調剤薬局の話です。 昔は「オレンジのたまを食後に１錠、カプセルは１日２回です。お大事に。」 だったのが、今は「オレンジのたまは○○の薬で食後に１錠、カプセルは○○の薬で１日２回です。」 と、丁寧に説明してくれます。その上、写真入りの薬の説明書までもらえます。 ところが、その続きがうっとうしいんです。 「今日は□□の具合が悪いんですか？まだ△△な状態ですか？あ～そうですか。１１４０円です。」 周りに聞こえるし、みんなの前でお医者さん以外に病状を言う必要もないんじゃないかと思って、 いつも「あ、まあ・・。」とかいう生返事しかしてません。 いったい、いつからこんなに調剤薬局はうっとうしくなったんでしょうか？ きっかけは何なんでしょうか？詳しい方がいらっしゃったら教えてください・・。

医療制度における受益者負担とは即ち、患者負担のことを意味します。我が国でも、医療費の財源確保の手段として幾度も患者負担割合が上げられてきました。 最近では後期高齢者で収入の多い方には現役並みに3割負担となっており、来年には前期高齢者の負担割合が1割から2割にアップされる事が予定されています。 負担割合を上げる事には二つの意味があります。一つは、先ほども書きました医療費の財源確保ですが、もう一つは受診抑制で、これにより医療費を削減することができます。 しかし、実はことほど左様に医療費が削減できるものではありません。 1960年代からRand Health Insurance Experimentが継続して行っている、”医療サービスに関する患者負担の効果テスト”の調査を、1992年にKeelerが報告したものがあります。 この調査では、実験対象者を次の5つの患者負担のグループに分けます。（但し

国立国語研究所が”患者が分かりづらい医師の言葉100語”を発表しています。 http://www.kokken.go.jp/byoin/tyosa/yogo/gaiyo/zuhyo/ これは、予め国語研の「病院の言葉」委員会が選んだ「よく使われるのに、患者が分かりづらい」100語をもとに、実際に医療従事者（医師・看護師・薬剤師）にアンケートを配った結果をまとめたものだそうです。 また、この調査結果は朝日新聞にも掲載されています。 わかりますか「予後６カ月」　医師の言葉にメス 2008年7月7日 「予後（よご）は６カ月です」「腫瘍（しゅよう）マーカーが下がったので、化学療法が効いている」。医師に説明された言葉を、あなたは、どこまで理解できますか。国立国語研究所（東京都立川市）が、患者が分かりづらい医師の言葉１００語を選んだ。来春までに、言い換えや分かりやすく伝えるための指針をまとめる。 理解

それぐらいは常識とも言われそうですが、書いておいても罪はないと思っています。主なソースは公務員叩きに物申す！−現職公務員の妄言からで、このブログは後期高齢者医療制度が法案として成立した頃より書かれ、自らが担当であったようで強い関心を持って、現場から見た事情が綴られています。 後期高齢者医療制度は2006年6月で、小泉政権の時に強行採決で成立しています。その前年の9月の郵政選挙で大勝し、圧倒的多数を背景に一気に成立した小泉遺産の一つと言ってもよいかと考えます。まあ成立の事情はこのぐらいにして、法案が2006年6月に成立し、今年の4月に制度として施行されましたので、準備期間として1年10ヶ月ある事になります。これが十分な準備期間かどうかは言い切れませんが、 「２年間も準備期間あってこの体たらくは」 こういう声は少なからずあります。4月からの混乱を見るとごく自然な感覚としてあがると考えられます。

