができる。 チームを構成するメンバーは各所属科の通常の仕事をこなすことに加えて、専門の疾患単位の治療を行う際には各科の垣根を越えてチーム医療を行っている。よって患者の病態の把握のために定期的にカンファランスを行っている。 多科が関わる診療のため、各医師が個人プレーに走らないように、チーム医療が機能するように注意しながら連携を図っている。医師はややもすると個人営業主として行動しがちなため、teamshipを育むための努力が求められる。 Teamshipを育むために必要なこと それでは teamshipを育むためには何が必要

2016年9月の読書メーター 読んだ本の数：3冊 読んだページ数：638ページ ナイス数：24ナイス 超・箇条書き―――「10倍速く、魅力的に」伝える技術の感想 伝えたいことを簡潔にプレゼンするための方法論を述べている。読み進めているうちに気づくのは、箇条書きの手法は論説文を書くためのパラグラフライティングと同じプロセスをたどるということ。アウトライナーで文章やブログを書く人は理解できると思うが、ベタな文章も箇条書きから膨らませていくと書きやすい。 読了日：9月24日 著者：杉野幹人 40歳からのモテる技術 (PHP文庫)の感想 この本登録するのかなり恥ずかしかったけれど、読書量を増やすために… 読了日：9月19日 著者：青木一郎 中学受験は親が9割の感想 だいたいイメージ通りの内容だったが、頭の整理には良かった。やる気スイッチではなく、「やる気階段」という言葉は気に入った。これはスモール

2月はあまり本が読めなかった。出張があると、移動の時に本を読めるのだが。読了できたのは1冊のみ。 2016年2月の読書メーター 読んだ本の数：1冊 読んだページ数：164ページ ナイス数：10ナイス くすぶる力の感想 どんな人でも、その一生の中で不遇な時代が必ずある。そんなくすぶった時期をどのように過ごすべきかを示している。くすぶりは決してマイナスではなく、メンタルを鍛える絶好の機会。またそんな時期だからこそインプットを増やし、来るべき飛躍の時に向けて準備を怠らないことが大切。「雌伏の虎」が「虎視眈々」とチャンスを伺う普段の姿勢が求められる。落ち込んでいる暇はないんですよ、との著者の叱咤激励のメッセージが心に響く。 読了日：2月28日 著者：齋藤孝 読書メーター まず、小さくても目の前にあることをしっかり完成させることです。くすぶっている学生時代に友人と侃々諤々の議論を交わすのは有意義です

組織運営を任されたら… 職場やクラスなど組織の運営を任された時、従来の方針を踏襲して前に進むか、あるいは前任者の方針に対して抱いていた不満な点を修正し前に進むか、判断が必要になることがあります。急激な変化は誰もが受け入れがたいことが多いのが実情ですが、手をこまねいていると改革は出来ずマンネリした組織になってしまいます。改革が必要なときにどこから手を付けるべきかを高間邦男著『学習する組織』より考えてみました。 イノベーションが組織にとって重要なのは、存続するためには外部環境の変化に適応できるように内部を変化させなくてはならないからである。そうすると、特に重要なのは、エクスターナルのシステムとコネクトする変数が変わることである。もちろん変数の位置が変わることで、つながり方が変わるのならそれでもよい。 そのため、変革するにあたっては、エクスターナル・システムとインターナル・システムをつなぐ変数を

手術は見て盗め 「神の手」と呼ばれる名医であっても全ての手術を最初から1人でこなせるわけではありません。解剖・疾患の知識は勿論、手術器具の情報、手順のイメージトレーニング、トラブルシューティングなど準備が必要となります。はじめは上級医の助手として手術に立ち会い、症例数をこなした後に、術者として独り立ちし執刀することになります。1人の術者が育つ、あるいは術者を育てるには教育が必要になります。今日はその教育・指導について考えてみたいと思います。 やってみせ、言って聞かせて、させてみせ、 ほめてやらねば、人は動かじ。 話し合い、耳を傾け、承認し、任せてやらねば、人は育たず。 やっている、姿を感謝で見守って、信頼せねば、人は実らず。 これは太平洋戦争時、連合艦隊司令長官山本五十六の言葉です。何だか読んでいて切なくなるのは僕だけだろうか？　師匠が弟子に指導をしても、「笛吹けど踊らない」弟子に対して、

オーベン−ウンテンの関係 若手医師の教育の場では必ず上級医が指導につきます。上級医は、ドイツ語の oben 「上に」より由来して「オーベン」と呼ばれます。研修医など指導を受ける医師は、同じくドイツ語の「下位」を表す untenより「ウンテン」と呼びます。日本では大・小という観点から研修医のことを「コベン」と言ったりしますが、これは俗語です。私が研修を受けた頃の大学医局では、オーベン−ウンテンは寝食をともにするほどの密接な間柄で、患者の診察、薬・注射の処方から検査、治療方針の決定、手術、術後管理など全ての診療行為をペアで取り組んでいました。いわゆる徒弟制度ですので、各人の都合で行動することが出来ない制約があり、またウンテンの成長はオーベンの力量にかかっている側面がありました。勿論相性が合う・合わないと言った性格的な問題もあり、途中でペアを解消し他の上級医に変更されることもありました。しかし善

スポーツなど一瞬の技術によって勝敗を分ける世界で闘っている達人の発する言葉には重みがあります。 講道館柔道の創始者　嘉納治五郎には以下の名言があります。 勝って、勝ちに傲ることなく、負けて、負けに屈することなく、安きにありて、油断することなく、危うきにありて、恐れることもなく、ただ、ただ、一筋の道を、踏んでゆけ。 勝敗は時の運。どんなに準備をして対戦に臨んでも敗れることはある。勝ちに傲ることなく、負けに屈することなく、ひたすら準備をして淡々と自分のやるべきことをやっていく。この姿勢はまさに求道者そのもの。 しかし、これは何も勝負師に限ったことではありません。一般の生活をしている我々の日々の生活にも役に立つ名言です。人生は山あり谷ありです。挫折や失敗などの逆境もあれば、成功や賞賛などの順境もあります。良かれと判断して行った行為が裏目に出て自分を苦しめたり、「これは駄目だ」と思った状況が結果的