High density lipoprotein (HDL) のコレステロール引き抜き能は頸動脈肥厚と逆相関するという結果です。 ヒトのfibroblast をつかった場合では頸動脈肥厚との相関は示せていなかったが、今回はマウスのマクロファージのcell line をつかって、綺麗に相関を示していた。スタチンはcholesterol efflux に影響しないが、ピオグリタゾンは改善させるということでした。

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##不安定狭心症の臨床分類とOCTによるプラーク形態 不安定狭心症患者において、OCTにより観察された責任病変のプラーク形態はBraunwald分類のクラスにより異なることが、和歌山県立医科大学の水越正人氏らにより、2010年8月1日号のThe American Journal of Cardiology誌で報告された。水越氏らは、不安定狭心症患者115人のBraunwald分類による臨床所見とOCTにより観察されたプラーク形態の関連性を検証した。クラスⅠの不安定狭心症患者では線維性被膜が破裂していない潰瘍の頻度が最も高く(p=0.003)、最小内腔面積は最も小さかった(クラスⅠ 中央値0.70mm2、クラスⅡ 180mm2、クラスⅢ 2.31mm2: p水越氏らは、「OCTで確認された責任病変の構造/機能は不安定狭心症のBraunwald分類のクラスにより異なり、プラークの不安定度、進行

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高リポ蛋白(a)すなわちLp(a)値が、冠動脈アテローム硬化症および心筋梗塞(MI)と関連していることが、Heart誌2010年12月15日号で報告された。＃＃リポ蛋白(a)値は冠動脈アテローム硬化症および心筋梗塞を予測 ■「本論文は、血清Lp(a)値の測定がLDLコレステロールやHDLコレステロールの測定と同じくらい必要であることを示唆した」と東京都老人医療センター(日本　東京)のDr. Motoji Sawabeはロイターヘルスに語った。 「Lp(a)値が非常に高い場合、他のリスク因子の厳格なコントロールが必要である」■Dr. Sawabeらは、剖検1,062症例を利用して、Lp(a)値と冠動脈アテローム硬化症および心筋梗塞との関連性について、パス分析をおこなった。■「パス分析は統計学の分野ではよく知られている手法であるが、医学的研究に適用されることはほとんどなかった」とDr. Saw

##頸動脈壁肥厚は心血管リスク因子と関連 ■血圧やコレステロールなどの従来の心血管リスク因子が頸動脈の内膜･中膜肥厚(IMT)とどの程度の強い関連を示すのかは、頸動脈のどの位置でIMTの測定がおこなわれたかに依存する、と研究者らがStroke誌1月号に報告している。■ある特定のリスク因子とIMTの関連が頸動脈分岐部のレベルに依存して変化するのかを明らかにするため、主著者であるTufts University School of Medicine(ボストン)のDr. Joseph F. Polakらは、被験者2,920名を対象に実施された高解像度Bモード超音波検査の結果を再検討した。 IMTは、総頸動脈、頸動脈球、内頸動脈の3つの値で測定された。■被験者は43%が男性、54%が白人で、平均年齢は45歳であった。■明らかに、IMTとリスク因子の関連は頸動脈の各部位に特異的であった。■「全般的に