直腸内で破砕せざるを得なかった巨大直腸異物の1例 | 第69回日本消化器外科学会総会日程 2014年7月18日(金) 時間 13:30 - 14:20 会場 ブースE (郡山総合体育館 1階 小体育館) 座長・司会座長）土井 孝志：1 1:白河厚生総合病院外科 症例は64歳男性．自慰行為中に自宅にあった湯呑みを肛門に挿入したが，自力で摘出できず腹痛が増悪したため当院救急外来を受診した．3D-CTでは骨盤底に嵌まり込んだ湯呑みが確認できた．湯呑みは7×7×8.5cmと大きく，外来での摘出は困難であった．腰椎麻酔で肛門括約筋を弛緩させ経肛門的に摘出を試みたが，摘出困難であり開腹手術に移行した．腹腔内から圧迫することで経肛門的に摘出を試みたが，湯呑みは小骨盤腔で仙骨のカーブに沿って嵌頓し微動だにしなかった．腹膜翻転部より肛門側に位置していたため，肛門側から圧排し腹腔内へ移動させた後に腸管を切開して湯のみを摘出することとした．しかし，同様に嵌頓した湯呑みは口側方向へも全く動かなか