4/27エントリーのコメント後半部分に起こった議論なんですが、片隅に埋もれさせるには惜しい内容だったのでエントリーに挙げます。 まずトリアージとはなんぞやですが、今日のエントリーではやや狭く扱います。大規模災害時に医療が必要な負傷者の需要が、医療の供給を上回り、患者の治療に優先順位をつけなければならない状態を指すと考えてください。広義のトリアージはもっと様々なシチュエーションで用いられると思いますが、今日のお話では狭めの定義を用います。具体的には阪神大震災のような桁外れのものやJR西日本の列車転覆事故が当てはまりますし、この2つでは実際にトリアージが行われていました。 トリアージが必要になる非常時とそうでない平常時の治療のどこが違うかですが、平常時ではあらゆる患者に持てる医療資源を用いて出来る限りの医療を施します。言葉が大層ですが患者一人一人に普通に全力を尽くし、治療に当たった患者の治療の

http://d.hatena.ne.jp/fuku33/20080522/1211444127 駆け出しのときに阪神大震災にあって、はからずも「トリアージ」という現場に立ち会うことになった私としてはですね、人命を救ったり見殺しにしたりした実体験のとぼしい人に、たとえ話のネタでトリアージ云々言われるのはむかつきます。商売の仕方を間違えて客層がおかしくなった百貨店と、あの朝あの救急入口で亡くなっていった人とかあるいは救急まで運ばれることもなかった人とを同列に並べて、自分の話を解さない奴はナイーブだとか感情的だとか仰られてもねえ。いい気なものだと思います。 トリアージに関しては、まじめに正面から語るか、黙るかの、どっちかにして欲しいです。 あのとき救えなかった、というか、救う手をさしのべることもしなかったことにたいして、それを悪だと他者から糾弾されても理不尽だと思うけど、でも、全く正当だと言わ

来年も作りたい！ふきのとう料理を満喫した　2024年春の記録 春は自炊が楽しい季節 1年の中で最も自炊が楽しい季節は春だと思う。スーパーの棚にやわらかな色合いの野菜が並ぶと自然とこころが弾む。 中でもときめくのは山菜だ。早いと2月下旬ごろから並び始めるそれは、タラの芽、ふきのとうと続き、桜の頃にはうるい、ウド、こ…

また作りたいレシピ　2024年5月第3週 「五月病」という言葉を忘れ去っていたことに気が付いた。もうすぐ５月も終わってしまう、なんということだ。ぐったり気味だった１週間の、また作ると確信したレシピです。 ・生ピーマンの肉みそ 去年、グルメ番組で見かけた生ピーマンと肉味噌の取り合わせが気になり…

新時代の薬剤師像を探るブログ。専門化？コミュニケーションスキル？起業？ 気鋭の起業家が語る！旧タイトル：ビジネスアイデア（ヘルスケア・IT） for 薬剤師・薬局） みなさんのコメントお待ちしております。 がん専門薬剤師について検索される方が多いので 追加で説明します。 がん専門薬剤師認定制度については以下のレポートがわかりやすいです。 がん専門薬剤師認定制度　聖路加国際病院薬剤部　井上忠夫（PDF） このレポートによると、がん専門薬剤師になるには、 ・日本薬剤師研修センター認定薬剤師 ・日本病院薬剤師会認定薬剤師 ・日本医療薬学会認定薬剤師 のいずれかであることが前提です。 それに加え ・５年以上の薬剤師歴 ・３年以上のがん薬物療法経験 ・がん領域に関する学会発表３回以上 ・薬剤管理指導50症例以上（複数癌種） がなければなりません。 さらには ・3ヶ月の実務研修を受け、 ・日本病院薬剤

ご本人が告知拒否を希望されるのであれば、医療者としてはご本人のご希望に沿うようにします。ですから、ご質問の回答としては「可能」だと思います。 ただ、嘘をつくとなると、医師を初め、看護師など医療スタッフとの申し合わせ、ご家族との申し合わせが必要になります。一度、主治医とご相談されるとよいと思います。いろんないいまわしを知っているはずです。 ただ、医療者としては、言葉に語弊がありますが嘘をつくのは上手なわけではありません。むしろ世の中の流れは、告知をして、一緒に病気とたたかっていくといったスタンスが主流ではあります。そういった中では家族の力が大きくなってくると思います。 告知をするにしろ、しないにしろどうか最期は患者ご本人もそしてご家族も悔いのないように時間を大切にしていただけたらと思います。 まずは主治医を初めスタッフと十分にお話なさってください。 私の母も非告知が希望だったのですが、嘘を見